Cél: Transzuretrális hólyag tumor resectio az egyik leggyakrabban végzett eljárások gyakorlása által urologists a diagnózis, koreográfiával, kezelés nonmuscle invazív húgyhólyag-rák., Az urológusok körében a transzuretrális húgyhólyag tumor reszekciójának technikájában és minőségében nagy eltérések mutatkoznak. Ez az első és kritikusan fontos diagnosztikai és átmeneti eszköz a hólyagrák kezelésében, amely potenciálisan halálos malignitás és a legköltségesebb urológiai malignitás kezelésére. Ebben a felülvizsgálatban bizonyítékokon alapuló indokolást nyújtunk a húgyhólyagdaganat transzuretrális reszekciójára vonatkozó új technológiák beépítésére a korábban meghatározott szabványok meghatározásában.,
anyagok és módszerek: a rendszeres MEDLINE® / PubMed®, Cochrane Könyvtár és Ovid MEDLINE® keresés 2 különálló keresési lekérdezéssel történt. A MEDLINE / PubMed keresést a “transurethralis resectio hólyag tumor” kulcsszavak segítségével végezték, szűrve a keresést, hogy az elmúlt 5 évben közzétett tanulmányokat, angol nyelvet és emberi fajokat tartalmazzon. A második, szűrők nélküli keresést a Cochrane könyvtárban és Az Ovid MEDLINE-ban azonos kulcsszavakkal végezték., A vizsgálat jogosultságát a nem izom-invazív húgyhólyagrákos betegek, a transzuretrális hólyag tumor reszekciójával végzett kezelés és az új technológiára épülő változó komparátorok alapján határozták meg. Minden tanulmány terveket elfogadták, kivéve, jelentéseket, állat, tanulmányok, újságcikkek, valamint felülvizsgálja a cikkek különböző eredmény intézkedéseket jelentett, beleértve a tumor kimutatása, reziduális tumor kimutatása, a betegség kiújulásának/progresszió, a kedvezőtlen események.
eredmények: az irodalmi keresés végül 971 kéziratot eredményezett felülvizsgálatra, 42-vel a szisztematikus felülvizsgálat befogadási kritériumainak megfelelve., A technika és a sebész tapasztalat finomítása kritikus fontosságú egy alapos, teljes, kiváló minőségű transzurethralis hólyag tumor reszekció elvégzéséhez. A legújabb technológiai fejlődés, beleértve a bipoláris elektrokauterezést és a regionális érzéstelenítő technikákat, segíthet csökkenteni a transzuretrális hólyag tumor reszekciójával kapcsolatos szövődményeket. A fotodinamikai diagnózis hozzájárulhat a diagnosztikai pontosság növeléséhez, a kiújulás arányának csökkentéséhez, valamint a nem izom-invazív húgyhólyagrákban szenvedő betegek kezelésének költségeihez., Az ismételt transzuretrális hólyagdaganat reszekció és a perioperatív intravezikális kemoterápia továbbra is a standard összetevők a nem izom-invazív húgyhólyagrákban szenvedő betegeknél. Továbbra is kihívást jelent a nem izom-invazív húgyhólyagrákban szenvedő betegek megfelelő klinikai rendezése és kezelése.
következtetések: a transzurethralis hólyag tumor reszekciójának közelmúltbeli előrehaladása elősegítheti diagnosztikai pontosságát, csökkentheti az ismétlődéseket, csökkentheti a szövődményeket, és csökkentheti a nem-izom-invazív hólyagrák kezelésének költségeit., Urologists kell beépíteni ezeket a bizonyíték-alapú stratégiák a jelenlegi iránymutatás ajánlások javítani a beteg eredmények alábbi transzuretrális eltávolítását a húgyhólyag daganat a mindennapi gyakorlatban.
Vélemény, hozzászólás?