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tabla de contenidos
  • Lo básico
  • recuento de CD4 y VIH
  • recuento de CD4 y tratamiento del VIH
  • prueba de células CD4
  • Lo básico

lo básico

su sistema inmunitario protege su cuerpo luchando contra los gérmenes (como los patógenos virales, bacterianos o fúngicos) y las infecciones. Los glóbulos blancos son una parte importante del sistema inmunitario., El VIH infecta y destruye un tipo de glóbulo blanco llamado célula CD4 (a veces llamado célula T o, más específicamente, célula T CD4).

a medida que el sistema inmunitario pierde células CD4, se debilita y es menos capaz de combatir los gérmenes. Cuando pierde una gran cantidad de células CD4, las personas que viven con el VIH corren el riesgo de contraer infecciones oportunistas relacionadas con el SIDA, que son infecciones que pueden causar enfermedades graves o la muerte.

el número de células CD4 que tiene muestra la salud de su sistema inmunitario., Un recuento normal de células CD4 es de aproximadamente 500 a 1,500 células por milímetro cúbico de sangre (un milímetro cúbico es una cantidad muy pequeña, aproximadamente una gota). El número de células CD4 que tiene una persona – su «recuento de CD4» – por lo general disminuye a medida que la enfermedad por el VIH empeora. Su recuento de células CD4 puede ayudar a su proveedor de atención médica a saber si su enfermedad por VIH está empeorando y si el tratamiento que está tomando está funcionando bien.

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recuento de CD4 y VIH

Sin tratamiento para el VIH, el VIH infecta y destruye cada vez más células CD4. A medida que disminuye el recuento de CD4, las personas que viven con el VIH son más propensas a desarrollar OIs y cánceres.,

  • recuento de CD4 > 500: las personas con recuentos de CD4 por encima de 500 células generalmente tienen un sistema inmunitario bastante normal y tienen un riesgo bajo de infecciones oportunistas
  • recuento de CD4 < 200: las personas con recuentos de CD4 por debajo de 200 células son diagnosticadas con SIDA y están en riesgo de desarrollar infecciones como neumonía por Pneumocystis (PCP), complejo Mycobacterium avium (Mac) y citomegalovirus (CMV). Si su recuento de CD4 cae por debajo de 200, su proveedor de atención médica puede recomendarle que tome medicamentos para prevenir estas infecciones.,

recuento de CD4 y tratamiento del VIH

hay varias organizaciones e instituciones diferentes que hacen recomendaciones sobre cuándo comenzar el tratamiento del VIH. El Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos (DHHS), la OMS (Organización Mundial de la salud, EACS (European Aids Clinical Society), BHIVA (British HIV Association) y la IAS-USA (International AIDS Society USA) recomiendan que se ofrezca tratamiento contra el VIH a todas las personas que viven con el VIH, independientemente de su recuento de CD4., Los investigadores han demostrado que las personas que viven con el VIH que comienzan el tratamiento antes, mientras que sus recuentos de CD4 siguen siendo altos, tienen un riesgo mucho menor de enfermedad y muerte.,

  • Usted está embarazada
  • Usted tiene enfermedad renal relacionada con el VIH
  • Usted necesita tratamiento para la hepatitis B (VHB) y/o hepatitis C
  • Las pautas también apuntan a varias afecciones que aumentan la necesidad de tratamiento, como un recuento de CD4 que disminuye rápidamente (en más de 100 células por año) o una carga viral más alta (más de 100,000 copias)
  • Se deben ofrecer medicamentos a las personas que están en riesgo de transmitir el VIH a sus parejas sexuales

