az újabb generációs antidepresszánsok kevésbé valószínűnek tűnnek az idősebb generációs antidepresszánsokkal, például triciklikus antidepresszánsokkal vagy monoamin-oxidáz inhibitorokkal (MAOIs) kapcsolatos kardiovaszkuláris mellékhatásokkal és toxicitással. Jelenleg az újabb generációs antidepresszánsok közé tartozik a szelektív szerotonin visszavétel gátlók (pl.,, fluoxetine, fluvoxamine, sertraline, paroxetine, citalopram, and escitalopram), venlafaxine, duloxetine, nefazodone, mianserin setiptiline, viqualine trazodone, cianopramine, and mirtazapine. Weight gain has been a major concern with certain of the newer antidepressants, particularly, with paroxetine (PAXIL® PAXIL CR®)) and mirtazapine (Fava, J. Clin. Psych. 61 (suppl. 11):37-41 (2000); Carpenter et al, J. Clin. Psych. 60:45-49 (1999); Aronne et al, J. Clin. Psych. 64 (suppl. 8):22-29 (2003), both of which are incorporated by reference herein in their entirety)., A paroxetinnel, mirtazapinnal és más antidepresszánsokkal, például venlafaxinnal (EFFEXOR®, EFFEXOR XR®) kezelt betegek nagy része jelentős mennyiségű súlyt kap. Ezeknek a betegeknek a többsége nehezen tudja elveszíteni a kezelés eredményeként szerzett súlyt, még az adott antidepresszáns alkalmazásának abbahagyása után is. A súlygyarapodás elfogadhatatlan a betegeknél, és az antidepresszáns terápia (Cash et al, Percep) be nem tartásának egyik fő oka. Motoros készségek 90: 453-456( 2000); Deshmukh et al, Cleveland Clinic J. Med. 70:614-618 (2003)., Úgy gondolják, hogy a megfigyelt súlygyarapodás lehetséges mechanizmusai közé tartozik a hisztamin HI-receptor antagonizmus a mirtazapinra, valamint az antikolinerg hatások a paroxetin esetében.a
a zoniszamid egy forgalomba hozott görcsoldó, amely parciális görcsrohamokban szenvedő felnőttek kiegészítő terápiájaként javallott. Úgy gondolják, hogy az antiepileptikus aktivitás mechanizmusa úgy tűnik, hogy: 1) nátrium-csatorna blokkolás; és, 2) a belső T-típusú kalciumáramok csökkentése. Ezenkívül a zoniszamid kötődik a GABA / benzodiazepin receptor komplexhez anélkül, hogy megváltoztatná a klorid-fluxust., Továbbá a zoniszamid megkönnyíti a szerotonerg és dopaminerg neurotranszmissziót, és gyenge gátló hatást fejt ki a karboanhidrázra.
a Zoniszamidról kimutatták, hogy jelentős fogyást okoz (hasonló a forgalomba hozott súlycsökkentő gyógyszerekhez) primer elhízásban szenvedő betegeknél (Gadde et al, JAMA 289:1820-1825 (2003). Feltételezték, hogy a zoniszamid hatása a szerotonin, a dopamin és a karboanhidráz központi idegrendszeri koncentrációjára felelős ezért a hatásért., Bizonyíték van arra, hogy a zoniszamid növeli a szerotonin és a dopamin szintézis arányát (Hashiguti et al, J neurális transzmissziós szekta. 1993;93:213-223; Okada et al, epilepszia res.1992;13:113-119, mindkettő az itt hivatkozott teljes egészében). További bizonyítékok arra utalnak, hogy a zoniszamid stimulálja a dopamin D2 receptorokat (Okada et al, epilepszia res.1995;22:193-205, amelyet itt teljes egészében beépítettek). A zoniszamid jól tolerálható volt, a fáradtság volt az egyetlen mellékhatás, amely gyakrabban fordult elő, mint a placebo-kezelés során.,
így a jelenlegi feltalálók megállapították, hogy az antikonvulzív szerek alkalmazása általában hatékonyan csökkenti vagy megakadályozza a gyógyszerek, például antidepresszánsok, különösen az antidepresszánsok, antihisztaminok és szerotonin receptor antagonisták, például az 5HT2C receptor antagonisták alkalmazásával járó súlygyarapodást.
A találmány szempontjai legalább részben az antidepresszáns terápiával kapcsolatos súlygyarapodás kockázatának csökkentésére szolgálnak. Ezek a módszerek magukban foglalják az antikonvulzív szereket elősegítő fogyás alkalmazását., A találmány szerinti módszerek olyan személyekkel szemben is hatékonyak, akik az antidepresszánsok alkalmazásától függetlenül híztak.
Vélemény, hozzászólás?