ACE-gátlók és angiotenzin II receptor blokkolók nem alkalmazhatók egyidejűleg diabeteseses nephropathiában szenvedő betegeknél.

laktóz

Az Enalapril laktózt tartalmaz, ezért ritkán előforduló, örökletes galaktóz intoleranciában, a teljes laktázhiányban vagy glükóz-galaktóz felszívódási zavarban szenvedő betegeknél nem alkalmazható. Az Enalapril tablettánként kevesebb, mint 200 mg laktózt tartalmaz.,

gyermekgyógyászati alkalmazás

hipertóniás gyermekekben korlátozott hatásossági és biztonságossági tapasztalat áll rendelkezésre >6 éves, de más indikációkban nem volt tapasztalat. 2 hónaposnál idősebb gyermekek esetében korlátozott mennyiségű farmakokinetikai adat áll rendelkezésre. (Lásd még a 4.2, 5.1 és 5.2 pontokat.) Az Enalapril nem ajánlott gyermekek számára a magas vérnyomáson kívüli egyéb indikációkban.

Az Enalapril nem javasolt újszülötteknél és glomeruláris filtrációs rátával rendelkező gyermekeknél<30 ml / perc / 1, 73 m2, mivel nem állnak rendelkezésre adatok. (Lásd 4.2 pont.,)

terhesség

ACE-gátlók terhesség alatt nem kezdhetők el. Hacsak az ACE-gátló kezelés folytatása nem elengedhetetlen, a terhességet tervező betegeket olyan más vérnyomáscsökkentő kezelésre kell átállítani, amelynek a terhesség alatti alkalmazásra vonatkozó biztonságossági profilja megalapozott. Terhesség megállapításakor az ACE-gátlókkal történő kezelést azonnal le kell állítani, és adott esetben alternatív kezelést kell kezdeni (lásd 4.3 és 4.6 pont).,

etnikai különbségek

mint más angiotenzin konvertáló enzim inhibitoroknál, az enalapril nyilvánvalóan kevésbé hatékony a vérnyomás csökkentésében feketékben, mint a nem feketékben, valószínűleg az alacsony renin-állapot magasabb előfordulása miatt a fekete hipertóniás populációban.