u mnoha lidí s kolorektálním karcinomem může léčba odstranit nebo zničit rakovinu. Konec léčby může být stresující i vzrušující. Možná se vám uleví, abyste dokončili léčbu, ale je těžké se obávat, že se rakovina vrátí. To je velmi časté, pokud jste měli rakovinu.
u jiných lidí nemusí kolorektální rakovina nikdy úplně zmizet., Někteří lidé mohou dostat pravidelnou léčbu chemoterapií, radiační terapií nebo jinými léčbami, aby se pokusili rakovinu co nejdéle kontrolovat. Naučit se žít s rakovinou, která nezmizí, může být obtížné a velmi stresující.
požádejte svého lékaře o plán péče o přežití
Promluvte si se svým lékařem o vypracování plánu péče o přežití.,- nebo dlouhodobé vedlejší účinky z léčby, včetně toho, co sledovat a kdy byste měli kontaktovat svého lékaře
následná péče po kolorektálního karcinomu
Pokud jste dokončili léčbu, budete pravděpodobně mít následné návštěvy s lékařem po mnoho let. Je velmi důležité jít na všechny vaše následné schůzky. Během těchto návštěv, vaši lékaři se zeptat, jestli máte nějaké problémy a může udělat zkoušky a laboratorní testy nebo zobrazovací testy hledat známky návratu rakoviny, rakovinu, nebo léčba vedlejší účinky.
frekvence následných návštěv a testů bude do jisté míry záviset na stadiu rakoviny a na šanci, že se vrátí.,
téměř jakákoli léčba rakoviny může mít vedlejší účinky. Některé mohou trvat několik dní nebo týdnů, ale jiné mohou trvat dlouho. Některé nežádoucí účinky se nemusí objevit až po letech po ukončení léčby. Návštěvy lékaře jsou vhodný čas klást otázky a mluvit o jakýchkoli změnách nebo problémech, které si všimnete nebo máte obavy.,
návštěv u Lékaře a testy
Pokud tam nejsou žádné známky rakoviny zbývající, mnoho lékařů vám doporučí mít fyzickou zkoušku, a některé z testů uvedených níže, každé 3 až 6 měsíců pro prvních pár let po léčbě, pak každých 6 měsíců nebo tak na příštích několik let. Lidé, kteří byli léčeni na rakovinu v raném stádiu, to mohou dělat méně často.
kolonoskopie
ve většině případů vám lékař doporučí kolonoskopii asi rok po operaci. Pokud jsou výsledky normální, většina lidí nebude potřebovat další po dobu 3 let., Pokud jsou výsledky této zkoušky normální, pak budoucí zkoušky často mohou být asi každých 5 let. Pokud kolonoskopie vykazuje abnormální oblasti nebo polypy, může být test potřebný častěji.
Proctoscopy
Pokud jste měli rakovinu konečníku, která byla odstraněna s transanální excize (operace se provádí přes váš konečník), váš lékař bude pravděpodobně doporučujeme mít proctoscopy každé 3 až 6 měsíců pro prvních pár let po léčbě, pak každých 6 měsíců nebo tak na příštích několik let., To umožňuje lékaři, aby se blíže podívat na oblast, kde byl nádor, aby zjistili, zda rakovina by mohla být vrací.
zobrazovací testy
zda váš lékař doporučuje zobrazovací testy, bude záviset na stadiu rakoviny a dalších faktorech. CT vyšetření lze provádět pravidelně, například jednou za 6 měsíců až rok, u osob s vyšším rizikem recidivy, zejména v prvních několika letech po léčbě. Lidé, kteří měli nádory v játrech nebo plicích odstraněny, mohou být skenovány každé 3 až 6 měsíců v prvních několika letech.,
krevní testy nádorových markerů
karcinoembryonální antigen (CEA) je látka nazývaná nádorový marker, který se nachází v krvi některých lidí s kolorektálním karcinomem. Lékaři kontrolují hladiny tohoto markeru krevním testem před zahájením léčby.
Pokud je nejvyšší v první a pak klesne na normální po operaci, může být znovu zkontrolovat, když jste přišel na navazující (obvykle každé 3 až 6 měsíců pro prvních pár let po léčbě, pak každých 6 měsíců nebo tak pro příštích pár let)., Pokud hladina CEA opět stoupne, může to být známka toho, že se rakovina vrátila, a kolonoskopie nebo zobrazovací testy by mohly být provedeny, aby se pokusily najít místo recidivy.
pokud nebyly hladiny nádorových markerů zvýšeny, když byla rakovina poprvé nalezena, pravděpodobně nebudou užitečné jako známka návratu rakoviny.
vedení zdravotního pojištění a kopie vašich lékařských záznamů
i po léčbě je velmi důležité udržovat zdravotní pojištění. Testy a návštěvy lékaře stojí hodně, a přestože nikdo nechce myslet na to, že se jejich rakovina vrátí, mohlo by se to stát.,
v určitém okamžiku po léčbě rakoviny se možná ocitnete u nového lékaře, který neví o vaší anamnéze. Je důležité uchovávat kopie vašich lékařských záznamů, abyste svému novému lékaři poskytli podrobnosti o vaší diagnóze a léčbě.
