l’hydrocéphalie pédiatrique est une affection causée par une accumulation excessive de liquide céphalo-rachidien (LCR) dans le cerveau. Le LCR est un liquide clair qui entoure et amortit le cerveau et la moelle épinière, les protégeant des blessures. Lorsque le liquide s’accumule dans le cerveau, il peut provoquer une augmentation de la pression dans la tête. L’hydrocéphalie peut survenir pour diverses raisons., Parfois, il est causé par une surproduction de LCR et d’autres fois, il peut être dû à l’incapacité du corps à drainer ou à réabsorber le liquide. Il peut être présent à la naissance (congénitale) ou après la naissance (acquis). L’hydrocéphalie pédiatrique peut être dommageable si elle n’est pas traitée, mais avec un diagnostic et un traitement précoces, les enfants atteints d’hydrocéphalie peuvent souvent mener une vie normale et saine. Selon L’Hydrocephalus Association, un à deux bébés sur 1 000 nés aux États-Unis souffriront d’hydrocéphalie et plus d’un million de personnes aux États-Unis vivent actuellement avec l’hydrocéphalie.,
traitement de L’hydrocéphalie chez les enfants
chez Children’s Minnesota, nous sommes des experts dans la prise en charge de tous les types de problèmes cérébraux et nerveux, y compris l’hydrocéphalie. Nous proposons une approche innovante du traitement à la fine pointe et moins invasive pour de meilleurs résultats et une récupération plus facile. En savoir plus sur le programme de neurosciences ou prendre un rendez-vous de consultation avec notre équipe de neurochirurgie.
l’Hydrocéphalie réponses aux questions
qu’est-Ce que le liquide céphalo-rachidien?,
La majeure partie du liquide céphalo-rachidien (LCR) est créée par une zone du cerveau appelée plexus choroïde. Le LCR sert à protéger le cerveau et la moelle épinière, et fournit également des nutriments au cerveau et élimine les déchets. Typiquement, le LCR circule dans le cerveau à l’intérieur des ventricules, qui sont les espaces normaux remplis de liquide dans le cerveau. Il y a deux ventricules latéraux qui s’écoulent dans un troisième ventricule, puis dans un quatrième ventricule. De là, le LCR entoure la moelle épinière et le cerveau., Il est finalement réabsorbé dans le sinus sagittal, qui est une grosse veine dans la tête, et retourne au corps.
qu’est-ce qui cause l’hydrocéphalie?
L’hydrocéphalie peut être congénitale (née avec elle) ou acquise (développée).
lorsque l’hydrocéphalie est congénitale, elle peut être le résultat d’une affection comme le spina bifida, où la colonne vertébrale du bébé ne se forme pas normalement, ou une sténose aqueductale, un rétrécissement du passage entre les troisième et quatrième ventricules dans le cerveau. L’hydrocéphalie peut également être causée par une maladie génétique.
l’hydrocéphalie acquise survient à tout moment après la naissance., Il peut survenir en raison de saignements dans le cerveau, parfois observés chez les bébés prématurés ou chez les personnes ayant subi des lésions cérébrales traumatiques. Il peut se produire s’il y a une masse croissante causant une obstruction à l’écoulement du LCR. Parfois, il peut être idiopathique, ce qui signifie qu’il se développe sans cause connue.
Quels sont les signes et symptômes de l’hydrocéphalie?
Les signes et symptômes varient d’une personne à l’autre et peuvent se présenter différemment selon l’âge.
pendant la grossesse, une échographie de routine peut détecter une hydrocéphalie chez le bébé.,
chez les jeunes bébés, les os du crâne ne sont pas encore fusionnés et il y a des taches molles, appelées fontanelles, entre les os. Le signe le plus courant d’hydrocéphalie chez un nourrisson est généralement une grosse tête ou des fontanelles fermes et bombées.,
Les signes ou symptômes de l’hydrocéphalie dans la petite enfance peuvent inclure:
- fontanelles bombées (taches molles entre les os)
- Un grand tour de tête ou une augmentation rapide de la croissance de la tête
- veines enflées sur le cuir chevelu
- difficulté à regarder vers le haut pendant les mouvements oculaires
- vomissements répétitifs
- irritabilité Excessive, peut-être due à/li>
- convulsions
les enfants plus âgés et les adultes n’auront pas de croissance de la tête avec hydrocéphalie et présentent donc souvent des signes d’augmentation de la pression de la tête., Les maux de tête sont la plainte la plus courante. Les signes ou symptômes d’hydrocéphalie chez les enfants plus âgés et les adultes peuvent inclure:
- maux de tête
- nausées/vomissements
- somnolence
- difficulté à la motricité ou à l’équilibre
- vision floue ou double
- Incontinence
- difficulté à regarder vers le haut pendant les mouvements oculaires
- convulsions
Si elle n’est pas traitée, l’hydrocéphalie peut causer des retards de développement, changements de personnalité et perte de mémoire. Dans les cas graves, l’hydrocéphalie non traitée peut entraîner des lésions nerveuses, une perte de vision et même la mort., Cependant, avec un diagnostic et un traitement rapides, de nombreux nourrissons et enfants atteints d’hydrocéphalie sont capables de gérer avec succès leur état et de mener une vie longue et saine.
comment l’hydrocéphalie est-elle diagnostiquée?