    • muchas personas ven aumentar sus recuentos de CD4 cuando comienzan un tratamiento eficaz contra el VIH., Si los medicamentos logran retardar o detener el VIH, se infectarán menos células CD4 nuevas y su recuento de CD4 puede aumentar. Sin embargo, su recuento de CD4 también puede bajar de nuevo si deja de tomar sus medicamentos contra el VIH correctamente o si su VIH se vuelve resistente a los medicamentos. Junto con su carga viral, su Conteo de CD4 es una herramienta muy valiosa para monitorear su VIH y qué tan bien están funcionando sus medicamentos para el VIH.

    prueba de células CD4

    la prueba de células CD4 es un análisis de sangre simple ordenado por su proveedor de atención médica. Cuando comience a recibir atención para el VIH, debe hacerse una prueba de células CD4 «de referencia»., Esta prueba de referencia proporciona una imagen de su sistema inmunitario cuando ingresa por primera vez a la atención médica. Las pruebas posteriores se pueden comparar con este primer resultado para ver cómo están cambiando las cosas con el tiempo y con el tratamiento.

    es importante que se revise el recuento de CD4 aproximadamente cada tres a seis meses – o con la frecuencia que su proveedor de atención médica recomiende. Usted necesitará pruebas de células CD4 más frecuentes Si su conteo es bajo o está cayendo, o si está comenzando o cambiando el tratamiento., Si usted ha estado tomando medicamentos contra el VIH por más de dos años, tiene supresión viral y tiene un recuento de CD4 de más de 300, SU PROVEEDOR puede sugerir que solo necesita que le revisen el recuento de CD4 una vez al año.

    muchos factores pueden afectar su Conteo de CD4, incluyendo la hora del día, el nivel de estrés, su ciclo menstrual e infecciones como la gripe. Si obtiene un resultado que lo sorprende a usted o a su proveedor de atención médica, probablemente querrá que se haga una segunda prueba., La segunda prueba confirmaría cualquier resultado inesperado o mostraría que los resultados de la primera prueba fueron aleatorios, el resultado de un error de laboratorio o una ocurrencia sin importancia. Trate de no preocuparse demasiado por un solo resultado anormal de la prueba; las tendencias a lo largo del tiempo suelen ser más importantes.

    además De su recuento de células CD4, su proveedor de atención médica querrá comprobar su porcentaje de CD4. Este número le indica qué porcentaje del total de sus linfocitos (un tipo de glóbulo blanco) son células CD4. Un porcentaje normal de células CD4 es de aproximadamente 30 a 60 por ciento.,

    el porcentaje de CD4 es a veces una medida más confiable que el recuento de CD4 porque tiende a cambiar menos entre mediciones. Si bien el porcentaje de CD4 proporciona información sobre la salud de su sistema inmunitario, el recuento de CD4 es la medida preferida para determinar si su enfermedad por VIH está progresando. Actualmente, las pautas de tratamiento para adultos se basan en el recuento de CD4 y no en el porcentaje de CD4.

    si comienza el tratamiento cuando el recuento y el porcentaje de CD4 son bajos (recuento de CD4 <200), es posible que tarde más en aumentar el número de CD4., Sin embargo, si su carga viral está por debajo de los niveles detectables, entonces el virus no está creciendo o propagándose, un resultado alentador. A veces, observar las células CD4 y el aumento porcentual puede tomar mucho tiempo y paciencia.

    la conclusión

    debido a que el VIH infecta y mata las células CD4, los recuentos de CD4 generalmente disminuyen a medida que la enfermedad del VIH empeora. Tomar combinaciones efectivas de medicamentos contra el VIH evitará que su recuento de CD4 disminuya y mejorará su salud.

    su recuento de CD4 es un indicador importante de la fuerza de su sistema inmunológico., Llevar un registro de las tendencias en su Conteo de CD4 puede ayudarlo a usted y a su proveedor de atención médica a tomar decisiones sobre comenzar y cambiar el tratamiento. Hacerse pruebas regulares de células CD4, junto con pruebas de carga viral y otros análisis de sangre para verificar los efectos secundarios del tratamiento, es una forma importante de hacerse cargo de su salud.