a vertebralis hemangiomák a leggyakoribb jóindulatú csigolya daganatok. Ezek általában tünetmentesek és egyéb okok miatt a képalkotás jellemző tulajdonságai miatt észlelhetők. Ritkán lokálisan agresszívek lehetnek (lásd: agresszív csigolya hemangioma).

kérjük, olvassa el a cikket az elsődleges intraosseous hemangioma egy általános vita ebben az entitásban.

ezen az oldalon:

Epidemiológia

a csigolya hemangiómák előfordulási gyakorisága körülbelül 10% a boncoláskor 1., A hemangiomák többségét egyébként a gerinc rutin röntgenfelvételein is megfigyelik. Gyakran előfordul, hogy a kis hemangiómákat nem lehet láthatóvá tenni a röntgenfelvételeken, és fejlettebb képalkotással, például CT-vel vagy MRI-vel vagy bruttó disszekcióval találhatók. A vertebralis hemangiomák előfordulása ismeretlen okok miatt valamivel több nőnél fordul elő, és az élet 4. évtizedében tünetmentesebb.

klinikai bemutató

a legtöbb hemangioma tünetmentes. A csigolyatest összeomlása vagy a neurális csatornába való behatolás a fájdalom klasszikus okai közé tartozik., Az aktivitás növekedése a csigolya hemangioma fájdalmát okozhatja, mint például a testmozgás, a házimunka stb. Ez valószínűleg a csigolya testén keresztüli axiális terhelés miatt következik be.

patológia

ezek vaszkuláris terekből állnak, amelyek a csont elmozdulását okozzák. Két fő kórszövettani típusa van, a barlangos (viszonylag nagy ereket foglal magában)és a kapilláris (kis kapillárisokat tartalmaz) angiomas11. Bizonyos esetekben, különösen kapilláris típusok, lytikus erózió léphet fel az epidurális térbe, bár ritka 2., Lassan nőnek, és többségük nem tünetmentes.

Eloszlás

az összes csigolya hemangioma többsége a mellkasi gerincben fordul elő, de a gerinc egész területén megtalálható.

radiográfiai jellemzők

a klasszikus “kordbársony szövet “vagy” börtön bár ” megjelenése erősen kapcsolódik a csigolya hemangiómákhoz.

CT

az axiális CT “polka-pontozott” vagy “só-bors” megjelenést mutat a megvastagodott csigolya trabeculák miatt 3-4.

MRI

az MRI jobban mutatja az extraosseous komponenseket, és a hemangioma komponenseket zsírként és vízként ábrázolja., A megvastagodott trabeculák alacsony jelterületekként jelennek meg mind a T1, mind a T2 képeken.

  • T1: nagy intenzitású jel miatt a kövér alkatrész
  • T2: fényes/magas intenzitású jel, általában nagyobb, mint a T1, mivel a magas víztartalom
  • T1 C+: jelentős javítása látható miatt magas a vérellátás

– Kezelés, – prognózis

a Kezelés a legtöbb hemangiomas nem szükséges. Ha neurológiai hiányra vagy súlyos fájdalomkezelésre van szükség. Tüneti elváltozások esetén sok lehetőség van, amelyeket meg kell mérni., A sugárterápia, a ballon kyphoplasztika vagy a kapcsolódó laminectomia transzarteriális embolizációja néhány ilyen lehetőség 5.

a súlyos vérzés komplikáció lehet, ezért nyílt eljárások során óvatosan kell eljárni.

differenciáldiagnózis

  • metasztázisok
    • általában csökkent jelintenzitás a T1-en és fokozott jelintenzitás a T2