a korábbi becslések szerint, mintegy 85% – A amerikai betegek bőrbetegség használt alternatív terápiák, mint például a növényi, vitamin, ásványi kiegészítők. Bár a bőrrákos betegek többsége hagyományos kezelést végez bőrgyógyász irányítása alatt,néhány beteg ehelyett kizárólag alternatív botanikai kezeléseket alkalmaz.,1

Sajnos, egy kicsit reprodukálható bizonyíték arra, hogy támogatja a hatékonyságát ezek a növények a bőr rákos betegek, akik választhatják a nem bizonyított alternatív kezelések gyakran késedelem kezdeményező hagyományos érdekel, hogy bebizonyította hatékonyságát.1 Az amerikai Food and Drug Administration (FDA) nem szabályozza a gyógynövény-kiegészítők, de ez foglalkozik a probléma a megtévesztő rák kúrák honlapján.2

, Kampp, MD, A Division of Dermatology, University of Washington School of Medicine Seattle, a közelmúltban megjelent az eredmények a szakirodalom felülvizsgálata közös helyi növényi kezelések, amelyek reklámozott bőrrák gyógymódok, amely azzal kezdődött, hogy a keresést a következő kifejezések viszont:” nonmelanoma bőrrák”,” bazális sejtes karcinóma”,” laphámsejtes karcinóma “és” melanoma.”1 A szerzők ezt követően az Oxford Center for Evidence-Based Medicine által meghatározott bizonyítási szinteket és ajánlási fokozatokat alkalmazták.

Ezek közül a gyógynövény-kiegészítők közül bármelyik valóban működik?

Drs., A Li és a Kampp a bőrrák számos gyógynövény-kiegészítőjét vizsgálta felül, amellett, hogy mindegyikről háttérinformációkat szolgáltatott. Itt van, amit jelentettek 8 népszerű kiegészítők. (Sajnos azok számára, akik hisznek ezekben a termékekben, a szerzők megállapításait csak kijózanítónak lehet leírni.)

Black salve

Bloodroot és cink-klorid, a fekete salve elsődleges összetevői lokalizált szöveti nekrózist okoznak. A Black salve-t jelenleg egy nem amerikai székhelyű vállalat forgalmazza, az FDA figyelmeztetése ellenére, mint a melanoma és a nonmelanoma bőrrák gyógyítását., A bloodroot hatóanyagát képező sanguinarint egérmodellekben kimutatták, hogy apoptózist és citotoxicitást idéz elő melanoma sejtekben, de hatásosságát és biztonságosságát klinikai vizsgálatok nem vizsgálták. Számos esetjelentés van azonban a fekete salve bőrrák kezelésének súlyos káros hatásairól.

a közzétett eseti jelentések a fekete salve kezelés a bazális sejtes karcinóma (TITKOS másolat), laphámrák (SCC), valamint a melanoma elváltozások 13 betegek, 8 BCC elváltozások, 1 SCC elváltozás elérni egy teljes válasz (6 biopszia bizonyított)., Két esetben a maradék és progrediált BCC-t, valamint 2 melanomában, 1 SCC-ben és 1 BCC-ben metasztázisokat figyeltek meg. Szinte minden beteg tapasztalt súlyos mellékhatásokat, mint például a fájdalom, fekély, hegesedés.

értékelés: a következetlen bizonyítékok és a káros hatások súlyossága miatt a black salve d ajánlást adott.

Solasodine rhamnosyl glikozidok

Ezek a glikozidok a Solanaceae családból származnak, amely magában foglalja a paradicsomot, a burgonyát, a paprikát és a padlizsánt. A rákos sejtek felszínéhez kötődnek, de nem a normál szövetekhez, és apoptózist indítanak., A szolaszodin rhamnozil glikozidokat tartalmazó krémek Ausztráliában és az Egyesült Királyságban engedélyezettek, de az Egyesült Államokban nem engedélyezettek a használathoz.

egy esetsorozat (összesen 86 beteg) és 1 randomizált kontroll vizsgálat (RCT) (N=94) található a szakirodalomban. A 86 betegből álló, 3 hónapig tartó esetsorozatban a BCC, SCC és Actinic keratosis esetek 100% – ában teljes regressziót figyeltek meg körülbelül 5 hetes kezelés után., A 8 hetes RCT a 94 betegek TITKOS, 66% – a betegek a krém, mely solasodine glikozidok mutatott szövettanilag megerősítette, elszámolása a TITKOS másolat; azonban 22% – át ezek a betegek a kiújulás az üksz-ben a tanulmány 1 éves utánkövetési. Nem jelentettek súlyos mellékhatásokat.

értékelés: a Szolaszodin glikozidok a hozzájuk kapcsolódó következetlen eredmények miatt D ajánlást kaptak.

tömjén

a boswellia fáról származó tömjén boswellsavat tartalmaz, amely apoptózist idéz elő, amint azt állatkísérletek kimutatták., Emberben, csak 1 esettanulmány, egy középkorú férfi 2 BCC elváltozások, számoltak be a jelenlegi szakirodalomban felülvizsgálat. A tömjénolajjal végzett 4 hónapos kezelés után a beteg karján 1 elváltozás teljesen megszűnt, a mellkasán pedig 1 fokális maradék BCC-t mutatott. A kezeléssel összefüggő allergiás kontakt dermatitist jelentettek.

