bevezetés:
hatástalan légzési minta, amelyet
inspirációnak és/vagy lejáratnak neveznek, amely nem biztosít megfelelő
szellőzést.
a gyermekek érzékenyebbek a súlyos légzési problémákra, és megfigyelhető, hogy ezekben az esetekben a nem hatékony légzési minta a tíz jelen van., Emellett a légzőszervi megbetegedések jelentik az egységes egészségügyi rendszerben a kórházi ellátások első okát, és hozzájárulnak az öt év alatti gyermekek magas morbiditási és halálozási arányához, közegészségügyi problémává válva (Prato et al., 2014; Melo et al., 2014; Oliveira et al., 2013). Ennek a diagnózisnak a jellemzői alapján az ápolóknak elemezniük kell az egyes betegek számára a legmegfelelőbb beavatkozást. Ebben a lehetőségben az ápolási tervek kidolgozását támogató beavatkozások taxonómiáját használják., Az Ápolási Beavatkozások Osztályozása (NIC) határozza meg a beavatkozás, mint bármelyik kezelés klinikai vizsgálatokon alapuló ítélet, a tudást, hogy a nővérek teljesítenek, hogy javítani a beteg/kliens eredmények Azonosítása a feltétele a gyerekek munkáját, az intenzív osztályon, majd válassza a beavatkozások elfogadott egy állandó aggodalom
ápolási szakemberek.
Nursing Care Plan for Ineffective Breathing Pattern
Respiratory Monitoring
- Hallgassa meg a légzési hangokat, figyelje meg a csökkent/hiányzó szellőzés és a véletlen zaj területeit.,
- majd figyelemmel kíséri a légzési mintákat, mint például a bradypnea, a tachypnea, a hiperventiláció, a Kussmaul légzés, a Cheyne-Stokes légzés stb.
- Monitor frekvencia, ritmus, mélység és erőfeszítés a légzés.
- Hallgassa meg az elülső és hátsó mellkasát, csúcstól a bázisig, kétoldalúan.
- tapintás az egyenlő pulmonalis tágulás keresése érdekében.
- rögzítse a mellkasi mozgásokat, figyelve a szimmetria meglétét, a kiegészítő izmok használatát, valamint a supraclavicularis és interkostális izmok visszahúzódását.,
- törölje a légutakat az állemelés vagy a mandibularis manőver technikájával, adott esetben.
- rekord változások SO2, SvO2, CO2 terminális áram, és változás az artériás vér gáz értékek, adott esetben.
- figyelemmel kíséri a fokozott nyugtalanság, szorongás és légszomj előfordulását.
Ön diák nővér, regisztrált nővér vagy ápoló orvos? Szeretné elsajátítani az orvosi és klinikai tudományokat? Csatlakozz hozzánk ma, és kezdd el növelni az orvosi ismereteidet a világ legjobb orvosi előadásaival.,
Tudjon meg többet
légutak ellenőrzése
- végezze el az endotracheális vagy nasotrachealis aspirációt.
- szükség szerint helyezze be a mesterséges orr-garatot vagy a szájüregi légutakat.
- távolítsa el a váladékokat köhögés vagy porszívózás stimulálásával.
- helyezze a beteget olyan helyzetbe, hogy enyhítse a nehézlégzést.
- a kezelést adott esetben ultrahangos porlasztóval kell beadni.
- szükség szerint Ellenőrizze a légzőszervi állapotot és az oxigénellátást.
- határozza meg, hogy a betegnek valódi/potenciális szüksége van-e mesterséges légúti eszközre.,
oxigénterápia
- biztosítja az oxigénellátást, és fűtött és párásított rendszer segítségével használja.
- szükség szerint Ellenőrizze az oxigénterápia hatékonyságát (pl. pulzoximetria, artériás vérgáz-analízis).
- figyelje meg az oxigén okozta hypoperfúzió jeleit.
- rendszeresen ellenőrizze az oxigénszállító készüléket, hogy biztosítsa az előírt koncentráció beadását.
- az oxigén liter áramlásának figyelemmel kísérése.
- ellenőrizze az oxigénszállító készülék helyzetét.,
gyógyszeradagolás
- adja be a gyógyszereket a megfelelő technikával és módszerrel.
- készítse elő a gyógyszereket az alkalmazás módjának megfelelő technikák és berendezések alkalmazásával.
- minden gyógyszer beadása előtt figyelje meg a beteg allergiáját, és szükség szerint függessze fel.
Ön diák nővér, regisztrált nővér vagy ápoló orvos? Szeretné elsajátítani az orvosi és klinikai tudományokat? Csatlakozz hozzánk ma, és kezdd el növelni az orvosi ismereteidet a világ legjobb orvosi előadásaival.,
Tudjon meg többet
gyógyszeradagolás: inhaláció
- segíti a beteget az inhalátor használatához, a recept szerint.
Szellőzésszabályozás
- távolítsa el a kondenzált vizet a vízgyűjtőből.
mechanika: invazív
- rendszeresen ellenőrizze az összes ventilátor kapcsolatot.
- biztosítsa a ventilátor áramkörének cseréjét 24 óránként.
- rendszeresen ellenőrizze a szellőzési paramétereket, beleértve az inspirált levegő hőmérsékletét és párásítását.,
A vitális tünetek monitorozása
- adott esetben a vérnyomást, az impulzust, a hőmérsékletet és a légzésmintát is ellenőrizni kell.
- monitorozza a központi és perifériás cianózis előfordulását.
- megfigyelés a neurológiai állapot megfigyelésére.
- a szorongás csökkentése a szorongás szintjének változásainak azonosítása érdekében.
Ön diák nővér, regisztrált nővér vagy ápoló orvos? Szeretné elsajátítani az orvosi és klinikai tudományokat? Csatlakozz hozzánk ma, és kezdd el növelni az orvosi ismereteidet a világ legjobb orvosi előadásaival.,
Tudjon meg többet
orvosi nyilatkozat: a weboldalon megadott információk (www.madeformedical.com) kizárólag oktatási célból, szerzői jogvédelem alatt áll. Bár igyekeztünk minőségi cikkeket írni, de mégis, a benne lévő cikkek és információk nem garantálják, hogy mentesek a ténybeli hibáktól vagy elírásoktól, ezért lehet, hogy nem helyesek. Javasoljuk, hogy önállóan ellenőrizze a cikkekben szereplő állításokat, és saját következtetést vonjon le.
Vélemény, hozzászólás?