a Nyak fúziós a műtéti lehetőségek gyakran ajánlott, ha nyaki fájdalom tünetek krónikussá válik, illetve súlyos—e, mint amikor sugárzó kar fájdalom vagy gyengeség megnehezíti, hogy öltözz fel, emeld fel a tárgyakat, vagy írja be.

lásd a nyaki fájdalom műtétét

az ACDF gyakori műtéti eljárás a nyaki porckorongok, a nyaki degeneratív lemezbetegség és a nyaki gerinc stenosis kezelésére., Watch: Anterior cervicalis Discectomy and Fusion(ACDF) Video

Ez a műtét általában magában foglalja az érintett gerincideg (ek) nyomásának csökkentését és a nyaki gerinc legalább egy részének stabilizálását a csigolyacsontok egy vagy több nyaki szinten történő összeolvasztásával. Szinte mindig discectomiával kombinálva történik, ezért leggyakrabban elülső nyaki discectomia és fúzió, vagy röviden ACDF néven említik.,

a Potenciális Kockázatokat, valamint Szövődményei ACDF Műtét

Míg nyak fusion egy jó lemez megszüntetése vagy csökkentése nyak kapcsolatos kar fájdalom, bizsergés, gyengeség, sok beteg akarom, hogy tudja, mennyire nyak mobilitás lehet, hogy elveszett, amikor egy vagy több mozgatható ízületek, a nyak vagy olvasztott szilárd—e, hogy hatással van az életminőségére. Ez a cikk ezeket az aggályokat vizsgálja, és kiemeli a nyak mobilitására vonatkozó reális elvárásokat különböző típusú nyakfúziós műtétek után.,

Lásd ACDF Műtét Posztoperatív Ellátás

hirdetés

A Nyak Normál mozgástartomány

A nyaki gerinc áll egy halom hét csigolya csontok (jelölt C1 keresztül C7), ami összefügg a bázis a koponya végig a mellkasán., Nyak mobilitás, továbbá a továbbiakban a nyaki gerinc mozgástartomány, némileg változik a személy, aki, illetve több tényezőtől függ, többek között:

  • Alakú szerkezete gerinc csontjai, a facet ízületek
  • Csillapítás által nyújtott lemezek között a csigolya csontok
  • a Rugalmasság, a környező izmok szalagok

Óra Nyaki Csigolyák Anatómia Animáció

Nyaki mozgástartomány általában mért három gép: nyílirányú (előre/hátra), koronális (jobbra-balra), pedig keresztirányú (forgás)., Tanulmányok nem teljesen értek egyet, amit egy átlag tartomány a nyaki mozgás, de a következő becslés a hivatkozási pontot:

  • 60 fok a hajlítás (mozgatja a fejét előre)
  • 75 fokos kiterjesztés (mozgatja a fejét hátra)
  • 45 fokos oldalirányú hajlítás (hajlító fül felé a váll)
  • 80 fokban elforgatható (ami az oldalon)1

Óra: Nyaki Gerinc Anatómia Videó

Köszönhető, hogy az öregedés, nyak mobilitás természetesen csökkenti az idő múlásával, az első jelentős csökkenése általában történik közötti korosztály 30-39.,1

Látod, Hogy a Nyaki Gerinc Változik A Korral

Fúziós Műtét Hatása Normális Nyak Mozgása

attól Függően, hogy a méréseket végeztünk, egytől-harmadik fél a nyak előre/hátra, majd rotációs mozgások jelentkeznek, a felső két szinten (között a koponyaalapon pedig C1, illetve a között, C1, illetve C2).2,3

lásd a C1-C2 csigolyákat és Gerincszegmenseket

azonban a nyaki gerincben a legtöbb fúziós műtét egy vagy több alsó szinten (C4-C7) történik., Mint ilyen, az alsó nyaki gerinc egy – vagy kétszintű fúziója kevés hatással van a nyak általános mozgási tartományára, mivel a nyak leginkább mozgatható ízületei nem olvadnak össze.

Lásd mindent a C6-C7 spinalis Motion szegmensről

továbbá a legtöbb rutin tevékenység egész nap csak a nyak teljes mozgási tartományának töredékét foglalja magában. Még olyan ritka esetekben is, amikor az alsó nyaki gerinc három vagy négy szintje összeolvad, a nyak általános mobilitásának kevesebb mint 25% – a elvész, és ez nem befolyásolja az ember azon képességét, hogy a legtöbb napi feladatot elvégezze.,4 minden olyan napi feladat esetében, amely kissé érintett lehet, kiigazításokat lehet tenni azok elvégzéséhez. Például ahelyett, hogy teljesen lehajolnánk a cipő megkötésére, a lábat tovább lehet emelni.

hirdetés

Bonyolult Mérési Nyaki mozgástartomány

sok oka Van annak, hogy a nyaki mozgástartomány mérések változik az orvosi irodalom—mind az egészséges, olvasztott nyaki gerincet. Néhány példa:

  • különböző mérőműszerek., Számos módszert alkalmaztak a nyaki mozgástartomány mérésére, beleértve a inclinométereket / goniométereket, a röntgenkép-méréseket és a szalagméréseket, hogy néhányat említsünk.1 egy másik mérőműszer használata valószínűleg jelentősen eltérő eredményeket eredményez, még ugyanazon személy mérésekor is.
  • passzív vs. aktív mozgástartomány. A mozgás passzív nyaki tartományát akkor mérik, ha valaki más, például egy terapeuta, óvatosan mozgatja a fejét, amennyire csak megy. Az aktív mozgástartomány azonban magában foglalja a nyaki gerinc mobilitásának mérését, amikor egy személy önállóan mozgatja a fejét., Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy a fúziós sebészet kevésbé befolyásolja az aktív mozgástartományt, amely a mindennapi életben ténylegesen tapasztalt mozgástartomány.5
  • a nyak mozgása összetett. A nyaki mozgástartományt nem lehet egyszerűen mérni az egyes nyaki szintek mozgásainak összegével. Egyes mozgások összekapcsolódnak, például a forgatás, amely automatikusan megtörténik, amikor egy személy oldalra hajlik.6 plusz, a mozgások nem feltétlenül követik a lineáris utat., Például, az alsó nyaki gerinc felelős a kezdeti mozgása, ami akkor kerül sor, amikor a feje kezd flex előre, akkor mozgalom transzferek, hogy a középső, valamint a felső nyaki gerinc, mielőtt végre át a végső mozgások a maximális hajlítás vissza az alsó nyaki gerinc.7
  • az egyik nyaki szegmens összeolvadása megváltoztatja a többieket. Míg a két csigolya összeolvadása ezen a nyaki szinten megállítja a mozgást, a szomszédos szintek valószínűleg nagyobb terhelést és nagyobb mobilitást tapasztalnak., Az egyik olvasztott szinten elvesztett mozgás egy részét más szinteken is vissza lehet szerezni.4

lásd ACDF műtét utáni ellátás

míg a nyaki mozgási tartomány sajátosságai bonyolultak lehetnek, a legtöbb fúziós műtétben szenvedő beteg biztonságosan figyelmen kívül hagyhatja ezeket a részleteket, és arra összpontosít, hogy visszanyerje a nyak elég mobilitását, hogy visszatérjen a magas életminőséghez.