amikor a szív véráramlása korlátozott, a fájdalom lehetséges, de nem elkerülhetetlen.

kép: Thinkstock

megjelent: április, 2015

Ha a szívizom nem kap elég vért, mellkasi fájdalom lehetséges. De lehet, hogy egyáltalán nem érzel semmit.

az ischaemia szó egy Latin kifejezésből származik, amely azt jelenti, hogy “megállítja a vért.”De ha szív ischaemia van, a szív véráramlása valójában nem áll meg., Ehelyett a vérellátás átmenetileg kisebb, mint a szívizom. A legvalószínűbb bűnös egy koszorúér, amelyet a koleszterin-terhelt plakk szűkített. Az iszkémia akkor fordulhat elő, ha a szíved keményebben működik, például edzés vagy érzelmi stressz alatt.

a szívizom oxigénben gazdag vérének ebből eredő hiánya mellkasi kellemetlenséget, úgynevezett anginát okozhat. Ez a fájdalom a vállakra, a karokra, a nyakra vagy az állkapocsra terjedhet. De itt van egy kevéssé ismert tény: az idő egy részében az ischaemia nem okoz tüneteket. Ez az úgynevezett csendes ischaemia meglepően gyakori.,

“a szívbetegségben szenvedőknek öt-tízszer annyi csendes iszkémia-epizódja lehet, mint a tüneti iszkémia” – mondja Dr. Peter Stone, A Harvard Medical School orvosprofesszora, a Brigham and Women ‘ s Hospital vascularis profiling Kutatócsoportjának igazgatója. A csendes ischaemia pontosan olyan, mint az angina, kivéve, hogy nem érzi. Míg néhány embernek csak anginája van, másoknak csak csendes epizódjai vannak, a szűkített artériákkal rendelkező emberek többsége mindkét típusú. Mindkét körülmények között úgy tűnik, hogy a szív idegei ugyanúgy reagálnak., De amikor csendes iszkémia következik be, a fájdalomjelet az agyban másképp lehet feldolgozni-mondja Dr. Stone.

ischaemia kimutatása

az angina diagnosztizálása néha egyszerű. Légszomj, izzadás gyakran kíséri a mellkasi diszkomfort. A gyakoribb forma, az úgynevezett stabil angina, csak néhány percig tart, és gyorsan eltűnik, amikor pihen vagy gyógyszert szed, például nitroglicerint. Az instabil angina, amely intenzitással épül fel, percektől órákig tart, utazást igényel a sürgősségi osztályra., Gyakran csak enyhe fizikai erőfeszítéssel fordul elő, sőt akkor is megtörténhet, ha pihen vagy alszik.

a csendes ischaemia kimutatása sokkal nagyobb kihívást jelent. Legtöbbször egy stressz teszt során fedezték fel, hogy ellenőrizzék a lehetséges szívbetegségeket. Az elektrokardiogram (EKG) nyomkövetés, amely rögzíti a szív elektromos aktivitását, különálló mintát mutat, amely arra utal, hogy a szív nem kap elég vért. Amikor a minta (úgynevezett ST szegmens depresszió) tünetek nélkül jelentkezik, csendes ischaemiát jelezhet., Az EKG-monitorozás egy hordozható eszközzel, amelyet egy-két napig visel, csendes iszkémiát is felfedhet.

A szív véráramának helyreállítása

az iszkémia-akár fájdalmas, akár nem—hajlamosabbá teszi a szívrohamot. Ez különösen igaz, ha más tényezői is vannak, amelyek növelik a szívbetegség kockázatát, például a dohányzás, a magas koleszterinszint vagy a magas vérnyomás.,

Kezelés lehetnek gyógyszerek, mint a

  • a béta-blokkolók, amely csökkenti a szív terhelését

  • kalcium-csatorna blokkolók, valamint nitrátok, amely kitágulnak a vérerek

  • ranolazin (a Ranexa), egy gyógyszer, amely úgy tűnik, hogy növeli a vér áramlását, olyan a szívizom ischaemia.

súlyos ischaemiában szenvedő betegeknél további vizsgálatokra lehet szükség, egyes esetekben pedig egy artériát nyitó angioplasztika plusz egy stent.

de a fájdalom jellege vagy nagysága nem mindig befolyásolja az ember prognózisát., Az angina fő problémája az, hogy nagyon zavaró. “A fájdalom szorongást okoz, és állandó emlékeztető arra, hogy betegsége van” – mondja Dr. Stone. A krónikus anginában szenvedő betegeknél az angina elleni gyógyszerek növelhetők mind az angina, mind a csendes ischaemia csökkentése érdekében. Ennek ellenére a legfontosabb lépések a szokásos szívvédő szokások követése: helyes étkezés, rendszeres testmozgás, egészséges súly fenntartása, vérnyomás és koleszterinszint csökkentése—szükség esetén gyógyszerekkel.,

gyakori angina triggerek

ha szívbetegsége van, ezek a tényezők angina fájdalmat vagy csendes ischaemiát (“fájdalommentes angina”) válthatnak ki.,

  • fürgén kint a hideg, szeles, vagy nedves nap

  • Sietett a nagy terhelés

  • Kifárasztod magad, nehéz étel után

  • határidőre kell Dolgozni

  • Ha a nyilvános

  • Bevonása a szexuális tevékenység

  • , Hogy ideges, feszült, vagy dühös

a Nyilatkozat:
Mint a szolgáltatást az olvasók, a Harvard Egészségügyi Kiadói hozzáférést biztosít a könyvtár archivált tartalmat. Kérjük, vegye figyelembe az összes cikk utolsó felülvizsgálatának vagy frissítésének dátumát., Nincs tartalom ezen az oldalon, dátumtól függetlenül, valaha is fel kell használni, mint helyettesíti a közvetlen orvosi tanácsot az orvos vagy más képzett klinikus.