A Bokaröntgeneket gyakran végzik sürgősségi osztályokon, általában trauma után a radiográfiai sorozat három nézetből áll: anteroposterior, mortise, and a lateral. Ezek lehet végezni, hogy értékelje a degeneratív vagy gyulladásos ízületi gyulladás, valamint keresni a sequela a helyi fertőzés.

ezen Az oldalon:

Anatómia

A boka egy ízületi közös áll a disztális sípcsont, szárkapocscsont, mint ők megfogalmazni a talus., A disztális sípcsont és a fibula a disztális tibiofibularis ízületben artikulálódik egymással, amelyet gyakrabban tibiofibularis syndesmosisnak (vagy egyszerűen syndesmosisnak) neveznek.

az ízület

a röntgenfelvételen a disztális sípcsont vízszintes része a talus kupolájával párhuzamosan a tibiális plafond. A mediális és oldalirányú malleoli-val együtt egy téglalap alakú aljzatot, a bokahordozót képez.

mivel szinoviális ízület, a bokaízületet (a bokacsont és a talar kupola között) egy közös kapszula veszi körül., A térdízületi kapszulához hasonlóan a bokakapszula további koponya-kiterjesztéssel rendelkezik a syndesmosisban.

szalagok

mint minden ízület, a szerkezeti integritást az összetartó szalagok érik el., A boka három fő készlet szalagok:

  • mediális: deltoid ínszalag
  • oldalsó: hátsó talofibular, elülső talofibular, valamint calcaneofibular szalagok
  • syndesmotic ínszalag

A deltoid ínszalag sokkal erősebb, mint a szalagok, amelyek támogatják az oldalsó szempont a boka, s ennek eredménye egy relatív különbség mértéke pronációját, valamint supination lehet elérni.

stabilitás

a boka leginkább sérülésveszélynek van kitéve, ha pronált vagy supinált., A pronáció viszonylag korlátozott a mediális malleolus és a deltoid ínszalag alakja miatt. Ez megmagyarázza, hogy a sérülések csak 20% – a fordul elő a pronációban, szemben a lábfej 80% – ával.,, hiszem, szakadás vagy törés boka szalagok ki egy törés

Oldalsó
  • nyom a csontos cortex az oldalsó, illetve a mediális malleoli, hátsó sípcsont, calcaneum, valamint bázis 5 lábközépcsont
  • értékelni Bohler van szög: két érintő rajzolt át az elülső, majd a hátsó, a határok, a calcaneus alkotnak egy szög mérési 20-40°
    • ha az < 20°, hiszem, calcaneal törés
    • erősítse meg axiális nézet
Csont felülvizsgálat

Mint minden film, nézz körül minden csont a filmet nézi a kéreg., Pontosabban, ellenőrizze a tarsolyokat és az 5. metatarsal alapját.,s; többségi belüli

  • esik magasság (Szerető törés)
  • Bohler van szög < 20° jelzi, törés
  • egyebek: calcaneal törés
    • Talar nyak törés
    • a leggyakoribb törés a talus
    • kényszerített dorsiflexion a axiális terhelés
    • nagy a kockázata a avascularis necrosis, valamint a degeneratív ízületi gyulladás
    • több: talar nyak törés
    Speciális gyermekgyógyászati törések
    • Tillaux törés: Salter-Harris III-as típusú törése a sípcsont
    • Triplane törés: Salter-Harris típusa IV. törése a sípcsont., Leggyakoribb törés serdülőkorban.

    ne hagyja ki…

    osteochondralis törés
    • a porc és a szomszédos subchondralis csont károsodásának fokális területei
    • a kompressziós vagy rotációs mikrotrauma
    • általában befolyásolja a talar kupolát; finom, ezért gyakran hiányzik
    • több: osteochondralis törés