A kolonoszkópia rejtett költsége, beleértve az újrafeldolgozás és a fertőzés arányát: az eldobható kolonoszkópokra | Gut

az újrafelhasználható kolonoszkópok használatával kapcsolatos összes költségadatot egy nagy volumenű járóbeteg-endoszkópos áttételi központban (Johns Hopkins Hospital, Baltimore, Maryland, USA) szerezték be 25 kolonoszkóp újrafeldolgozási eljárás követésével egy 3 napos időszak alatt., A költségadatokat amerikai dollárban ($) gyűjtötték mikro-költségszámítási megközelítés alkalmazásával, mivel ez a módszer lehetővé teszi a gazdasági költségek pontos értékelését.7 az újrahasználható kolonoszkópok használatonkénti költségét a következőkre számították: egy sor éves eljárás (1000, 2000 és 3000), amelyet 20 kolonoszkóppal (US$35 000 kolonoszkóponként) hajtottak végre (kiegészítés), és extrapolálták a kolonoszkópok és az eljárás különböző számaira (1.táblázat). Az automatizált endoszkópos újrafeldolgozó (AER) költségszámítások két Aer-t feltételeztek az endoszkópos egységben rendelkezésre álló kolonoszkópok újrafeldolgozására (US$47 646.80 per AER (US$13863.,01 / év)) mennyiségtől függetlenül. A colonoscopes és a hozzájuk kapcsolódó hardverek és szoftverek tőkeköltségeit 5 év alatt amortizálták, és a tőkeköltségek jelenértékének kiszámításához 3,5% – os diszkontrátát alkalmaztak. Az AER és a szárítószekrényeket 8 év alatt amortizálták. A kézi újrafeldolgozásra fordított átlagos időt minden újrafeldolgozási lépésre kiszámítottuk. Az alapképzéssel és az ismétlődő képzéssel, a személyzet oktatásával, a javítási és átképzési dokumentációval kapcsolatos, a legújabb újrafeldolgozási iránymutatások betartására fordított időt nem vették figyelembe., Átlagos költsége javítások per AER US $ 7831.25 évente. Minden kolonoszkópot évente átlagosan 3, 04 alkalommal javítottak évi 8609, 94 USD-nál (a Johns Hopkins Szolgáltatási Szerződés Teljesítményjelentései alapján, 2018).

a Fertőzés aránya 3,7-1.6 / 1000 eljárások.,1 4 a fertőzéssel összefüggő kórházi ellátás költségeit a HCUPnet8-ból gyűjtötték össze, amely a 2016-os Országos fekvőbeteg-mintát és a betegségek nemzetközi osztályozását mintázza 10.felülvizsgálati Kód A04 és A09. A fertőzés költsége azon a feltételezésen alapult, hogy minden fertőzött beteget kórházban kezelnek. Kezelés költsége US$12 574.28. Költségek postendoscopic kórházi fertőzés-per eljárás számították ki, hogy megszorozzuk a fertőzés mértéke költség kórházi ápolás (pl. (1.16/1000)×US$12 574.28).

az újrafelhasználható kolonoszkópokhoz kapcsolódó költségek 188 USD-tól kezdődnek.,64 US$501.16 per eljárás alapján 20 colonoscopes (táblázat 1 és online kiegészítő táblázat 1 (kiegészítés)). Az eljárásonkénti költség nagymértékben függ a létesítményben rendelkezésre álló éves eljárások és kolonoszkópok számától (2.táblázat). A kézi újrafeldolgozáshoz kapcsolódó idő körülbelül 19 perc volt eljárásonként. Osztva három fő költség kategóriák, a tőke-költségek per eljárás tartomány US$81.21 US$243.63, javítási költségek között mozgott US$68.77 US$206.59, valamint a költségek tisztítás, beleértve a munkaerő-mozgott US$39.91 US$50.11., Ezenkívül a kolonoszkópiát követő fertőzés miatti kórházi kezelés költségei 20, 12 USD és 46, 52 USD között mozogtak eljárásonként.