mi ez?

szívhiba, amely négy problémát tartalmaz.

Ezek a következők:

  • egy lyuk között, az alsó kamarák a szív
  • egy akadály, a szív, a tüdő
  • Az aorta (vérér) hazugság a lyuk felett, az alsó kamrák
  • Az izom veszi körül a jobb alsó kamra válik túlságosan megvastagodott

További információ a szülők, a gyerekek, a Fallot tetralógia

Mi okozza?

a legtöbb gyermeknél a Fallot tetralógiájának oka nem ismert., Ez egy gyakori típusú szívhiba. Ez gyakrabban fordul elő Down-szindrómás vagy DiGeorge-szindrómás gyermekeknél. Néhány gyermeknek más szívhibái is lehetnek a Fallot tetralógiájával együtt.

hogyan befolyásolja a szívet?

általában a szív bal oldala csak vért pumpál a testbe, a szív jobb oldala pedig csak vért pumpál a tüdőbe. A gyermek Fallot tetralógia, vér utazhat a lyuk (VSD), a jobb szivattyúzás kamara (jobb kamra) a bal oldali szivattyú kamara (bal kamra), valamint a test verőér (aorta)., A jobb kamrából a tüdőartériába vezető pulmonalis szelep elzáródása megakadályozza a normál mennyiségű vér pumpálását a tüdőbe. Néha a pulmonalis szelep teljesen elzáródott (pulmonalis atresia).

hogyan befolyásolja a Fallot tetralógiája a gyermekemet?

a Fallot ismételt tetralógiájával rendelkező csecsemők és kisgyermekek gyakran kékek (cianotikusak). Ennek az az oka, hogy néhány oxigénszegény vért pumpálnak a testbe a jobb és a bal kamra közötti falon lévő lyukon keresztül, ahelyett, hogy a tüdőbe pumpálnák.,

mit lehet tenni a Fallot tetralógiájával kapcsolatban?

a Fallot tetralógiáját műtéti úton kezelik. Először ideiglenes műveletet lehet végezni, ha a baba kicsi, vagy ha más problémák vannak. A teljes javítás később jön. Néha az első művelet teljes javítás.

ideiglenes működés

egyes csecsemőknél először sönt műveletet lehet végezni a tüdőbe történő megfelelő véráramlás biztosítása érdekében. Ez nem nyitott szívműtét, és nem javítja a szív belsejét., A sönt általában egy kis, szintetikus anyagból készült cső, amelyet a test artériája (vagy az aorta) és a tüdőartéria közé varrtak. A sönt zárva van, ha a teljes javítás később történik.

teljes javítás

a teljes javítás az élet korai szakaszában történik. A sebész lezárja a kamrai septális hiba egy tapasz, és megnyitja a jobb kamrai kiáramlási traktus eltávolításával néhány megvastagodott izom alatt a pulmonalis szelep, javítás vagy eltávolítása elzáródott pulmonalis szelep, és ha szükséges, bővítve az ág pulmonalis artériák, hogy megy minden tüdő.,

néha egy csövet helyeznek a jobb kamra és a tüdőartéria közé. Ezt néha Rastelli javításnak nevezik. Hasonló a javítás típusához, amelyet más szívhibákhoz használnak.

korlátozott lesz a gyermekem tevékenysége?

előfordulhat, hogy gyermekének korlátoznia kell a fizikai aktivitást, különösen a versenyképes sportok esetében, ha a pulmonalis szelepben maradék elzáródás vagy szivárgás van, ami a javítás után gyakori. A csökkent szívműködésű vagy ritmuszavaros gyermekeknek többet kell korlátozniuk tevékenységüket.,

Ha a tetralógiát műtéttel javították, és nincs elzáródás vagy szivárgás a tüdőszelepben, gyermeke nagyobb kockázat nélkül részt vehet a normál tevékenységekben.

gyermeke gyermekgyógyászati kardiológusa segít eldönteni, hogy gyermekének szüksége van-e a fizikai aktivitás korlátozására.

mire lesz szüksége a gyermekemnek a jövőben?

