A Case and Deaton (2015) eredményeit építjük és terjesztjük a halálozás és a morbiditás növekedésére a fehér, Nem spanyol amerikaiak körében a századforduló óta. 2015-ig folytatódott a teljes halálozás növekedése, a kábítószer-túladagolás, az öngyilkosságok és az alkohollal összefüggő májhalandóság további növekedésével, különösen a középiskolai végzettséggel rendelkezők körében., A szívbetegségekből származó mortalitás csökkenése lelassult, Legutóbb megállt, és ez a három másik okkal együtt felelős az összes ok okozta mortalitás növekedéséért. Nem csak az iskolai halálozási különbségek növekednek a fehérek körében, de 1998 – tól 2015-ig a halálozás nőtt azok számára, akik nem rendelkeznek főiskolai végzettséggel, és csökkentek. Ez igaz a nem spanyol fehér férfiak és nők mind az öt éves korcsoportban 35-39-től 55-59-ig., A feketék és a spanyolok halálozási aránya tovább csökkent; 1999-ben az 50-54 éves, csak középiskolai végzettséggel rendelkező fehér nem spanyolok halálozási aránya 30 százalékkal alacsonyabb volt, mint az azonos korú feketék halálozási aránya, de az oktatástól függetlenül; 2015-re 30 százalékkal magasabb volt. Hasonló kereszteződések vannak minden korosztályban 25-29-60-64 között. A hasonló gazdag országokban a halálozási arányok folytatták a Millennium előtti esést az Egyesült Államok jellemzésére használt arányokkal., Az Egyesült Államokkal ellentétben Európában a halálozási arány csökken az alacsony iskolai végzettséggel rendelkezők esetében, és ebben az időszakban tovább csökkent, mint a magasabb iskolai végzettséggel rendelkezők halálozási aránya. Számos kommentátor azt javasolta, hogy a rossz halálozási eredmények a korabeli források szintjének tulajdoníthatók, különösen a lassan növekvő, stagnáló, sőt csökkenő jövedelmeknek; értékeljük ezt a lehetőséget, de úgy találjuk, hogy nem tud átfogó magyarázatot adni., Különösen a feketék és a spanyolok jövedelmi profiljai, amelyek halálozási aránya csökkent, nem jobbak, mint a fehérek esetében. Az Európai adatokban nincs bizonyíték arra sem, hogy a halálozási tendenciák megegyeznek a jövedelmi trendekkel, annak ellenére, hogy a nagy recesszió után az országok között a medián jövedelem élesen eltérő mintázata van., Javasoljuk, hogy az előzetes de hihető történetet, amelyben halmozott hátrányt egy születési kohorsz, hogy a következő, a munkaerő-piac, a házasság, a gyermek eredmények, valamint az egészségügyi, az váltja ki, fokozatosan romló munkaerő-piaci lehetőségeket a belépéskor a fehérek, alacsony iskolai végzettségűek., Ez a számla, ami illik is sok az adat, az alapvetően negatív következménye, hogy politikák, még azokat is, akik sikeresen javítani jövedelem, a munkánk, vagy a jövedelem újraelosztása, sok évig fog tartani, hogy fordított a helyileg növekedés, illetve, hogy azok a középkorúak, most valószínűleg sokkal rosszabb, idős korban, mint a jelenleg idősebb, mint 65. Ez ellentétben áll egy olyan számlával, amelyben az erőforrások egyidejűleg befolyásolják az egészséget, így a midlife-ban élők idős korban várhatóan jobban teljesítenek, mivel társadalombiztosítást és Medicare-t kapnak., Mindez nem jelenti azt, hogy nincsenek politikai karok kell húzni; megakadályozza a túlzott vényköteles opioidok nyilvánvaló cél, amely egyértelműen hasznos lenne.