klinikai jelentősége

a szérum lipáz magas szintje pancreatitisre utalhat. Akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén a diagnózis a három kritérium közül kettő eredményén alapul. A diagnózishoz használt kritériumok közé tartozik a hátra sugárzó akut epigasztrikus fájdalom, a szérum amilázszint emelkedése vagy a lipázszint emelkedése, amely a normál szérum lipázszint felső határának legfeljebb háromszorosa. Ez utóbbi egy specifikusabb diagnosztikai marker, mint az amiláz vagy képalkotás CT-vel vagy MRI-vel., Az akut hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy enzimek által történő autodigestionnek köszönhető, ami a hasnyálmirigy körüli ödémát okozza. Ennek a patológiának az okai közé tartozik a túlzott etanol-használat, epekő, trauma, mumpsz, szteroidok, autoimmun betegség, 1000 mg/dL feletti hipertrigliceridémia, hypercalcaemia, ERCP, Scorpion sting, vagy olyan gyógyszerek, mint a nukleozid reverz transzkriptáz inhibitorok, proteázgátlók vagy szulfát gyógyszerek., Akut hasnyálmirigy-gyulladás komplikációkhoz vezethet, beleértve keletkezett, amelyben a hasnyálmirigy bélés áll granulálás szövet inkább, mint hám, nekrózis, tályog, fertőzés, vérzés, hypocalcaemia csapadék, kalcium szappan, vagy szervi elégtelenség, beleértve a heveny légzési distress szindróma, sokk, vagy veseelégtelenség.

a lipáz és az amiláz emelkedett szérumszintje krónikus pancreatitisben is jelen lehet vagy nem is jelen lehet, ellentétben az akut pancreatitissel, ahol a szérum lipázszint szinte mindig emelkedett., Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás miatt krónikus gyulladás, meszesedés, sorvadás a hasnyálmirigy. Ennek a patológiának az elsődleges okai közé tartozik a felnőttek krónikus alkoholfogyasztása, valamint a genetikai hajlam, például a gyermekek cisztás fibrózisa. Idiopátiás okok is lehetnek. A krónikus pancreatitis szövődményei közé tartozik a hasnyálmirigy enzimek és pszeudociszták hiánya. A hasnyálmirigy-elégtelenség általában akkor fordul elő, ha a hasnyálmirigy-funkció kevesebb, mint tíz százaléka marad fenn, mivel a hasnyálmirigyben lévő hasnyálmirigy-enzimek hiányoznak a zsírok, például a lipáz emésztésére., Ez a hasnyálmirigy enzimhiány a steatorrhea klinikai megnyilvánulásaihoz vezet,mivel a zsír nem szívódik fel megfelelően a vékonybélben, hanem kiválasztódik. A zsírok megfelelő felszívódásának képtelensége miatt ez klinikailag az a, D, E és K vitaminok zsírban oldódó vitaminhiányaként is megnyilvánulhat.a hasnyálmirigy-elégtelenség cukorbetegséghez is vezethet, mivel nincs elegendő inzulin felszabadulás a hasnyálmirigy szövetéből.

klinikailag az orlisztát olyan gyógyszer, amelyet a lipázra ható fogyásra használnak. Pontosabban, ez a gyógyszer gátolja a hasnyálmirigy és a gyomor lipázok., A lipáz ezen gátlása az étkezési zsírok lebomlásához és felszívódásához vezet. Ez mellékhatásokhoz vezethet a zsírok csökkent felszívódásának következtében, mint például a zsírban oldódó A, D, E és K vitaminok csökkent felszívódása.a mellékhatások közé tartozik a hasi fájdalom, a gyakori bélmozgás vagy a bél sürgőssége, valamint a flatulencia.

egyes koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek a lipázokra hatnak., A fibrátok, mint például A bezafibrát, a gemfibrozil és a fenofibrát a peroxiszóma proliferátor által aktivált alfa-receptor(PPAR-alfa) aktiválásával, valamint a lipoprotein lipáz szabályozásával működnek, ami a szérum trigliceridszint csökkenéséhez vezet, valamint a HDL fokozott szintézisének indukciójával. A fibrátok klinikailag elsősorban a trigliceridek csökkentésére javallottak. A fibrátok mellékhatásai közé tartozik a koleszterin epekő, a rhabdomyolysis, különösen sztatinokkal együtt alkalmazva, valamint a megnövekedett LDL.

A Niacin vagy a B3-vitamin egy másik koleszterinszint-csökkentő gyógyszer, amely a lipázra hat., Pontosabban, a lipáz gátolja a hormonérzékeny lipázt, ami a VLDL szintézis gátlásához vezet a májban. A Niacin klinikailag elsősorban a HDL-szint növelésére javallt. Mellékhatások erythema és a felsőtest kipirulása, emelkedett glükózszint, emelkedett húgysavszint, acanthosis nigricans és pruritus.