Správa dlouhodobých vedlejších účinků
Většina nežádoucích účinků zmizí po ukončení léčby,ale některé mohou pokračovat a potřebují zvláštní péči. Například, pokud máte kolostomii nebo ileostomii, můžete se starat o každodenní činnosti., Zda vaše stomické je dočasné nebo trvalé, profesionální zdravotní péče vyškoleni pro pomoc lidem s kolostomií a ileostomies (tzv. enterostomal terapeut) vás může naučit, jak se starat o to. Další informace o správě a péči o stomii v Průvodci kolostomií a průvodci ileostomií.
někteří lidé s rakovinou tlustého střeva nebo konečníku mohou mít dlouhodobé potíže s chronickým průjmem, často chodí do koupelny nebo nejsou schopni držet stolici. Někteří mohou mít také problémy s necitlivostí nebo brnění v prstech a prstech (periferní neuropatie) z chemo, které dostali.,
mohu snížit riziko progrese nebo návratu kolorektálního karcinomu?
Pokud máte (nebo jste měla) rakovinu tlustého střeva, rakovinu pravděpodobně budete chtít vědět, pokud tam jsou věci, které můžete udělat, aby pomohla snížit riziko rakoviny roste nebo se vrací, jako je cvičení, jíst určitý druh stravy, nebo doplňků stravy. Naštěstí výzkum ukázal, že existují některé věci, které můžete udělat, které by mohly být užitečné.,
dostat se a zůstat na zdravé hmotnosti
mnoho výzkumů naznačuje, že nadváha nebo obezita (velmi nadváha) zvyšuje riziko návratu kolorektálního karcinomu, stejně jako riziko úmrtí na kolorektální rakovinu. Existuje však méně výzkumu, který by ukázal, zda ztráta hmotnosti během léčby nebo po ní může skutečně snížit riziko recidivy kolorektálního karcinomu.
samozřejmě, dostat se ke zdravé hmotnosti má další zdravotní přínosy., Ale pokud uvažujete o ztrátě hmotnosti, je důležité o tom diskutovat se svým lékařem, zejména pokud stále léčíte nebo jste ji právě dokončili.
být aktivní
hodně výzkumu naznačuje, že lidé, kteří dostávají pravidelnou fyzickou aktivitu po léčbě, mají nižší riziko recidivy kolorektálního karcinomu a nižší riziko úmrtí na kolorektální rakovinu. Fyzická aktivita byla také spojena se zlepšením kvality života, fyzického fungování a méně únavových příznaků. Není jasné, kolik aktivity by mohlo být potřeba, ale zdá se, že více je lepší.,
před zahájením nového programu fyzické aktivity je důležité mluvit se svým léčebným týmem. To může zahrnovat i setkání s fyzioterapeutem. Váš tým vám může pomoci naplánovat program, který pro vás může být bezpečný a efektivní.
zdravé stravování
obecně není jasné, že konzumace jakéhokoli konkrétního typu stravy může pomoci snížit riziko návratu kolorektálního karcinomu., Některé studie naznačují, že rakovina tlustého střeva a konečníku přeživších, kteří jíst strava s vysokým obsahem zeleniny, ovoce, celá zrna, kuřecí maso a ryby mohou žít déle než ti, kteří jedí stravu s více rafinované cukry, tuky a červené a zpracované maso. Není však jasné, zda je to způsobeno účinky na kolorektální rakovinu nebo případně na jiné zdravotní přínosy konzumace zdravé výživy.
stále existují jasně zdravotní přínosy pro dobré stravování. Například diety, které jsou bohaté na rostlinné zdroje, jsou často důležitou součástí toho, jak se dostat a zůstat na zdravé hmotnosti., Konzumace zdravé výživy může také pomoci snížit riziko některých dalších zdravotních problémů, jako jsou srdeční choroby a cukrovka.
doplňky stravy
dosud nebylo prokázáno, že by žádné doplňky stravy jasně pomohly snížit riziko progrese nebo návratu kolorektálního karcinomu. To neznamená, že nikdo nepomůže, ale je důležité vědět, že nikdo nebyl prokázán.
Vitamin D: některé výzkumy naznačují, že přeživší kolorektální karcinom s vyššími hladinami vitaminu D v krvi mohou mít lepší výsledky než pacienti s nižšími hladinami., Jiné výzkumy naznačují, že lidé s kolorektálním karcinomem, kteří mají nízké hladiny vitaminu D, mohou mít horší přežití než lidé s normální hladinou, ale je zapotřebí více studií. Zatím však není jasné, zda užívání doplňků vitamínu D může ovlivnit výsledky.
vápník: některé výzkumy naznačují, že doplňky vápníku mohou snížit riziko kolorektálních polypů u lidí, kteří dříve měli polypy. Jiné výzkumy naznačují, že lidé s časným stádiem kolorektálního karcinomu, kteří užívali vyšší hladinu mléka a vápníku, mohou mít nižší riziko úmrtí., Není však jasné,zda doplňky vápníku mohou snížit riziko návratu kolorektálního karcinomu.
