az idősebb felnőttek fokozott esési kockázatnak vannak kitéve az életkorral kapcsolatos tényezők széles skálája miatt. A Centre for Disease Control and Prevention (CDC) szerint a 65 év feletti négy idős ember közül egy évente esik.
az időskorúak nagyobb valószínűséggel szenvednek súlyos sérüléseket és szövődményeket esés után. Évente több mint 3 millió idősebb felnőttet kezelnek a sürgősségi szobában a leeső sérülések miatt.,
ha idős szülő vagy szeretett személy van, akkor aggódhat a biztonságuk miatt, és kíváncsi, hogyan segíthet nekik csökkenteni az esések kockázatát.
ebben a cikkben megvitatjuk, hogyan lehet felmérni a családtag kockázatát, hogy ápolási diagnózison esik át.
arról fogunk beszélni, hogyan lehet csökkenteni a sérülések esélyét az esés miatt. Azt is megvitatjuk, hogy mi a teendő, ha a családtagja esik.
mi az ápolási diagnózis az esés kockázatára?,
Az észak-amerikai ápolási diagnózis Egyesület (NANDA), más néven NANDA International (NANDA-I), az elsődleges szervezet, amikor a meghatározó szabványosított ápolási diagnózisok különböző kockázatok és betegségek, és elosztva őket ápolók és ápolási otthonok szerte a világon.
a leesés kockázata miatt a NANDA jóváhagyott diagnosztikai eljárással rendelkezik, amely segít a nővérnek meghatározni, hogy a családtagja fokozott esési kockázatnak van-e kitéve., Ha pontszámuk a kockázati tartományba esik, akkor ajánlott ápolási beavatkozások állnak rendelkezésre a kockázat minimalizálása érdekében.
megbeszéljük a különböző módokat is, hogy megakadályozzuk és csökkentsük az idős szeretteink esésének kockázatát ebben a cikkben.
miért használjon ápolási diagnózist az esések kockázatára?
valószínűleg már tisztában van az esés lehetséges veszélyeivel, de nézzük meg gyorsan, miért fontos, hogy értékelje családtagjainak kockázati szintjét.,
A CDC szerint az esések a súlyos sérülések, sőt a halál egyik vezető okai a 65 évesnél idősebb idősek körében.
az esés különböző sérülésekhez vezethet, mint például a következő.
- törések (csípő, kar, gerinc, csukló)
- izomsérülés
- traumás agysérülés (TBI)
az esésből származó fejsérülés nagyon súlyos lehet, különösen, ha egy idősebb felnőtt speciális gyógyszereket szed. Ha a szeretett ember esik a fejükre, azonnal értesítse orvosát.,
időskorúak esetében az esés okozta sérülés hosszabb kórházi kezelést jelenthet, mint a fiatalabb felnőttek. Azt is tapasztalhatják, szorongás jövő esik, miután az első alkalommal, ami korlátozhatja a mozgás, befolyásolja az életminőség.
sok esés nem okoz súlyos sérüléseket, de még mindig negatív hatással lehetnek. Egy-egy esés után az ember egyre jobban félti a testmozgást, ami csökkentheti az izomerőt és a tömeget, és növelheti a másik esés kockázatát.
hogyan működik az ápolási diagnózis az esés kockázata miatt?,
valakinek az esés kockázatának értékelésekor létfontosságú, hogy az egyénre és környezetére vonatkozóan számos tényezőt figyelembe vegyünk. Például, ha korábbi eséseik vannak, vagy ha olyan környezetben élnek,amely nagyobb valószínűséggel csúszik vagy megbotlik az objektumokon stb.
az értékelési módszereket kutatásoknak vagy olyan egyesületeknek kellett jóváhagyniuk, mint például a NANDA, amint azt fentebb említettük.
azt is meg kell jegyeznünk, hogy az esések kockázatértékelése nem lehet egyszeri esemény., A teszteket rendszeresen kell elvégezni, SS szeretteinek egészségi állapota megváltozik, vagy egy adott időpontban minden évben. Az egészségügyi szolgáltató képes lesz ajánlani, hogy milyen gyakran kell csinálni egy teszt alapján a családtagok jelenlegi kognitív és fizikai feltételek.