L’hydrocéphalie est traditionnellement diagnostiquée après la naissance. Maintenant, avec les progrès de la technique échographique, il est parfois diagnostiqué alors que le bébé est encore dans l’utérus. Une échographie peut montrer que le bébé a de gros ventricules, les espaces normaux remplis de liquide dans le cerveau., Si une hydrocéphalie est suspectée pendant la grossesse, votre médecin effectuera des échographies supplémentaires pour surveiller la taille des ventricules tout au long de la grossesse.
Après la naissance, l’hydrocéphalie peut être diagnostiqué avec une échographie, un scanner (tomodensitométrie) ou une IRM (imagerie par résonance magnétique).
Quelles sont les options de traitement?
L’hydrocéphalie est la raison la plus fréquente de chirurgie cérébrale chez les enfants. Le traitement de l’hydrocéphalie varie en fonction de l’âge de l’enfant et de la cause de l’hydrocéphalie., Les options de traitement les plus courantes sont le placement d’un shunt ou la réalisation d’une troisième ventriculostomie.
un shunt est un long tube flexible qui aide à rediriger le flux de LCR. Généralement, une extrémité est placée dans le ventricule du cerveau, et l’autre extrémité est placée dans le péritonéale de l’espace, une cavité abdominale. C’est ce qu’on appelle un shunt ventriculo-péritonéal. Parfois, l’extrémité inférieure du shunt peut être placée dans une chambre dans le cœur ou l’espace autour des poumons. Le shunt a une valve qui dirige le flux de LCR loin du cerveau.,
Quand un enfant a un shunt, il y a un risque de dysfonctionnement du shunt. Cela signifie que le shunt ne fonctionne pas et que le liquide s’accumule dans le cerveau. Cela peut se produire si le shunt devient Bloqué ou si les morceaux du shunt se déconnectent dans le corps. Généralement, l’enfant ressentira alors les signes et symptômes d’hydrocéphalie mentionnés ci-dessus.
Une autre option chirurgicale est une troisième ventriculostomie endoscopique. Il est utile pour les patients qui ont un blocage du LCR., Dans cette chirurgie, une petite ouverture est faite dans le bas du troisième ventricule, permettant au LCR de quitter le cerveau par une voie différente. Il s’agit d’une approche peu invasive car les chirurgiens utilisent une petite caméra éclairée (un endoscope) pour visualiser le site chirurgical. Cette procédure peut permettre à un enfant de vivre sans shunt, cependant, il est possible que la petite ouverture se ferme d’elle-même. Si cela se produit, l’enfant ressentira à nouveau les signes et les symptômes de l’hydrocéphalie.
peut-on prévenir l’hydrocéphalie?
la plupart des formes d’hydrocéphalie ne peuvent être évitées., Cependant, il est recommandé aux parents de protéger leurs enfants des blessures à la tête en utilisant des sièges d’auto ou des ceintures de sécurité appropriés, en protégeant les enfants autour de la maison pour éviter les chutes et en veillant à ce que les enfants aient des casques appropriés pour les sports et les activités.
l’hydrocéphalie peut-elle être guérie?
Il n’y a pas de remède contre l’hydrocéphalie, mais avec un diagnostic et un traitement rapides, les enfants atteints d’hydrocéphalie peuvent mener une vie normale. Ils nécessiteront des soins de près de la part de médecins, de neurochirurgiens et parfois de neurologues.
Vidéo
le Dr, Meysam Kebriaei, neurochirurgien pédiatrique du Minnesota pour enfants, à propos de l’hydrocéphalie chez les enfants:
hydrocéphalie chez les enfants
effets de l’hydrocéphalie
traitements de l’hydrocéphalie
plus de ressources
- magazine People: une athlète universitaire ne laissera pas 120 chirurgies cérébrales se dresser « sick girl »: découvrez comment Olivia Maccoux, une étudiante en deuxième année de 20 ans, a toujours excellé en classe et sur le terrain de sport, malgré 120 interventions chirurgicales au cerveau pour traiter son hydrocéphalie., Son histoire met en vedette son neurochirurgien pédiatrique du Minnesota Pour Enfants, Le Dr Joseph Petronio
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