doplňky stravy nejsou ve Spojených státech regulovány jako léky-před prodejem nemusí být prokázáno, že fungují (nebo dokonce jsou bezpečné), i když existují limity toho, co mohou tvrdit, že mohou dělat. Pokud uvažujete o užívání jakéhokoli typu výživového doplňku, promluvte si nejprve se svým týmem zdravotní péče. Mohou vám pomoci rozhodnout, které z nich můžete bezpečně používat a zároveň se vyhnout těm, které by mohly být škodlivé.,
Aspirin
mnoho studií zjistilo, že lidé, kteří pravidelně užívají aspirin, mají nižší riziko kolorektálního karcinomu a polypů. Některé důkazy naznačují, že zahájení aspirinu poté, co je někdo diagnostikován s kolorektálním karcinomem, může snížit riziko návratu rakoviny a také riziko úmrtí na ni. Není však jasné, zda je tato výhoda pozorována u všech lidí s kolorektálním karcinomem., Protože aspirin může mít závažné nebo dokonce život ohrožující nežádoucí účinky, jako je krvácení z podráždění žaludku nebo žaludeční vředy, většina odborníci doporučují se neporadíte s lékařem před zahájením ji na pravidelném základě, jako způsob, jak snížit riziko recidivy.
alkohol
pití alkoholu bylo spojeno se zvýšeným rizikem vzniku kolorektálního karcinomu, zejména u mužů. Ale zda alkohol ovlivňuje riziko recidivy kolorektálního karcinomu, není tak jasné.
nejlepší je nepít alkohol., Pro lidi, kteří pijí alkohol, by neměli mít více než 1 nápoj denně pro ženy a ne více než 2 nápoje denně pro muže. To může pomoci snížit jejich riziko vzniku určitých typů rakoviny (včetně kolorektálního karcinomu). Ale pro lidi, kteří dokončili léčbu rakoviny, účinky alkoholu na riziko recidivy jsou do značné míry neznámé.
tento problém je komplikován skutečností, že nízké až střední užívání alkoholu bylo spojeno s nižším rizikem srdečních chorob.,
Protože tato otázka je složitá, je důležité to probrat se svým týmem zdravotní péče, s ohledem na vaše riziko vzniku rakoviny tlustého střeva opakování (nebo získání nové kolorektálního karcinomu), riziko srdečních onemocnění a riziko vzniku jiné zdravotní problémy spojené s užíváním alkoholu.
ukončení kouření
výzkum ukázal, že přeživší kolorektálního karcinomu, kteří kouří, s větší pravděpodobností zemřou na rakovinu (stejně jako z jiných příčin). Kromě jakýchkoli účinků na riziko kolorektálního karcinomu může mít odvykání kouření zjevně mnoho dalších přínosů pro zdraví.,
Pokud uvažujete o odvykání kouření a potřebujete pomoc, poraďte se se svým lékaře, nebo zavolat na American Cancer Society na 1-800-227-2345 pro informace a podporu.
pokud se rakovina vrátí
Pokud se rakovina v určitém okamžiku opakuje, vaše možnosti léčby budou záviset na tom, kde je rakovina, jaká léčba jste měli dříve a vaše celkové zdraví. Další informace o tom, jak se léčí recidivující rakovina, viz léčba rakoviny tlustého střeva, podle stupně nebo léčby rakoviny konečníku, podle fáze.
pro obecnější informace o opakování viz porozumění opakování.,
Mohl bych dostat druhou rakovinu po léčbě kolorektálního karcinomu?
lidé, kteří měli kolorektální karcinom, mohou stále získat další rakoviny, ve skutečnosti jsou pacienti s kolorektálním karcinomem vystaveni vyššímu riziku vzniku dalšího kolorektálního karcinomu, stejně jako některých dalších typů rakoviny. Další informace o druhém karcinomu po kolorektálním karcinomu.
emoční podpora
je normální cítit depresi, úzkost nebo strach, když je kolorektální rakovina součástí vašeho života. Někteří lidé jsou postiženi více než jiní., Ale každý může těžit z pomoci a podpory od jiných lidí, ať už přátel a rodiny, náboženských skupin, podpůrných skupin, profesionálních poradců nebo jiných.
sexualita a dobrý pocit z vašeho těla
naučit se být pohodlně se svým tělem během a po léčbě kolorektálního karcinomu je osobní cesta, která je pro každého jiná. Někteří lidé se mohou cítit sebevědomě, pokud mají v důsledku léčby kolostomii nebo ileostomii. Někteří lidé mohou mít sexuální problémy v důsledku typu operace, kterou měli pro svou rakovinu., Informace a podpora vám mohou pomoci vyrovnat se s těmito změnami v průběhu času. Další informace v sexualitě pro muže s rakovinou nebo sexualitou pro ženu s rakovinou.
Napsat komentář