Les électrophysiologistes cardiaques du centre de rythme cardiaque de NYU Langone traitent les personnes atteintes de fibrillation auriculaire (AFib) et de flutter auriculaire. Ce sont des types d’arythmies supraventriculaires causées par des problèmes avec le système électrique du cœur.
le cœur est une pompe qui déplace le sang dans votre corps. Cette pompe est activée par le système électrique du cœur, qui envoie des signaux qui contrôlent la fréquence cardiaque et le rythme.
Si votre cœur bat normalement, il tombe dans un rythme régulier de 60 à 80 battements par minute dans un rythme cohérent et coordonné, accélérant ou ralentissant en réponse à l’activité physique, aux émotions fortes ou au stress. Avec un exercice modéré, le cœur bat généralement de 90 à 115 fois par minute.,
L’AFib fait battre le cœur de manière chaotique et trop rapide—aussi rapidement que 600 battements par minute. Les cavités cardiaques supérieures fibrillent ou se contractent rapidement et frémissent. Lorsque le cœur entre dans un rythme AFib, le sang ne coule pas correctement dans les ventricules du cœur ou les chambres inférieures. Cela provoque une accumulation de sang, ce qui peut entraîner des caillots pouvant entraîner un accident vasculaire cérébral potentiellement mortel.
L’AFib peut également limiter le flux sanguin dans tout le corps. Cela peut entraîner une insuffisance cardiaque, une maladie grave dans laquelle le cœur ne pompe pas suffisamment de sang pour répondre aux besoins du reste du corps.,
le flutter auriculaire provoque un rythme cardiaque rapide mais régulier—parfois aussi rapide que 350 battements par minute. Le flutter auriculaire se produit lorsque certains signaux électriques n’atteignent pas les ventricules du cœur. Comme L’AFib, ce rythme cardiaque rapide augmente également le risque de développer des caillots sanguins et des accidents vasculaires cérébraux. La condition peut être temporaire ou continue.
souvent, L’AFib et le flutter auriculaire se produisent en même temps.
symptômes de la Fibrillation auriculaire et du Flutter auriculaire
certaines personnes atteintes D’AFib ou de flutter auriculaire ne présentent aucun symptôme., Lorsque les symptômes apparaissent, ils peuvent aller de légers à graves, selon la capacité du cœur à fonctionner et la santé globale de la personne.
L’exercice est un déclencheur AFib courant. Beaucoup de personnes atteintes de la maladie se fatiguent facilement pendant l’exercice et éprouvent de la douleur ou une fatigue extrême par la suite parce que le cœur ne fournit pas suffisamment de sang riche en oxygène aux autres organes du corps.,
les autres symptômes de L’AFib comprennent les palpitations cardiaques, qui sont un rythme cardiaque irrégulier ou rapide qui, selon certains, donne l’impression que votre cœur bascule dans votre poitrine; une sensation de course ou de martèlement dans la poitrine; des étourdissements, des étourdissements ou des évanouissements; transpiration; essoufflement; et douleur ou pression thoracique.
Les symptômes du flutter auriculaire sont similaires à ceux de L’AFib. Ils comprennent une sensation de flottement dans la poitrine, des palpitations cardiaques, un essoufflement, des étourdissements, des étourdissements, de la fatigue et des difficultés à faire de l’exercice.,
diagnostic de la Fibrillation auriculaire et du Flutter auriculaire
pour diagnostiquer L’AFib et le flutter auriculaire, votre électrophysiologiste effectue un examen physique, mesure votre fréquence cardiaque à l’aide d’un électrocardiogramme (ECG), vérifie votre tension artérielle et pose des questions sur vos antécédents familiaux. Votre médecin peut vous recommander des tests de laboratoire supplémentaires, des tests d’imagerie et une surveillance non invasive.
Les Tests utilisés pour diagnostiquer et gérer L’AFib et le flutter auriculaire sont les suivants.
Électrocardiogramme
Un ECG est le test le plus important utilisé dans le diagnostic de l’AFib et du flutter auriculaire., Un électrocardiogramme est effectué en plaçant de petites électrodes indolores sur votre poitrine, votre poignet et vos chevilles. Ce test est effectué alors que vous êtes au repos, ou, dans le cas d’un test à l’effort, pendant que vous marchez sur un tapis roulant.
nos électrophysiologistes ont l’expérience et les compétences nécessaires pour identifier les lectures électriques subtiles dans les résultats des tests ECG. Cela conduit à un diagnostic précis et fiable et à un traitement plus efficace.
tests D’imagerie
plusieurs tests d’imagerie sont utilisés pour aider au traitement et à la prise en charge de L’AFib et du flutter auriculaire., Un échocardiogramme transthoracique (TTE) est un test échographique qui utilise des ondes sonores à haute fréquence pour produire des images détaillées de la taille, de la forme et du mouvement du cœur pendant qu’il pompe le sang. Ce test peut également révéler des caillots sanguins, ce qui peut entraîner un accident vasculaire cérébral, et évaluer la capacité du cœur à pomper le sang, appelée sa fraction d’éjection. Une faible mesure de la fraction d’éjection peut être un signe d’insuffisance cardiaque.
dans un échocardiogramme transœsophagien (TEE), une sonde à ultrasons est insérée par la bouche et dans l’œsophage., Parce que la sonde est placée près du cœur, un TEE peut fournir des images plus claires des cavités cardiaques qu’un échocardiogramme traditionnel. Ce test est utilisé pour exclure la présence de caillots sanguins. TTE et TEE sont souvent effectués en même temps.
l’imagerie avancée, y compris L’IRM et la tomodensitométrie, peut être utilisée pour rechercher des problèmes structurels, des cicatrices ou une blessure au cœur pouvant entraîner une arythmie.,
Surveillance Surveillance
un moniteur de surveillance, y compris un appareil Holter, un appareil de télémétrie ambulatoire ou un enregistreur de boucle cardiaque implantable, peut être recommandé si vous avez des épisodes intermittents et imprévisibles d’arythmie.
un appareil Holter est un petit appareil de surveillance portable de la taille d’un smartphone. Il enregistre les changements dans le rythme cardiaque sur une période de 24 ou 48 heures. Votre médecin utilise les résultats des tests pour déterminer s’il existe des preuves d’un trouble du rythme cardiaque.,
un appareil de télémétrie ambulatoire est un moniteur cardiaque léger et portable qui est porté jusqu’à deux semaines pour mesurer l’activité électrique de votre cœur pour détecter les signes d’un trouble du rythme cardiaque. Les résultats des tests sont envoyés sans fil à votre médecin pour examen via un site Web sécurisé.
un enregistreur de boucle cardiaque implantable est un petit appareil placé sous la peau de la poitrine pour surveiller et enregistrer en continu votre rythme cardiaque jusqu’à deux ans. Ce dispositif est utilisé dans L’étude Reveal LINQ™ sur l’insuffisance cardiaque pour surveiller les personnes présentant un risque accru d’accident vasculaire cérébral.
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