Sherry Haynes jelenleg PharmD fokozatot folytat, és mind a gyógyszerészet klinikai, mind kezelési oldalán tapasztalattal rendelkezik.
A vért nem mindig közvetlenül a vizsgálat egy laborban; inkább a plazma, vagy szérum részét a vér.
Ha a vér egy antikoaguláns kémcsőben marad, akkor üledékek., A nagyobb sűrűségű vérsejtek a kémcső alsó részét foglalják el, a plazma könnyebb része pedig a felső részt foglalja el.
ezért azt mondhatjuk, hogy a vérplazma = teljes vér – vérsejtek.
hasonlóképpen, ha a vér zavartalanul marad egy kémcsőben (antikoaguláns nélkül), vérrögök keletkeznek. A vérrög keletkezését követő néhány percen belül 30-45 percen belül elkezd összehúzódni, és a folyadék nagy részét kiüríti. A kiürült folyadékot szérumnak nevezik.
a vérrög az összes vérsejtből, fibrinogénből és néhány egyéb véralvadási faktorból áll., A kémcsőben fennmaradó rész a szérum.
ennek megfelelően szérum = teljes vér – (vérsejtek + fibrinogén és véralvadási faktorok II, V, VIII)
A szérum és a plazma közötti különbségek összefoglalása
- a plazma sejtek nélküli vér, míg a szérum a koaguláció után a maradék plazma.
- antikoaguláns szükséges a plazma elválasztásához, míg a szérum elválasztásához nincs szükség antikoagulánsra.
- a plazma II, V és VIII véralvadási faktorokat és fibrinogént tartalmaz, míg a szérumból hiányoznak ezek a tényezők.,
- a plazmában viszonylag nagyobb a fehérjék koncentrációja, mint a szérumban.
- a plazmát rövidebb időn belül állítják elő, mivel a véralvadási idő megszűnik, míg a szérum előállításához 35-45 perces várakozási idő szükséges a centrifugálás előtt.
- 15-20% – kal több plazma hozamot kapunk a szérumhoz képest.
- a plazmában kisebb a hemolízis és trombolízis kockázata a szérumhoz képest.
- A centrifugálás utáni koaguláció a szérumban előfordulhat, míg a plazmában nem fordul elő.,
ezeken kívül a két példány hasznosságában, valamint az alnalyte összetételében is különbözik. (Lásd e cikk 1.és 2. táblázatát).
a véralvadási folyamat miatt a szérum eltér a plazmától
a különbségek megértéséhez tisztában kell lennie azzal, hogy a plazma és a szérum hogyan különül el a teljes vérből. A következő lépések megmagyarázzák, hogy a laboratóriumok mit tesznek ezeknek a példányoknak a megszerzéséhez.
vért vesznek a betegtől.
a laboratóriumi vizsgálatokhoz szükséges vérminták többféle módon is beszerezhetők., A leggyakoribb eljárás a vénapunkció, a vér vénából történő kivonása tűvel és gyűjtőcsővel, amely különböző adalékanyagokat tartalmaz.
a vénapunkció helyén a kar körül egy érszorítót tekernek, ami vér felhalmozódását okozza a vénában. Ez a megnövekedett vérmennyiség kiemeli a vénát, így a vénapunkció sikeresebb.
annak érdekében, Hogy ne legyen félreértés részéről az mp azonosítani a megfelelő cső, a dugók területére gyűjtő csövek szín-kódolt., Például az EDTA (antikoaguláns) adalékanyagot tartalmazó gyűjtőcső dugója levendula. Ezt a csövet akkor használják, ha a vért az antikoaguláns EDTA-val kívánja összekeverni, hogy plazmát kapjon.
ezzel szemben, ha szérumot szeretne kapni, akkor vérrögre van szüksége, így nem akarja használni a csövet antikoagulánssal. Ezért a szérumot kapó gyűjtőcső sima, színkódolt vörös. Hasonlóképpen, vannak különböző színkódok antikoaguláns, valamint más adalékanyagok, mint például a tartósítószer.,
egy betegtől származó vér.