ha gyermeke Fallot-tetralógiát javított, rendszeres nyomon követésre lesz szüksége gyermekgyógyászati kardiológussal., Felnőttként a gyermeknek egész életen át tartó rendszeres nyomon követésre lesz szüksége egy kardiológussal, aki speciális képzést kapott veleszületett szívhibákban.

néhány hosszú távú probléma lehet A jobb pumpáló kamra és a tüdőartériák közötti maradék vagy súlyosbodó elzáródás. A Fallot javított tetralógiájával rendelkező gyermekeknek nagyobb a szívritmuszavarok kockázata, az úgynevezett aritmiák. Néha ezek szédülést vagy ájulást okozhatnak.

általában a hosszú távú kilátások jók, de néhány gyermeknek szüksége lehet gyógyszerekre, szívkatéterezésre vagy még több műtétre.,

mi a helyzet az endocarditis megelőzésével?

a Fallot tetralógiával rendelkező gyermekek fokozott kockázatot jelentenek az endocarditisre. Néhány gyermeknek, köztük azoknak is, akiknek szelepcseréje volt, még mindig van sönt vagy szivárgása a sebészeti foltok körül, és bizonyos fogászati eljárások előtt antibiotikumokat kell szednie az endocarditis megelőzése érdekében. További információkért lásd az Endocarditisről szóló részt.

veleszületett szívhiba id sheet

További információ felnőtteknek Fallot Tetralógiával

mi okozza?,

a legtöbb esetben az ok nem ismert, bár egyes betegeknél a genetikai tényezők szerepet játszanak. Ez egy gyakori típusú szívhiba. Ez gyakrabban fordul elő Down-szindrómás betegeknél (az AV-csatorna hibáival összefüggésben) vagy a DiGeorge-szindrómában. Néhány betegnek más szívhibái is lehetnek a Fallot tetralógiájával együtt.

hogyan befolyásolja a szívet?

általában a szív bal oldala csak vért pumpál a testbe, a szív jobb oldala pedig csak vért pumpál a tüdőbe., Egy beteg Fallot tetralógia, vér utazhat a lyuk (VSD), a jobb szivattyúzás kamara (jobb kamra) a bal oldali szivattyú kamara (bal kamra), valamint a test verőér (aorta). A jobb kamrából a tüdőartériába vezető pulmonalis szelep elzáródása megakadályozza a normál mennyiségű vér pumpálását a tüdőbe. Néha a pulmonalis szelep teljesen elzáródott (pulmonalis atresia).

hogyan hat rám a Fallot tetralógiája?

a legtöbb betegnél a Fallot tetralógiáját diagnosztizálják csecsemőként vagy kisgyermekként., A Fallot nem javított tetralógiájával rendelkező betegek általában kék (cianotikus). Ez igaz a csecsemőkre, gyermekekre és felnőttekre, akiknél a Fallot nem javított tetralógiája van. A Fallot tetralógiával rendelkező felnőttek többsége gyermekkorban javította meg. Sokan tünetmentesek, de lehetnek maradék vagy visszatérő problémák. Ezek közé tartozik a szív jobb oldalába történő szelepszivárgás, a szív jobb oldalát elhagyó vér elzáródása és szívritmuszavarok., Néhány ilyen betegségben szenvedő betegnél korlátozott lehet a testmozgás toleranciája, ezért szükség lehet gyógyszerekre, ismételt operációkra és/vagy egy speciális pacemakerre a szívritmuszavarok kockázatának csökkentése érdekében.

mit lehet tenni a Fallot tetralógiájával kapcsolatban?

a Fallot tetralógiáját kétféle műtéttel kezelik. Az egyik átmeneti javulást biztosít egy sönt segítségével, hogy több véráramlást biztosítson a tüdőbe. A másik a Fallot tetralógiáját alkotó két legfontosabb rendellenesség teljes javítása. A betegek életük során egy vagy mindkét műtétet végezhetnek.,

