Bevezetés, célkitűzések: Here elnőiesedése a szindróma, amikor egy férfi, genetikailag XY, mert a különböző rendellenességek az X kromoszóma, ellenáll a fellépések, az androgén hormonok, ami viszont leáll az alkotó a férfi nemi szervét, majd ad egy női fenotípus., Az androgén érzéketlenségi szindróma a 20 000 születés közül egyben fordul elő, hiányos lehet (különböző szexuális kétértelműségek) vagy teljes (a személy úgy tűnik, hogy nő). A dolgozat célja, hogy bemutassa a herék feminizációjának diagnózisát és kezelését.

beteg és módszerek: a 22 éves beteget a nőgyógyászatban az elsődleges amenorrhoea kezelésére alkalmazzák., A klinikai vizsgálat női fenotípust mutat: a melleket általában kifejlesztik, de a barázdákban és a hónaljban nincs szőr, a szeméremajkak kicsiek és hipoplasztikusak, a vizelet húsát általában behelyezik, a vulva pedig nem pigmentált. A nőgyógyászati vizsgálat azt mutatja, hogy a himnusz jelen van, a hüvely 1,5 cm hosszú, míg a méh hiányzik. Az endokrinológiában a gonadotropinok szintjét mértük és normálisnak találtuk (FSH 3,18 mU / mL, LH 15 mU/mL), a progeszteron 5,79 nmol/L, az ösztradiol 82,39 pmol / l, a tesztoszteron pedig 4,27 nmol / l volt., A kariotípust úgy térképezték fel, hogy megkülönböztesse az androgén érzéketlenségi szindrómát más genetikai rendellenességektől, mint például a Klinefelter-szindróma (46xxy), a Turner-szindróma (45XO), a vegyes gonadális dyssynergia (45xo/46XY) vagy a tetragametikus kimérizmus (46XX/46XY). Ezek a vizsgálatok megerősítették a feltételezett diagnózist-a herék feminizációját (46XY). A kismedencei CT-vizsgálat kimutatta a méh és a petefészkek hiányát, a hypoplasiás hüvelyt és az intraabdominalis prepsoic heréket. A heréket eltávolították a rosszindulatú kockázat elkerülése érdekében. Laparoszkópos kétoldalú orchiectomiát végeztünk.,

eredmények: műtéti úton a páciensnek egyszerű fejlődése volt, a műtét utáni második napon lemerült, az ösztrogénterápia pedig ettől a pillanattól kezdődött. Mentálisan a beteg azt hitte, hogy nő, így az igazság elmondásának döntése a szülőkre maradt.

következtetések: a herék feminizációja ritka betegség, amelyet nőgyógyászok, endokrinológusok, genetikusok, urológusok és pszichiáterek szoros munkája révén kell diagnosztizálni és kezelni., A kétoldalú laparoszkópos orchiectomia a legjobb eljárás az intraabdominális herék eltávolítására, hogy elkerüljék rosszindulatú átalakulásukat.