szerző
a gyűjtőcsöveket centrifugálják.
az antikoagulánsokkal ellátott csövet azonnal meg lehet fonni a plazma előállításához. Míg a szérumcsövet 30-45 percig zavartalanul, lehetőleg sötétben kell tárolni centrifugálás előtt.,
elválasztási mechanizmus
az antikoagulánsokkal ellátott gyűjtőcsőben lévő teljes vér a centrifugálás után plazmát kap. Ennek oka az, hogy a vér koagulálhatóságát antikoagulánsok hozzáadásával gátolják.
a teljes vér nehezebb része, a vörösvértestek a kémcső alján helyezkednek el. Ezután a következő réteg a fehérvérsejtekből és vérlemezkékből álló buffy réteg. A plazma gyakorlatilag a maradék sejtmentes felülúszó.
A teljes vér egy egyszerű gyűjtőcsőben szérumot ad a centrifugálás után 30-40 perccel a vérgyűjtés után., A 40 perces állási idő lehetővé teszi a vér alvadását. Ez a vérrög ezután összehúzódik, hogy kiszivárogjon a szérum. Kezdetben a vérrög az egész vér, majd egy idő után elkezdi felszabadítani annak folyadékrészét, amely plazma, kivéve a fibrinogént. A szérumban nincs fibrinogén, mert a vérrög kialakulása során fibrinné alakul.
a laboratóriumok gél-elválasztókat használnak a minták hozamának javítására. Az elválasztó csőben lévő gél folyékony polimer, szerves vagy szervetlen töltőanyaggal együtt, amelyet a gél megfelelő sűrűségének eléréséhez adnak hozzá.,
szérum elválasztva a vérből egy gélréteggel. Az első cső vörös megjelenése rossz húzás miatt van. A második cső normál szérumot mutat a tökéletes húzás után. A harmadik csőben a barnássárga megjelenés májproblémákat mutat.,
author
a minta elemzésre elkülönül.
A centrifugálás utáni következő lépés a minták (plazma vagy szérum) közvetlenül az analizátorba történő átvitele. Ideális esetben az analizátornak ezt a munkát a zárt dugót átszúrva kell elvégeznie.
manuálisan a plazmát vagy szérumot transzfer pipettával emlékezik meg. Óvatosan történik, anélkül, hogy a többi réteget egy másik címkézett csőbe zavarná.,
Vizsgált Koncentráció a Szérum Képest Plazma
Analit | Koncentráció a szérum képest plazma | Oka a változás |
---|---|---|
Fibrinogén, a vérlemezkék pedig a glükóz |
Low |
Ezek a vizsgált felhasznált során véralvadást, a szérumban., |
kálium, foszfát, ammónia, laktát-dehidrogenáz |
magas |
ezek az analitok a véralvadás során felszabadulnak a sejtekből. |
Total protein |
Low |
a plazma fibrinogén tartalmának nagy részének eltávolítása fibrinrög formájában ezt eredményezi., |
vérvizsgálatok és használt minta
Creatinine |
WBC count |
|
Creatinine Phosphokinase (CPK) |
||
Iron |
||
Lactate dehydogenase |
||
Lipids (total, triglycerides) |
||
Proteins (total, albumin, globulin) |
||
Uric acid |
Misconceptions About Serum vs Plasma
1., A szérum nem tartalmaz véralvadási faktorokat.
ez hamis, mivel a IX, X, XI és VII/VIIa véralvadási faktorok megtalálhatók a szérumban.
2. A plazma folyékony, a szérum pedig folyékony.
Ez az állítás igaz lehet, ha szérumról beszélünk, mivel a vérrögből szivárog. De ha azt mondjuk, hogy a plazma folyékony és a szérum folyadék, az technikailag helytelen, figyelembe véve a folyadék és a folyadék meghatározását.
Ez a tartalom pontos és igaz a szerző legjobb tudása szerint, és nem helyettesíti a képzett szakember formális és individualizált tanácsát.
Vélemény, hozzászólás?