az antitrombotikus gyógyszereket szedő idősebb felnőttek nagy kockázatot jelentenek a hematuria szövődményeinek kialakulására, és egy új populációalapú tanulmány szerint a sürgősségi osztály (ED) látogatását vagy akár kórházba kerülését is befejezheti. Szükség lehet urológiai eljárásokra is, hogy gyakrabban vizsgálják meg vagy kezeljék állapotukat, mint azok, akik nem vannak kitéve ezeknek a gyógyszereknek.

” mindenki aggódik az életveszélyes szövődmények miatt., Vérzés az agyban vagy vérzés a GI rendszerben természetesen inkább aggodalomra ad okot, de ez egy gyakoribb probléma és egy gyakoribb probléma, amelyről valójában senki sem beszél” – mondta Robert Nam, MD, MSc (Sunnybrook Health Sciences Center, Toronto, Kanada), mondta a Tctmd.

Nam, vezető szerző Christopher Wallis, MD, PhD (Sunnybrook Health Sciences Center), és kollégái nézett több mint 800.000 felnőtt korú 66 éves vagy annál idősebb, aki töltött legalább egy recept orális antikoaguláns vagy vérlemezke-gátló gyógyszert között 2002 és 2014 Ontario, Kanada., Megállapításaikat 2017. október 3-án tették közzé online, a JAMA nyomtatása előtt.

Több, mint egy átlagos követési idő 7.3 évben, ez az arány a haematuria kapcsolatos szövődmények—beleértve ED látogatások, kórházi, illetve urológiai eljárások—magasabb volt azoknál a betegeknél, a tanulócsoport, mint azokban, nincs kitéve antithrombotics (123.95 vs 80.17 események / 1000 személy-év; P < 0.001). A bruttó hematuria kivizsgálására vagy kezelésére szolgáló urológiai eljárások voltak a leggyakoribbak a három esemény között., A szövődmények általában gyakoribbak voltak az antikoagulánsokkal való expozíciót követően, mint a vérlemezke-gátló szerekkel összehasonlítva, a betegek a legrégebbi gyógyszereknek (azaz aszpirinnek és warfarinnak) való expozíció után a legalacsonyabb arányokat jelentették. A Rivaroxaban (Xarelto; Janssen/Bayer) a szövődmények legmagasabb arányával társult, a beteg korától függetlenül.,

Haematuria Kapcsolatos Események / 1000 Személy-Év alatt Véralvadásgátló Ügynök

szedő Betegeknél mind a gátló, valamint egy véralvadásgátló, függetlenül attól, hogy az adott drogot, voltak, akár egy négy -, illetve tízszeresen nagyobb a veszélye a kórházi ED látogatások, illetve, szemben azokkal, megvilágítatlan.

a megjegyzés szerint a hematuria-val összefüggő eseményekben szenvedő betegek 2, 85% – ánál diagnosztizáltak hólyagrákot 6 hónapon belül., Azok, akik antitrombotikumot kaptak, a vártnál lényegesen több hólyagrák-diagnózissal rendelkeztek, figyelembe véve az Általános Ontariói lakosság életkorhoz és nemhez igazított kockázatát (standardizált előfordulási arány 2,38).

Nam azt mondta, hogy meglepte, hogy az antitrombotikumokkal kapcsolatos hematuria-kapcsolatos problémák mennyisége. “Azt hittem, hogy sokkal alacsonyabb lesz” – kommentálta. “Természetesen van valami, amit megpróbálhatunk megakadályozni, mert a kórházi ellátások és a sürgősségi látogatások soha nem jók a beteg számára. Ezek veseelégtelenséghez, fertőzésekhez, kellemetlenségekhez vezethetnek . . ., és sokba kerülhet az egészségügyi rendszer.”

támogatja a jobb korai felismerés és tanácsadás orvosok, Nam mondta hematuria gyakran fogott, mielőtt azt eredményezi, hogy jelentős problémákat. Javasolta az adag módosítását vagy az antitrombotikumoktól való átmeneti szünetet, ha azok hematuria kialakulását okozzák, és esetleg alaposabb vizsgálatot végeznek a probléma kiváltó okának meghatározása érdekében.

legyen az kardiológus, sebész vagy a gyógyszereket felíró alapellátó orvos, Nam szerint mindenkinek nagyobb figyelmet kell fordítania a hematuria-ra., A klinikusoknak “meg kell mondaniuk a betegnek:” nézd, látható vért okozhat a vizeletben. Ha ez megtörténik, ne hagyja figyelmen kívül. El kell jönnöd az irodába, és meg kell oldanunk ” – mondta.