az audiovestibularis rendszert immunológiai etiológia befolyásolhatja. Az immunmediált belső fül betegség (IMIED) egy olyan szindróma, amely magában foglalja a gyorsan progresszív szenzorineurális hallásvesztés, vertigo és tinnitus, amely akkor fordul elő, mint egy elsődleges rendellenesség, vagy bonyolítja bizonyos autoimmun szisztémás körülmények között., Ha azonban immunszuppresszióval azonnal kezelik, az IMIED audiológiai folytatása elkerülhető. Bemutatunk egy 28 éves női beteget, aki rhinitis és mioarthralgiák után vestibularis szindrómát alakított ki. Egy héttel később kétoldalú halláskárosodást tapasztalt, amely 72 órán belül süketséggé fejlődött. A vizsgálat során vízszintes és torziós nystagmust, megzavart vestibulo-ocularis reflexet és vertigo-t mutattak ki a helyzetváltozásokkal. A laboratóriumi adatok normálisak voltak, kivéve az eritrosedimentációs sebességet (75 mm/1 óra)., A reumatológiai autoimmun szisztémás betegségekben általában jelen lévő autoantitestek negatívak voltak. A belső fülben található 68 kD antigén elleni antitestek pozitívak voltak. A mellkasröntgen és a szinuszröntgen normális volt. A fej mágneses rezonancia képalkotása gadolíniummal és fül komputertomográfiával normális volt. A cerebrospinális folyadékvizsgálatok normális eredményeket mutattak. Az IMIED lehetséges diagnózisával kortikoszteroidokkal kezdtük a korai kezelést, ezt követően a hallás és a vestibularis funkció javulása következett be., Kiemeljük az IMIED korai felismerését differenciáldiagnózisként akut kétoldalú halláskárosodásban szenvedő betegeknél, mivel az immunszuppresszióval végzett azonnali kezelés pozitív hatással lehet A hallásfunkció helyreállítására.
Vélemény, hozzászólás?