egy 55 éves nő, akinek kórtörténetében körülbelül négy hónapos általános fáradtság és egy hónapos légszomj szerepelt. Ő is tapasztalt légszomj, amikor feküdt az elmúlt héten. Nem volt kórtörténetében mellkasi fájdalom vagy köhögés, nincs releváns kórtörténete, és nem szedett gyógyszereket.,
érkezéskor a vérnyomása 92/66 Hgmm volt, pulzusa 67 ütés/perc, légzési sebessége 20 légzés/perc volt, a levegő oxigéntelítettsége 94% volt. A vizsgálat során a nyaki vénái kitágultak, a szívhangok pedig tompultak. Durvult az arca, a mély ínreflexek pedig késleltetett relaxációt mutattak. A mellkasi röntgenfelvétel megnövekedett kardiotoracic arányt mutatott, gömb alakú szív megjelenésével. A pulmonalis parenchyma normálisnak tűnt (⇓ábra). Az elektrokardiográfia alacsony feszültségű komplexeket tárt fel.,
a Mellkas röntgenfelvétel megmutatta fokozott szívsebész arány, a megjelenése egy gömbölyű szív
Kérdés
-
1 Mi a diagnózis alapján a klinikai eredmények, mellkas röntgen, valamint ekg?
-
2 milyen vizsgálatot végezne legközelebb?
-
3 a történelem és a fizikális vizsgálat alapján mi a probléma kiváltó oka?
-
4 Milyen egyéb kardiális megnyilvánulások kapcsolódnak ehhez a betegséghez?,
-
5 Hogyan kell ezt a beteget kezelni?
válaszok
1 Mi a diagnózis a klinikai eredmények, mellkasröntgen és elektrokardiográfia alapján?
rövid válasz
a diagnózis pericardialis folyadékgyülem a tamponád jellemzőivel.
hosszú válasz
a perikardiumnak két rétege van, egysejtű zsigeri perikardium és egy szálas parietális perikardium. Úgy gondolják, hogy a perikardium a fertőzés gátjaként működik, és mechanikus funkcióval rendelkezik a szív térfogatának korlátozásában., A két réteg közötti helyet perikardiális zsáknak nevezik. Általában körülbelül 15-35 ml savófolyadékot tartalmaz.1 a folyadék a plazma ultrafiltrátuma,amely a perikardium két rétegét kenje. A folyadék térfogatának rendellenes növekedése …
Vélemény, hozzászólás?