A teljes Térdimplantátumok típusai

a teljes térdprotézis implantátumok nem egy méretre vagy akár egy stílusra illeszkednek. A protézis implantátumok kialakítása, rögzítése és anyagai nagyban különböznek egymástól.

az implantátum lehet rögzített vagy mozgatható implantátum; PCL-visszatartó kialakítás vagy PCL-helyettesítő stílus. Lehet, hogy csontcementtel van rögzítve, vagy cementmentes rögzítési kialakítás lehet., Az implantátum kiválasztását végső soron a sebész végzi el, az Ön fizikai helyzete, életkora és életmódja, a sebész tapasztalata, valamint a hozzáértés és a bizalom szintje alapján, amely egy adott berendezéssel és/vagy gyártóval rendelkezik.

teljes Térdimplantátum alkatrészek: bár a teljes térdimplantátumok általános kialakítása az alábbiakban ismertetett módon változik, a tipikus teljes térdprotézis implantátumoknak három alapvető összetevője van: combcsont, tibiális és patelláris.

• a combcsont alkatrésze általában fémből és a combcsont vége (a combcsontja) körüli görbékből áll., Az implantátum ezen részének közepén van egy horony, amely lehetővé teszi, hogy a térdkalács felfelé és lefelé mozogjon, ahogy a térd meghajlik és kiegyenesedik.
• a tibiális komponens egy lapos fémplatform Polietilén (műanyag) betéttel vagy távtartóval. Ez az összetevő szerkezetében változik, attól függően, hogy milyen típusú műtétet végeznek.
• a patelláris implantátum egy kupola alakú polietilén darab, amely utánozza a térdvédőt. Ezt az implantátumot néhány térdpótlásban használják; másokban nem.,

rögzített Csapágyimplantátumok

a leggyakoribb térdprotézis implantátumot rögzített csapágyimplantátumnak nevezik. Ezt “rögzítettnek” nevezik, mivel a tibialis komponens polietilén párnája szilárdan rögzítve van a fém platform alapjához. A femorális komponens ezután felborul ezen a párnán.

a rögzített csapágyprotézisek jó mozgástartományt biztosítanak, és ugyanolyan tartósak, mint más implantátumok a legtöbb beteg számára., Bizonyos esetekben a túlzott aktivitás és / vagy az extra súly miatt a rögzített fogpótlás gyorsabban elhasználódhat. Ez a kopás az implantátum meglazulását okozhatja, ami fájdalmat és ízületi károsodást okozhat-bár ez nem gyakori.

mozgatható Csapágyimplantátumok

Ha Ön fiatalabb, aktívabb és/vagy túlsúlyos, kezelőorvosa javasolhat forgó platformot / mozgatható csapágyú térdpótlást. Ezeket az implantátumokat potenciálisan hosszabb teljesítményre tervezték, kevesebb kopással.

a rögzített csapágyimplantátum és a mediális pivot implantátum közötti különbség a csapágyfelületen van., A rögzített csapágyazású implantátumok és a mozgatható implantátumok ugyanazt a három komponenst használják. Egy mozgatható térdben azonban a tibialis komponensben lévő polietilén betét rövid távolságokat forgathat a fém tibialis tálca belsejében.

Ez a forgás lehetővé teszi a betegek számára, hogy néhány fokkal nagyobb forgást érjenek el a térdük középső és oldalsó oldalán.

ennek a mobilitásnak köszönhetően a mozgatható térdimplantátumok nagyobb támogatást igényelnek a térdet körülvevő szalagoktól. Ha a lágy szövetek nem elég erősek, akkor a térd nagyobb valószínűséggel elmozdulhat., A mozgatható implantátumok egy kicsit többet fizethetnek, mint a rögzített implantátumok.

nincs olyan vizsgálat és nincs konszenzus, amely arra utalna, hogy a mozgatható implantátumok jobb tartóssággal, a fájdalom javulásával vagy a funkció javulásával rendelkeznek, mint a rögzített tartású kialakítás.

mediális Pivot implantátumok

a mediális-Pivot térd replikálja a forgó, csavaró, hajlító, hajlító, és a stabilitás a természetes térd, így úgy érzi, több, mint a természetes térd. A normál térd valójában elfordul a mediális (belső oldalán) condyle-on., Amikor a térd meghajlik, az oldalsó (külső oldal) oldal visszahúzódik, miközben a középső oldal egy helyen forog. Ez a kialakítás” marad”, vagy stabilabb a normál térdmozgás során, szemben a kissé előre csúszással.

