mik azok az echogén intrakardiális gócok (EIF)? Az EIF kicsi, echogén elváltozások (a szonográfián) a magzati szív bal vagy jobb kamráján belül a papilláris izmokban vagy a chordae tendinae-ban. Ezek a sérülések nem kapcsolódnak a kamrák falához.

a léziónak ugyanolyan echogenitásnak kell lennie, mint a magzati csontnak, és magzati szívmozgással kell mozognia. Ezeket az echogén fókuszokat egyszer “golflabdáknak” vagy “borsónak” is nevezték.”

incidencia
az EIF a szonográfiás terhességek körülbelül 4% – ában fordul elő., Az ázsiaiak körében viszonylag magasabb az EBA előfordulása, egy felmérés szerint ebben a csoportban közel 12-13%.

az EIF-ben szenvedő magzatokban az aneuploidia kockázata határozottan magasabb, mint az EIF nélküli magzatokban. Ez kifejezettebb a 35 évesnél idősebb anyák magzataiban. Azonban a legtöbb esetben ez a megállapítás nem tűnik nagyon jelentősnek, és normál változatnak tekinthető. Ezenkívül a többszörös EIF jelenléte ugyanabban a kamrában vagy mindkét oldalon (jobb és bal kamra) nagyobb magzati aneuploidia kockázatával jár.,

a 21-es triszómia kockázata nagyobb a két-vagy több gócos magzatokban.

azt is mondják, hogy kicsi, de fontos kockázatot jelent a veleszületett szívbetegség a magzatban. Ezért a magzati szívet gondosan értékelni kell a szívhibák szempontjából.

Ultrasonography Jellemzők
EIF leggyakrabban látható a bal kamra (94%), és általában egyetlen. Általában 1-4 mm méretűek. Az alábbi képek a 4 mm-es EIF tipikus esetét mutatják, amely a bal kamrában (nyíl) helyezkedik el a 2. trimeszter végén.

1. ábra az EIF tipikus esete.,

1b. ábra

prognózis
a legtöbb esetben (97%) az EBA a 3.trimeszterben, sőt az újszülött időszakban is fennáll. Az esetek mintegy 35% – ában azonban a gócok mérete növekszik, míg az esetek 12% – ában kisebbek lehetnek. Az esetek mintegy 50% – ában a gócok az újszülött korig stabilak maradnak. Transzvaginális szonográfiával az EIF már 14 héten belül látható a nők 7% – ában. Ezek azonban eltűnhetnek a 2. trimeszter vége felé.,

etiológia és utánzás
az EIF vagy meszesedést és/vagy mikroszkopikus fibrózist jelent a papilláris izomban, vagy a kamrák chordae tendinae-ját. Egyesek azt sugallták, hogy ezek a gócok a chordate tendinae hiányos fenestrációját képviselik.

a következő állapotok utánozhatják az EIF-et:

• a magzati szívdaganatok, mint például a rhabdomyomák, meszesedésen eshetnek át, és utánozhatják az EIF-t. Ezért fontos, hogy gondosan képezzük a szívet, hogy kizárjuk az ilyen tömegeket.,
* endocardialis fibroelastosis olyan állapot, amelyben az endocardium a magzati szív lehet alávetni fibrózis, meszesedés, utánozva a megjelenése EIF.

Bromley B, Lieberman E, Shipp TD, et al.Az echogén intrakardiális fókusz jelentősége az aneuploidia magas és alacsony kockázatú magzatokban.1998;17:127-131.
Filly RA, Benacerraf BR, Nyberg DA, Hobbins JC.Choroid plexus ciszta és echogén intrakardiális fókusz azoknál a nőknél, akiknél alacsony a kromoszómális anomáliák kockázata.2004;23:447-449.
Lim L, Aptekar L, Bombard A, et al., Etnikai és egyéb tényezők, amelyek befolyásolhatják a prevalenciája echogén intrakardiális gócok a magzatban. J Clin Ultrahang 2006;34: 327-329.
Rodgers BD. Intrakardiális Echogén Gócok. Nem publikált tanulmány az anyai-magzati orvoslás és a magzati kardiovaszkuláris orvoslás felosztásáról. SUNY Buffalo.
ultrahang képek a magzati szív anomáliáiról. Ultrahang-képek weboldal. Hozzáférés 2011.Augusztus 18-Án.