a megújult érdeklődés A makrolid antibiotikumok kibővített jelzések a klinikai felhasználásra, valamint a jelentősen fokozott használata, indokolja a folyamatos keresés új vegyületek célja, hogy az ajánlat a beteg nem csak megerősített biológiai, hanem csökkent előfordulási gyakorisága a káros hatások. A makrolidok az antimikrobiális szerek egy régi és jól bevált csoportja, amely a világ orális antibiotikum piacának 10-15% – át teszi ki., A makrolidokat a klinikai alkalmazás egyik legbiztonságosabb fertőzésgátló csoportjának tekintik, a súlyos mellékhatások ritkák. A közelmúltban újabb, továbbfejlesztett jellemzőkkel rendelkező termékeket fedeztek fel és fejlesztettek ki, fenntartva vagy jelentősen kibővítve a makrolidok szerepét a fertőzés kezelésében. Ez a felülvizsgálat a klinikailag rendelkezésre álló makrolid antibakteriális szerek tolerálhatóságával foglalkozik. A gyógyszerkölcsönhatások kivételével az elmúlt 40 évben több ezer felnőtt és gyermekgyógyászati beteg esetében vizsgálták a káros hatásokat., A közelmúltban kifejlesztett származékokat összehasonlították a régebbi vegyületekkel, és a várt és jól értékelt káros hatásokat elkülönítették azoktól, amelyek szokatlanok, nagyon ritkák vagy megkérdőjelezhetők. Gyomor-bélrendszeri reakciók jelentik a leggyakoribb zavar, előforduló 15 20% – a betegek erythromycins 5% vagy kevesebb kezelt betegek egy nemrég kifejlesztett makrolid származékok, hogy soha vagy csak ritkán idéz elő endogén kiadás motilin, mint a chat, klaritromicin, dirithromycin, azithromycin, valamint rikamycin (rokitamycin)., A nagy dózisban és hosszú ideig alkalmazott troleandomicin és néhány eritromicin kivételével a makrolidok hepatotoxikus potenciálja, amelyek ritkán vagy soha nem képeznek nitrozoalkánokat, alacsony a josamicin, midekamicin, miokamicin, fluritromicin, klaritromicin és roxitromicin esetében; a spiramicin, rikamicin, diritromicin és azitromicin esetében elhanyagolható vagy hiányzik., A makrolid antibakteriális szerek átmeneti süketsége és allergiás reakciói rendkívül szokatlanok, és egyértelműen kimutatták, hogy az eritromicin-kezelést követően gyakoribbak, mint a nemrégiben kifejlesztett 14, 15 és 16 tagú makrolidok esetében. Az elmúlt 30 évben 51 olyan betegről számoltak be a szakirodalomban, akik nem gyakori vagy kétes mellékhatásokat tapasztaltak a régebbi vegyületekkel végzett kezelés után, és akiknél erős bizonyíték van a gyógyszerrel való ok-okozati összefüggésre., Csak 3 esetben volt kedvezőtlen eredmény, és ezek a betegek túl gyorsan vagy nagy dózisban intravénásan eritromicin-laktobionátot adtak. Ezen alkalmi reakciók célpontjai általában a szív, a máj és a központi idegrendszer. Más szokatlan szervi patológiák az immunmediált rendellenességekhez kapcsolódnak, mint az elsődleges parenchimális toxicitáshoz, vagy a bél mikroflóra makrolid által kiváltott változásainak ritkán súlyos következményeihez.(Absztrakt csonka 400 szó)
Vélemény, hozzászólás?