A rögzített Csapágyszerkezetekhez képest azonban a mozgatható térdimplantátumok kevésbé megbocsátják a lágy szövetek egyensúlyhiányát. Ezek többe kerülhetnek, mint a rögzített tartású implantátumok.,

hátsó keresztszalag (PCL)-implantátumok megtartása vagy helyettesítése

a hátsó keresztszalag a térd egyik fő szalagja. Ez biztosítja a térd stabil mozgását, megakadályozva, hogy a combcsont visszahúzódjon a sípcsont tetejére hajlításkor. Állapotától, a térdimplantátum típusától és a sebész műtéti megközelítésétől függően ez a szalag tartható vagy eltávolítható a teljes térdprotézis műtét során.,

Posterior Cruciate visszatartás: a PCL megtartó mintákban a sípcsont hátsó mozgását továbbra is ellenáll egy ép PCL, amely stabilitást teremt. A femorális és tibialis protézisek a szalag elhelyezésére szolgáló bevágásokkal rendelkeznek, a műanyag betétnek pedig sík központi felülete is van.,

Utólag Stabilizált Térd Implantátum (hitel: MicroPort Ortopédia)

a Hátsó Keresztszalag Helyettesítése: PCL Helyettesítő térd (más néven hátsó stabilizált térd) emelt felület, a tibia komponens párna egy emelt lejtős cam, vagy postai úton, amely kompenzálja a hiányzó PCL, hogy a térd stabilitás hiányában ez az ínszalag., Ez a “cam and post” interakció utánozza a PCL normál működését azáltal, hogy korlátozza a combcsont elülső tekercsét a sípcsont felett, és támogatja a combcsont hátrafelé mozgását, amikor térdre hajlik vagy hajlít.

Ismét a választott implantátum általában a sebész alapján több tényező – néhány, amelyek vonatkoznak a körülmények, mások, amelyek vonatkoznak a sebész magát (vagy magát), valamint a szintű ismerete, valamint a bizalom egy adott berendezést., A beteg, bár jól tanácsos, hogy egy működő megértése, bár a különböző lehetőségeket annak érdekében, hogy megértsék az ajánlásokat tett, valamint az okok mögött helyreállítási és mentesítési utasításokat.

A Térdimplantátum rögzítésének típusai

a térdprotézisek típusai közötti másik nagy különbség a rögzítés. Vannak cementált, cementmentes és hibrid (cementált és cementmentes) minták.

a cementált protézisek speciális csontcementet használnak, amely segít a mesterséges ízület komponenseinek a helyén tartásában., A térdpótlások többsége általában cementált. A cementált térdpótlásokat sikeresen alkalmazták minden típusú térdpótló betegnél. Történelmileg néhány fiatalabb, aktívabb betegnek problémái voltak a cement lazításával, de az anyag most sokkal javult.

a cementmentes implantátumokat a csontnövekedés rögzíti az implantátum felületébe. A legtöbb implantátum felület textúrázott vagy porózus anyaggal van bevonva, így az új csont valóban az implantátum felületébe nő. Csavarok vagy csapok is használhatók az implantátum stabilizálására, amíg a csont be nem növekszik., A helyreállítás általában egy kicsit hosszabb ideig tart, amikor a csont a protézisbe nő. A cementmentes implantátumok általában nem életképesek az osteoporosisban szenvedő betegek számára, mivel a meglévő csontnak jó állapotban kell lennie ahhoz, hogy az implantátumba növekedjen.

egyes sebészek a két rögzítési módszer hibridjét is használják, bár ez gyakoribb a csípőprotézis műtétnél.

speciális és testreszabott Térdimplantátumok

a kisebb csontvázakkal rendelkező emberek néha olyan kihívásokat jelentenek, amelyek speciális igényeikhez épített implantátumok elfogadását igénylik., A viszonylag új implantátumokat úgy tervezték, hogy befogadják azokat a férfi vagy női femorát, amelyek oldalról oldalra kisebbek, mint elölről hátra. Ez segít biztosítani, hogy a különleges igényű beteg megkapja a lehető legjobb implantátum illeszkedést.

Bővebben a testreszabott térdprotézis implantátumokról >>

A döntés

a jó hír az, hogy a sebész meghozza a döntést arról, hogy melyik implantátumot használja, de beszéljen vele arról, hogy melyik implantátum fog a legjobban működni a test és az életmód számára., Bár a döntés végső soron a sebész, akkor is tanácsos, hogy egy működő megértése, bár a különböző lehetőségeket annak érdekében, hogy megértsék az ajánlásokat tett, valamint az oka a hasznosítás és a mentesítés utasításokat.

Kategória:térdprotézis implantátumok

Több térd cikkek & GYIK