Ez a fejezet a Henle hurok vastag emelkedő végtagjának (TAL) morfológiáját és funkcióját jelenti, amely a nephron számos feladatának döntő szegmense. Valójában a TAL nem csak a nátrium, a kálium és a kétértékű kationok közvetlen reabszorpciójának, hanem közvetett szerepének is a vizelet renális víz reabszorpciójában, a teljes sav-bázis homeosztázisban és az ammónia ciklusban., Ezeket a funkciókat részletesen ismertetjük ebben a fejezetben, a jól ismert hatásmechanizmusokon kívül, innovatív fiziopatológiai bizonyítékok. Integratív módon a nátrium transzport mechanizmusai a TAL mentén nemcsak funkcionálisak a kationok paracelluláris felvételéhez, hanem kulcsfontosságú elemként szolgálnak az ellenáram mechanizmus fenntartásához. TAL hozzájárul a sav-bázis homeosztázis reabsorbing bikarbonát., Ezen a klasszikus nézeten kívül a furoszemid adagolásával összefüggésben a közelmúltban leírták a savszekréció innovatív mechanizmusát. A TAL fiziológiájának ismerete alapvető fontosságú a loop diuretikumokat használó klinikusok számára. Ezek a leggyakrabban használt gyógyszerek közé tartoznak, de a nátriumveszteség kivételével nem minden fiziológiai következmény ismert. Ez a fejezet megpróbálja kitölteni ezt a rést.