Les vaccins vivants ne doivent pas être administrés aux personnes dont la réactivité immunitaire est altérée. La réponse en anticorps à d’autres vaccins peut être diminuée.

des résultats faussement négatifs peuvent se produire avec le test nitroblue tetrazolium pour l’infection bactérienne.,

une extrême prudence doit être exercée dans le traitement des patients présentant les conditions suivantes et une surveillance fréquente des patients est nécessaire:

insuffisance hépatique, insuffisance rénale chronique, insuffisance cardiaque congestive, hypertension, épilepsie, migraine.

ostéoporose, car les corticostéroïdes augmentent l’excrétion de calcium. Les femmes ménopausées sont particulièrement à risque.

tuberculose latente, car les corticostéroïdes peuvent provoquer une réactivation.

hypothyroïdie ou cirrhose, car ces patients montrent souvent une réponse exagérée aux corticostéroïdes.,

amibiase latente, car les corticostéroïdes peuvent provoquer une réactivation. Avant le traitement, l’amibiase doit être exclue chez tout patient souffrant de diarrhée inexpliquée ou ayant récemment séjourné sous les tropiques.

herpès simplex oculaire, car les corticostéroïdes peuvent provoquer une perforation de la cornée.

Les corticostéroïdes doivent également être utilisés avec prudence chez les patients présentant un diabète sucré (ou des antécédents familiaux de diabète), des troubles affectifs (en particulier une psychose stéroïdienne antérieure), un glaucome (ou des antécédents familiaux de glaucome), une ulcération peptique ou une myopathie antérieure induite par les corticostéroïdes.,

troubles visuels

des troubles visuels peuvent être rapportés lors de l’utilisation systémique et topique de corticostéroïdes. Si un patient présente des symptômes tels qu’une vision floue ou d’autres troubles visuels, il doit être envisagé de le diriger vers un ophtalmologiste pour une évaluation des causes possibles pouvant inclure la cataracte, le glaucome ou des maladies rares telles que la choriorétinopathie séreuse centrale (CSCR) qui ont été rapportées après l’utilisation de corticostéroïdes systémiques et topiques.

la dexaméthasone a été utilisée « hors étiquette » pour traiter et prévenir les maladies pulmonaires chroniques chez les prématurés., Les essais cliniques ont montré un avantage à court terme pour réduire la dépendance au ventilateur, mais aucun avantage à long terme pour réduire le temps de sortie, l’incidence des maladies pulmonaires chroniques ou la mortalité. Les données disponibles suggèrent des effets indésirables neurodéveloppementaux à long terme après un traitement précoce (< 96 heures) chez les prématurés atteints d’une maladie pulmonaire chronique à des doses initiales de 0,25 mg/hg deux fois par jour. Des essais récents ont suggéré une association entre l’utilisation de la dexaméthasone chez les prématurés et le développement de la paralysie cérébrale., Compte tenu de ce problème de sécurité possible, une évaluation du risque: bénéfice devrait être faite sur une base individuelle du patient.

le bouchon du flacon contient du caoutchouc naturel sec (un dérivé du latex), qui peut provoquer des réactions allergiques.