El Botiquín – pregunte a los expertos de Harvard

por Howard LeWine, M. D.

P: Tengo anemia y necesito tomar un suplemento de hierro, pero me está constipando mucho. Alguna sugerencia?

A: El Hierro es duro en el tracto digestivo. El estreñimiento es el efecto secundario más común, pero los suplementos de hierro también pueden causar náuseas, indigestión, gases e hinchazón. La causa del estreñimiento es el hierro en sí, no cualquier ingrediente añadido.,

Si tiene estreñimiento por el hierro, una excelente solución es pedirle a su médico una forma líquida de suplemento de hierro, como la marca Feosol. A continuación, puede experimentar bajando gradualmente su dosis hasta llegar a un nivel que no le cause estreñimiento.

También puede variar la cantidad de hierro en su dosis de píldora cambiando el tipo de sal de hierro que está tomando. El hierro se combina como sal con una variedad de otros ingredientes. Si toma 300 miligramos (mg) de sulfato ferroso, recibirá 60 mg de hierro dentro de cada dosis., Si toma 300 mg de gluconato ferroso, solo tendrá 34 mg de hierro en cada dosis. La dosis de gluconato ferroso es menos constipante para muchas personas. La compensación es que reemplaza su hierro más lentamente.

Puede notar que tiene menos estreñimiento si toma su suplemento de hierro con alimentos. Esto generalmente no se recomienda, sin embargo, porque usted no absorberá tanto de su dosis de hierro si lo toma con su comida.

las formas de hierro de liberación lenta pueden ser menos estreñidas, pero tienen su lado negativo., La primera parte del intestino (el duodeno y la primera parte del yeyuno) es donde se absorbe mejor el hierro. Una píldora de hierro de liberación lenta puede viajar más allá de esta área antes de liberar hierro, para que nunca tenga la oportunidad de absorberlo.

para evitar el estreñimiento, beba muchos líquidos y trate de ser más activo físicamente. Si necesita fibra, vaya con cambios en la dieta antes de los suplementos. Coma más alimentos integrales y verduras como zanahorias, pepinos, calabacines y apio. Tómelo con calma, ya que estos alimentos a menudo aumentan los gases intestinales.,

Los suplementos de fibra son seguros; las marcas genéricas pueden ahorrarle algo de dinero. Comience con dosis bajas, ya que estos productos también aumentan el gas.

si ya estás muy estreñido, agregar más fibra puede empeorar las cosas temporalmente. Lo mejor es llamar al consultorio de su médico para obtener asesoramiento.

(Howard LeWine, M. D., es profesor asistente de medicina en la Escuela de Medicina de Harvard.)

(para obtener información adicional sobre la salud del consumidor, visite www.health.harvard.edu.)