Shunt művelet

egyes betegeknél először sönt műveletet lehet végezni a tüdőbe történő nagyobb véráramlás biztosítása érdekében. Ez nem nyitott szívműtét, és nem javítja a szív belsejét. A sönt általában egy kis, szintetikus anyagból készült cső, amelyet a test artériája (vagy az aorta) és a tüdőartéria közé varrtak. A sönt eltávolításra kerül, ha később teljes intrakardiális javítást végeznek., Ez általában a csecsemőknél történik, hogy lehetővé tegyék számukra, hogy elég nagyok legyenek ahhoz, hogy teljes javítást végezzenek, de alkalmanként felnőtteknél történik, ha a teljes javítás nem azonnali lehetőség. Néhány felnőtt gyermekként shunts volt, de soha nem kapott teljes javítást. Ezek a betegek még felnőttként is képesek lehetnek teljes javításra.

teljes javítás

a teljes javítás az élet korai szakaszában történik, de bizonyos esetekben felnőttkorban is elvégezhető. A sebész lezárja a kamrai szeptális hibát egy tapasszal, és enyhíti a tüdőbe jutó véráramlás akadályát., Ezt úgy lehet megtenni, hogy eltávolítunk néhány megvastagodott izomot a pulmonalis szelep alatt, megjavítjuk vagy eltávolítjuk az elzáródott tüdőszelepet, és szükség esetén megnöveljük az egyes tüdőbe jutó tüdőartéria ágait. Néha a jobb kamra és a pulmonalis artéria közé kerül egy szelepes cső (vezeték). Ezt néha Rastelli javításnak nevezik. Hasonló a javítás típusához, amelyet más szívhibákhoz használnak.

ismételje meg a műveleteket

a pulmonalis szelep megnyitására szolgáló műtét gyakran szivárgó pulmonalis szelephez vezet., Bár ez jobban tolerálható, mint az eredeti rendellenesség, a szivárgó szelep végül problémákat okozhat. Ott is lehet akadályozott utak, amelyek hátrahagyott vagy fejleszteni, mint a beteg növekszik. Mind a szivárgó szelepek, mind az akadályozott utak problémákat okozhatnak a Fallot tetralógiájával rendelkező felnőtt betegek számára. Sok esetben serdülőkorban vagy felnőttkorban szükség lehet egy másik műtétre a tüdőszelep cseréjére.,

folyamatos gondozás

Medical

Ha a Fallot tetralógiáját javították, rendszeres nyomon követésre van szüksége egy kardiológussal, aki speciális képzést kapott veleszületett szívhibákban. Előfordulhat, hogy a műtét előtt vagy után gyógyszert kell szednie, hogy segítse a szívizom összehúzódását vagy a szívritmuszavarok szabályozását. A kardiológus különféle tesztekkel követi az Ön előrehaladását. Ezek közé tartoznak az elektrokardiogramok, Holter monitorok, stressztesztek, echokardiogramok és szív MRI-k., Ez segít meghatározni, hogy szükség van-e egy másik eljárásra, például szívkatéterezésre vagy több műtétre. Konzultálnia kell egy kardiológussal is, aki szakértelemmel rendelkezik a veleszületett szívbetegségben szenvedő felnőttek gondozásában, ha bármilyen típusú nem szívműtéten vagy invazív eljáráson megy keresztül.

aktivitási korlátozások

Ha a Fallot tetralógiáját műtéttel javították, és nincs elzáródás vagy szivárgás a pulmonalis szelepben, akkor lehet, hogy nagyobb kockázat nélkül részt vehet a normál tevékenységekben., Lehet, hogy korlátoznia kell tevékenységét, ha maradék elzáródás vagy pulmonalis szelep szivárgás van, ami a javítás után gyakori. Ez a korlátozás különösen szükséges lehet a versenyképes sportokhoz. Betegek csökkent szívműködés, vagy szívritmus rendellenességek lehet, hogy korlátozzák a tevékenységüket több. A kardiológus segít eldönteni, hogy szükség van-e korlátozásokra. További információkért lásd a fizikai aktivitás részt.

mire lesz szükségem a jövőben?,

Ha a Fallot tetralógiáját javították, rendszeres, egész életen át tartó rendszeres nyomon követésre van szüksége egy kardiológussal, aki speciális képzést kapott veleszületett szívhibákban.