íme néhány olyan tényező, amelyet a nővér vagy az orvos figyelembe vesz az értékelés során.
esések története-a nővér megkérdezi szeretteinek korábbi eséseit, ha vannak ilyenek., Valaki, aki az elmúlt 6 hónapban esett, nagyobb valószínűséggel esik vissza.
kognitív állapot – a károsodott agyműködés hozzájárulhat az esések fokozott kockázatához. Az értékelés figyelembe veszi a kognitív károsodásokat, ha vannak ilyenek. Ellenőrizhetik a reakcióidőket, hogy a gyors reflexek megvédhetik-e az esést.
életkorral összefüggő mozgásszervi változások – idősebb felnőttek, akiknek az öregedés és a megfelelő testmozgás hiánya miatt gyengébb izmaik és csontjaik vannak, nagyobb a leesés kockázata., A nővér tesztelheti az erőt, az egyensúlyt, valamint ellenőrizheti a járást, a megváltozott mélységérzékelést stb.
látás-és halláskárosodás – ha valaki látás-és halláskárosodásban szenved, az korlátozhatja a környezeti veszélyek azonosítására való képességét, növelve az esések kockázatát.
mobilitási segítségnyújtó eszközök megfelelő használata-a nővér ellenőrizheti, hogy a szeretett személy helyesen használja-e mobilitási eszközeit. Legyen szó cukornádról, járókerékről vagy kerekesszékről, a nem megfelelő használat fokozott sérülésveszélyhez vezethet.,
alapbetegségek-bizonyos betegségek komplikációkat okozhatnak, mint például szédülés, helytelen vérkeringés, gyengeség, agy köd, amelyek mindegyike növelheti az esés kockázatát.
gyógyszerek-ha a szeretett személy jelenleg bármilyen gyógyszeren van, győződjön meg róla, hogy teljes listát készít az értékelés előtt. A specifikus gyógyszerek befolyásolhatják az egyensúlyt, a vérkeringést stb., ami befolyásolhatja a kockázati szinteket.,
nem megfelelő ruházat-ruházat, például nadrág vagy cipő, amely nem illeszkedik megfelelően, mozgási problémákat is okozhat, és növelheti az esés kockázatát.
környezeti tényezők-az esések kockázata ismeretlen környezetben magasabb lehet. Ha a szeretett egy költözött egy új otthon vagy egy támogatott nappali létesítmény, és a lakótér nincs megfelelően beállítva, lehet, hogy egy további baleset kockázatát. Emellett kerülni kell a nem megfelelő megvilágítást, a túl sok rendetlenséget és a nedves felületeket.,
A Morse Falls Test
A Morse Falls Test (MFS) egy másik szabványosított teszt, amelyet gyakran használnak a nővérek és a szakemberek. Az MFS lehet végezni, ha a családtag elismerte, hogy egy idősek otthonában vagy nappali létesítmény, vagy ha van egy állapotváltozás az egészségükben.
az MFS különböző kritériumok alapján rendel pontszámokat, mint például az esés korábbi története, a mobilitási eszközök használata, a járási vagy egyensúlyi problémák jelenléte, valamint a kognitív károsodások.,
a teljes pontszám határozza meg, hogy szükség van-e beavatkozásra az esés kockázatának megelőzése érdekében, és milyen mértékben.
milyen óvintézkedéseket kell tennie az esés kockázatának kitett beteggel?
ebben a szakaszban felsorolunk néhány lehetséges ápolási beavatkozást, amelyek csökkenthetik a leesés kockázatát.
ezek az intézkedések csak akkor alkalmazhatók, ha valaki idősek otthonában vagy hosszú távú gondozási intézményben él. Ha családtagja otthon él, megbeszéljük a lépéseket, hogy megakadályozzuk a későbbi leesést a cikkben.,
továbbá, ezek néhány példa arra, hogy az ápolási létesítmény hogyan valósíthatja meg az esés esélyeinek csökkentését. Az orvosi szolgáltató konkrét intézkedéseket javasol a családtag egyedi igényei alapján.