értékelés: mivel csak 1 esettanulmány található, a tömjén D ajánlást kapott.

kannabisz

A kannabinoidok egér-és humán melanoma sejtvonalakkal végzett preklinikai vizsgálatokban melanoma és nemmelanoma tumorellenes hatásokat mutattak., Között, az eredmények, a szintetikus kannabinoidok vezet apoptózis, csökkent angiogenezis, valamint gátolja az epidermális növekedési faktor receptor, valamint csökkent a tapadás a melanoma sejtek agyi endothel sejtek károsodott transendothelial migráció a melanoma sejtek. Kimutatták, hogy a tetrahidrokannabinol (THC) apoptózist indukál melanoma sejtekben és csökkenti a sejtek életképességét, továbbá csökkent melanoma sejtproliferációt, angiogenezist és metasztázist mutatott.,

értékelés: a kannabiszolaj különféle márkáit előmozdítják az orvosi betegségek széles skálájának gyógyítására, a sclerosis multiplextől a depresszióig, de nincsenek klinikai vizsgálatok az állítások alátámasztására. A klinikai bizonyítékok hiánya ezért a kannabinoidok helyi alkalmazását D ajánlással érdemelte ki.

fekete málna

az eddigi egyetlen bőrrák-vizsgálatban a fekete málna kivonat ultraibolya B expozíció után történő alkalmazása csökkentette a bőrrák tumorok számát és méretét egerekben., Emberben azonban nem végeztek klinikai vizsgálatokat, és nem számoltak be a fekete málnával kapcsolatos mellékhatásokról.

értékelés: mivel nincs klinikai bizonyíték, a fekete málna kivonat használata d ajánlást kapott (kitalálta).

máriatövis

szilibinin, a bogáncsmagból izolált flavonoid, apoptózist idéz elő egér BCC sejtvonalakban, és gátolja a BCC tumor növekedését egerekben. Annak ellenére, hogy a tejcsíkot vagy annak hatóanyagait bőrrák terápiaként jelentették, humán klinikai vizsgálatokat nem végeztek., Nem számoltak be a helyi tejcsírával kapcsolatos mellékhatásokról.

értékelés: a többi bőrrákos gyógynövényhez hasonlóan Dr. Li és Kampp sem talált klinikai bizonyítékot a máriatövis vagy annak hatóanyagai hatásosságára. Ez is kap egy D ajánlást.

St. John ‘ s wort

a Hypericin az orbáncfű hatóanyaga, amely a humán melanoma sejtvonalakban és az SCC sejtekben apoptózist idéz elő fotodinamikai kezelés előtt. Egy 34 betegen végzett kísérleti vizsgálat azt mutatta, hogy a St., John ‘ s wort kivonat és fotodinámiás kezelés 6 hétig, teljes klinikai válasz 8 aktinikus keratosisban szenvedő beteg 50% – ánál, 21 BCC-ben szenvedő beteg 28% – ánál, és 5 SCC in situ-ban szenvedő beteg 40% – ánál. Azonban egyetlen RCTs sem vizsgálta a St. John ‘ s wort hatékonyságát vagy biztonságosságát a bőrrák kezelésében.

értékelés: a zsűri még mindig ki van téve a hatásosság nem meggyőző bizonyítékai miatt. Ezért a St. John ‘ s wort helyi alkalmazása a bőrrákban újabb D.,

Tumeric

kurkumin, kurkuma származéka, apoptózist idéz elő, és preklinikai vizsgálatokban gátolja az in vitro melanoma sejt migrációt és inváziót. Klinikai vizsgálatok azonban nem igazolták, hogy a kurkumin hatásos lenne a nemmelanóma bőrrák kezelésében. Helyi kurkuma alkalmazása során allergiás kontakt dermatitist, kontakt urticariát és pruritust jelentettek.

Értékelés: egy másik D ajánlás, ismét a klinikai bizonyítékok hiánya miatt.,

False, false, false

A preklinikai adatok némi alátámasztása ellenére kevés vagy semmilyen klinikai bizonyíték nem támasztja alá ezeknek a növényeknek a használatát a bőrrák kezelésére. Akkor miért folytatják a betegek a vásárlást? Mint a szerzők állam, a “Sok weboldalak, valamint a beteg ajánlások idézni a bizalmatlanság az orvosok, mint egy ok, hogy forduljon alternatív terápiák, gyakran figyelmen kívül potenciálisan pusztító következményei. Fontos, hogy az orvosok tisztában legyenek ezekkel az alternatív terápiákkal, és nyitott párbeszédet tartsanak fenn a betegekkel.,”

az orvosok és más egészségügyi szakemberek azt javasolják, hogy ” figyelmeztessék betegeiket, hogy bár néhány biztató eredményt jelentettek gyógynövénykészítményekkel kapcsolatban, ezek a pozitív eredmények nem reprodukálhatók, és nem elég erősek ahhoz, hogy helyettesítsék a jelenlegi standard terápiákat . . . ezek a növényi anyagok válogatás nélküli helyi szövetpusztulást okozhatnak . . . és nem teljes gyógyulást és a diagnózis késleltetését eredményezi, amely lehetővé teszi a betegség további helyi progresszióját a legjobb esetben, a metasztázist pedig a legrosszabb esetben.”

megjelent: December 18, 2018