néhány hosszú távú probléma lehet A jobb pumpáló kamra és a tüdőartériák közötti maradék vagy súlyosbodó elzáródás. Egy másik probléma lehet a szivárgó pulmonalis szelep és a szív jobb oldalának megnagyobbodása. A Fallot javított tetralógiájával rendelkező betegeknél nagyobb a szívritmuszavarok, az úgynevezett aritmiák kockázata. Néha ezek szédülést vagy ájulást okozhatnak.,

általában a hosszú távú kilátások jóak, de egyes betegeknek gyógyszerekre, szívkatéterezésre vagy még több műtétre lehet szükségük.

Endocarditis prevenció

a Fallot tetralógiával rendelkező emberek fokozott kockázatot jelentenek az endocarditis kialakulására. A nem javított, részben javított tetralógiában szenvedő embereknek antibiotikumokra lesz szükségük az endocarditis megelőzésére bizonyos fogászati eljárások előtt. Ha a Fallot tetralógiája javításra került, kardiológusa tudatja Önnel, hogy továbbra is meg kell-e kapnia ezeket a rutin antibiotikumokat. További információkért lásd az Endocarditisről szóló részt.,

problémái lehetnek

szívműködése

a hosszú távú posztoperatív időszakban a szívizom működése csökkenhet, és gyógyszeres kezelésre lesz szüksége. Ez általában a szív jobb oldalának gyengülő funkcióját tükrözi, de ritka esetekben a bal kamra csökkent funkciója is előfordulhat. A szükséges gyógyszerek közé tartoznak a diuretikumok (víztabletták), a szív pumpálását elősegítő gyógyszerek, valamint a vérnyomás szabályozására szolgáló gyógyszerek.,

szívritmuszavarok

a Fallot javított tetralógiájával rendelkező embereknél nagyobb az aritmiáknak nevezett szívritmuszavarok kockázata. Ezek származhatnak a pitvarból vagy a kamrákból. Néha szédülést vagy ájulást okozhatnak. Lehet, hogy gyógyszerre van szüksége a kezelésükhöz. Néha a betegeknek is szükségük van *vérhígítókra az aritmiákkal kapcsolatos stroke kockázatának csökkentése érdekében. Ritka esetekben szükség lehet egy eljárásra a szívkatéterezési laboratóriumban vagy a műtőben, hogy megszüntesse ezeket az aritmiákat és a tüneteket. További információkért lásd az aritmiák részt., Egyes betegeknek szívritmus-szabályozókra vagy implantálható defibrillátorokra van szükségük az aritmiák kezelésére.

terhesség

sok esetben a Fallot javított tetralógiájával rendelkező nők sikeres, teljes távú terhességgel rendelkeznek. Néhány nő, akinek jelentős maradék szívproblémái vannak, veszélyeztetheti a nehéz terhességet. További információkért lásd a terhességről szóló részt. A Fallot tetralógiájának javítása után a terhesség kockázata alacsony, kivéve, ha a nőnek vannak mellékhatásai vagy maradék hatása, például szabálytalan szívritmus vagy a pulmonalis szelep tartós szűkülése., Bármely nőnek, aki terhességet fontolgat, a kardiológusának teljes fizikai vizsgálatot kell végeznie egy multidiszciplináris csapattal konzultálva, mielőtt teherbe esne, hogy megtudja, mi, ha bármilyen kockázat merül fel a terhességgel kapcsolatban. A terhességet magas kockázatnak kell tekinteni, és nem ajánlott a Fallot nem működő tetralógiájával rendelkező nők számára, akik “cianotikus” (kék) maradnak.

több műtétre lesz szükségem?

az első teljes javítás után a maradék problémák miatt több nyitott szívműtétre vagy eljárásra lehet szükség a szívkatéterezési laboratóriumban., Bizonyos esetekben szükség lehet A szívkatéterezési laboratóriumban ballon végű katéterrel végzett eljárásra a tágítható sztent szűkített területeken történő kitágításához és/vagy elhelyezéséhez.