Karszalag – Karszalag, vagy más jelek, hogy egy beteg a leesés veszélye, figyelmeztet az egészségügyi szolgáltató a létesítmény körül, valamint felhívni a plusz figyelmet, hogy megakadályozzák a csökkenő eset.
ápolók közelsége – azoknál a betegeknél, akiknél nagyobb a leesés kockázata, a legjobb, ha azokat az ápolók állomásához közelebb lévő helyiségekbe helyezik., Abban az esetben, ha segítségre van szükségük, nagyobb valószínűséggel kapnak gyors segítséget, ha közelebb vannak az ápolókhoz.
figyelemfelkeltő elemek elhelyezése-a szoba beállításakor azonosítsa a gyakran használt tárgyakat, majd helyezze őket a beteg közelébe. Ez megakadályozná, hogy a beteg segítség nélkül túl sok felesleges mozgást végezzen, és csökkentené a leesés kockázatát.
alsó ágyak-az ágy lehető legalacsonyabb tartása azt jelenti, hogy a betegnek kevesebb erőfeszítést kell tennie az ágyból való bejutáshoz és az ágyból való kilépéshez. Ez kisebb mozgástartományt is jelent., Ezek a tényezők kényelmesebbé tehetik a mozgást, és csökkenthetik a sérülés kockázatát.
az ágyon lévő sínek megakadályozhatják az ágyról való leesést. De legalább az egyik sínt, lehetőleg az ágy alján lévőt le kell hagyni, hogy szükség esetén a beteg gyorsan kiszálljon az ágyból.
megfelelő megvilágítás-ha elegendő megvilágítás van a szobában, akkor kevésbé valószínű, hogy átesik vagy tárgyakat ütközik. Győződjön meg róla, hogy a fénykapcsoló könnyen elérhető az ágyból, hogy az idősebb személy használhatja, ha éjszaka fel kell kelnie.,
megfelelő lábbeli-az ápolási létesítmény jobb tapadást biztosíthat a cipőknek, így nem csúszik a padlóra. Azt is jól illeszkedik a kényelmes és biztonságos séta.
ismertesse a szoba elrendezését – ha a beteg kognitív károsodást szenved, és ha új létesítménybe költözik, különös figyelmet kell fordítani annak biztosítására, hogy megismerjék a környezetet.
az időskorúak esésének kockázatának értékelésére szolgáló egyéb módszerek
esések bárkivel előfordulhatnak bármely életkorban., De mivel az idősek nagyobb a súlyos sérülések kockázata, jó ötlet, hogy rendszeresen értékeljék kockázati szintjüket.
de honnan tudja, hogy a szülője vagy a szeretett személy nagyobb esési kockázatnak van-e kitéve?
az első dolog, amit figyelni kell, a mozgásuk vagy hozzáállásuk változása. Lassabban járnak, mint régen? Látod, hogy egy kicsit küzdenek, amikor felkelnek egy székből vagy az ágyból? Ők inkább vonakodnak, hogy menjen ki, mint máskor?,
ha jelentős változásokat észlel viselkedésükben, akkor beszéljen velük arról, hogy valami zavarja-e őket.
de az Általános benyomáson túl figyelembe kell vennie családtagja általános fitneszszintjét.
fitnesz és az esés kockázata
minél magasabb a teljes fitneszszint, annál kisebb az esés kockázata. Nem csak a leesés kockázata alacsonyabb, hanem a súlyos sérülések és szövődmények esélye is.,
Ha tudja, hogy idősebb családtagja már régóta dolgozik, valószínűbb, hogy jobb egyensúlyuk van egy erősebb mag miatt, ami csökkentené a leesés kockázatát. Valószínűleg erősebb csontjaik is vannak, ami azt jelenti, hogy jobban képesek lesznek ellenállni a becsapódásnak és elkerülni a súlyos sérüléseket.
egy másik dolog, amelyet figyelembe kell venni, az étrendjük. Ha már eszik a diéta gazdag zöldségek, gyümölcsök, sovány fehérjék, akkor ők is nagyobb valószínűséggel, hogy egészségesebb csontok.,
de soha nem késő, és többet fogunk beszélni arról, hogyan lehet csökkenteni a sérülések kockázatát egy esésből később a cikkben.
de először nézzük meg, hogyan lehet mérni a családtag fitneszszintjét az esés kockázatával kapcsolatban.
az idősek mobilitási skálája (EMS) és az esés kockázata
az idősek mobilitási skálája (EMS) egy szabványosított teszt, amelyet az egészségügyi szakemberek, például a gyógytornászok használnak az idősebb felnőttek mobilitásának szintjének felmérésére.,
az EMS-teszt magában foglalja az egyes feladatok idő-és nehézségi szintjét mérő különböző tevékenységek elvégzését.
itt vannak az EMS pontszám kiszámításához használt különböző mobilitási tesztek.,segítségre van szüksége, hogy a fekvő helyzetben, hogy ülő helyzetben
Amikor a teszt kész, a teljes pontszám, ami az ön számára értékelését az általános mobilitási szint., Használhatja ezt a pontszámot, hogy további szükséges döntéseket.
az EMS pontszám 0 és 20 között mozog, 20 a lehető legjobb pontszám.
a magasabb pontszám azt jelenti, hogy családtagjának jó ereje és egyensúlya van, és nincs jelentős kockázata a leesésnek és a sérülésnek.
az alacsonyabb pontszám azt jelenti, hogy esetleg javítaniuk kell fitneszüket, vagy akár otthoni gondozót is felvehetnek.,
további részletekért, beleértve a pontszám alapján javasolt konkrét lépéseket, feltétlenül nézze meg az idősek mobilitási skáláján (EMS) található részletes útmutatónkat.
kinél nagyobb a sérülés esésének kockázata?
megemlítettünk néhány kockázati tényezőt a fenti ápolási értékelési szakaszban, mint például az esések története, látási problémák, kognitív károsodások stb.
de a szeretett ember otthon élhet, jelentős nehézségek nélkül, amelyek valószínűnek tűnnek, hogy nagyobb a leesés kockázata.,
de ha családtagja 65+ éves, akkor más kockázati tényezőket is szem előtt kell tartani, amelyek szintén növelhetik az esés okozta sérülési esélyeiket.
alsó testgyengeség
a rehabilitációs Gyógyszerkönyvben közzétett tanulmány szerint bizonyíték van arra, hogy összefüggés áll fenn az alacsonyabb testszilárdság és az idősek esésének fokozott kockázata között.
az öregedéssel természetesen elveszítjük az izomerőt és a tömeget, és ez hozzájárulhat az egyensúly csökkenéséhez., A tanulmány szerint a” székből álló ” teszt (amely szintén szerepel az EMS tesztben) kiváló módja az idősebb felnőttek alacsonyabb testszilárdságának mérésére.
D-vitaminhiány
A D-Vitamin számos okból elengedhetetlen a jó egészséghez. De a D-vitamin hiánya növelheti az esés kockázatát is.
A D-vitamin hiánya hozzájárulhat az izomműködés károsodásához, mivel a D-vitamin szerepet játszik az étkezési kalcium izomba történő elosztásában. A kalcium szükséges az izomösszehúzódáshoz.,
tehát a nem megfelelő D-vitamin potenciálisan gyengített izmokat jelent, amelyek hozzájárulhatnak a leesés sérüléseihez, valamint más tényezőkhöz.
a kalcium és a D-vitamin is segít fenntartani az egészséges csontokat, és a hiány olyan csont-egészségügyi problémákhoz vezethet, mint a csontritkulás, valamint a rheumatoid arthritis nagyobb kockázata.
a Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation-ben közzétett rendelkezésre álló tanulmányok áttekintésében a szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy a D-vitamin-kiegészítésnek az idősebb felnőttek esésmegelőzési stratégiáinak részét kell képeznie.,
ha lehetséges, arra is ösztönöznie kell idős családtagját, hogy naponta kapjon napfényt, hogy D-vitamint kapjon a napból.
csont-egészségügyi állapotok
nem csak a D-vitamin hiánya okozhat csont-egészségügyi problémákat. A csontritkulásnak számos más oka lehet, mint például a genetika, a hormonális tényezők, az alacsony étkezési kalciumbevitel.
az osteoporosis okaitól függetlenül növelheti a sérülés kockázatát, mind a leesés, mind más tényezők miatt.,
egy finn tanulmány szerint a csonttömeg és a szerkezet javítása elengedhetetlen eleme az idősek súlyos sérüléseinek megelőzésében. Azt is javasolják, hogy javítsák a lándzsát, az erőt, a mobilitást és az Általános fitneszt.
Járászavarok
a járás valakinek a járásmintája. A gyaloglás olyasmi, amire a legtöbben nem fordítunk nagy figyelmet. De sok koordináció történik az izmok között, hogy ritmusban haladjunk előre.
Ha valakinek rendellenességei vannak a járás mintájában, járászavara van., Az OK sokféle tényező lehet, beleértve az ízületi gyulladást, a kognitív feltételeket, az egyensúlyt befolyásoló belső fülbetegségeket, vagy akár a rosszul illeszkedő cipőket.
az idősebb felnőtteknél jellemzően nagyobb a járászavar kockázata a legyengült izmok és a koordináció elvesztése miatt. Sajnos a járási rendellenesség növelheti a leesés kockázatát is.
tartsa szemmel a családtag séta ütemének vagy mintázatának bármilyen változását. Ha észrevehető változásokat észlel, értesítse a gondozóját a lehető leghamarabb.,
mit tehet annak érdekében, hogy a betegek csökkenthessék az esés kockázatát?
a legtöbb idősebb felnőtt a kockázati tényezők kombinációja miatt esik. Létfontosságú, hogy orvosi szolgáltatóik rendszeresen értékeljék a leesés kockázatát, hogy időben óvintézkedéseket tegyenek.
vessünk egy pillantást néhány olyan dologra, amelyet családtagja megtehet az általános egészség megőrzése, az esés kockázatának csökkentése, valamint az életminőség javítása érdekében.,
Strength training
mint már említettük, az idősebb felnőttek esésének egyik elsődleges kockázati tényezője az izmok és a csontok gyengülése. A legjobb módja annak, hogy javítsa a csontok egészségét, valamint növeli az izomtömeget, erőt keresztül ellenállás képzés.
de idősebb felnőttek esetében a testmozgás okozta sérülés mindig aggodalomra ad okot, különösen akkor, ha eddig nem dolgoztak ki.
az induláshoz a legjobb lehet egy találkozót egy fizikai terapeutaval, aki biztonságos gyakorlatokat ajánlhat., Vagy bérelhet személyi edzőt, de győződjön meg róla, hogy van tapasztalata az idősebb felnőttek képzésében.
Ön is ellenőrizheti a helyi senior center, hogy ha kínálnak gyakorlat osztályok irányul az idősek.
jóga
a jóga számos előnnyel jár az idősek számára, mint például a stressz csökkentése, a kardiovaszkuláris egészség javítása stb.
amikor az esések megelőzéséről van szó, a jóga is nagy előnyökkel járhat.,
a jóga javítja a mag erejét, ami azt jelenti, hogy a szeretett ember kevésbé valószínű, hogy esik, ha egy másik személybe vagy tárgyba ütközik. A jóga javítja az egyensúlyt és a mobilitást is, ami segíthet (vagy megelőzheti) bármilyen járászavar esetén.
Keressen egy jóga stúdiót a környéken, és ellenőrizze velük, hogy vannak-e olyan osztályok, amelyek alkalmasak az idősek számára, különösen, ha ez az első alkalom, hogy jógát végeznek.,
az erőkifejtési rutin és a jóga kombinációja ideális az esések kockázatának csökkentésére, mivel növeli az erőt és az izomtömeget, valamint az egyensúlyt és a mobilitást.
Egyél tápláló étrendet
a kalciumban, K-vitaminban, magnéziumban és más tápanyagokban gazdag étrend elősegíti az egészséges csontokat, az izomműködést, valamint a nyugodt alvást.
a tápláló étrend biztosítása érdekében segítsen szeretteinek csökkenteni a gyorsételfogyasztást, és növelni az egészséges ételeket, például a gyümölcsöket, valamint a zöldségek széles választékát., Segíts nekik, hogy leveles zöldek, mint a spenót, keresztesvirágú zöldségek, mint a brokkoli, kelkáposzta, gyökerek, mint a cékla, sárgarépa, vagy bármi mást, amit inkább.
a kalcium esetében a családtagja tejterméket fogyaszthat, vagy kiegészíthet, attól függően, hogy mit javasol az orvos.
Sleep well
a megfelelő nyugodt alvás megakadályozza a gyengeséget és a fáradtságot a nap folyamán, ami az esések kockázati tényezői lehetnek.
Ha a szeretett ember követi a testmozgás és a megfelelő táplálkozás ajánlásait, akkor valószínűleg könnyen elalszik.,
a jó alvás másik szempontja a stressz csökkentése. Megpróbálhatnak sétálni, időt tölteni szeretteivel, háziállatot szerezni, vagy kipróbálhatják az olyan éberségi gyakorlatokat, mint a meditáció, a stressz csökkentése érdekében.
mit kell tennie, miután a beteg leesik?
ha idős családtagja esik, ne feltételezzük, hogy sérülés nem történt, még akkor sem, ha az egyik nem látható.
vigye őket a lehető leghamarabb egy egészségügyi intézménybe, hogy gyors értékelést végezzenek, hogy kizárják az esés szövődményeit.,
ha szerettei önmagukban élnek, győződjön meg róla, hogy hozzáférnek egy eszközhöz, hogy esés esetén értesítsék Önt, gondozóját vagy orvosát.
milyen óvintézkedéseket kell tennie az esés kockázatának kitett beteggel?
Ha az ápolási értékelési teszt megállapítja, hogy családtagja esik, az első dolog, amit meg kell tennie, hogy környezetét oly módon állítsa be, hogy kevésbé valószínű.,
a Szolgáltató konkrét lépéseket javasol, mint néhány, amit ebben a cikkben említettünk (jobb világítás, jól illeszkedő cipő, ismerős környezet stb.)
fontolóra veheti egy otthoni gondozó bérbeadását, hogy segítse szeretteit a mindennapi élet feladataival, például ápolás, Tisztítás, étkezés előkészítése, vásárlás stb.
miután valaki körül is biztosít egy extra biztonsági réteget, és tovább csökkenti az esés kockázatát.,
Ha New Yorkban él, az állami Medicaid program lehetővé teszi, hogy barátait és családtagjait gondozóként alkalmazza a CDPAP nevű programon keresztül. További információért, beleértve a jogosultsági követelményeket és a jelentkezés módját, nézze meg a CDPAP oldalunkat.
végső gondolatok az idősek esésének kockázatáról
ahogy öregszünk, természetes, hogy izmaink és csontjaink gyengülnek. Sajnos ez azt is jelenti, hogy nagyobb a sérülések kockázata, akár esés, akár más tényezők miatt.,
a leesés súlyos következményekkel járhat az idősek számára. Ez hosszabb kórházi kezelésekhez, csökkent mobilitáshoz és alacsonyabb életminőséghez vezethet.
de a jó hír az, hogy lépéseket tehet annak érdekében, hogy megakadályozza és csökkentse annak kockázatát, hogy szerettei eséssel kapcsolatos sérülést szenvedjenek.
ha 65 évesnél idősebbek, vagy ha mozgásuk jelentős változásait észleli, ütemezzen egy értékelést a családi egészségügyi szolgáltatónál való esés kockázatáról.,
Ha kiderül, hogy a leesés kockázata magas, a Szolgáltató beavatkozásokat javasol az esés megelőzésére. Ellenkező esetben, segítsen nekik követni néhány lépést ajánlott ebben a cikkben, hogy fitt és egészséges, mint a testmozgás, eszik egy tápláló étrend, és jól alszik.
és ha szeretteinek otthoni gondozásra van szüksége, hogy biztosítsa a biztonságukat a leeséstől, és NY-ben él, győződjön meg róla, hogy nézze meg a CDPAP-ot, hogy bérelhet-e egy barátot vagy családtagot gondozóként.
Vélemény, hozzászólás?