máte pojistné otázky týkající se služeb duševního zdraví nebo závislosti?

Nápověda je k dispozici, pokud máte:

  • bylo odepřeno pokrytí
  • dosáhlo limitu vašeho plánu (např.)
  • Mají příliš velké copay nebo spoluúčast

může být chráněn Duševního Zdraví a Užívání návykových Látek, Poruchy Pokrytí Parity zákony vyžadují, většina zdravotních plánů uplatňovat podobná pravidla pro duševní zdraví výhody, jako oni pro lékařské/chirurgické výhody., Vyberte si typ pojištění níže pro více informací o ochraně, které platí pro vás, a získat informace o pomoci. Existují federální a státní agentury, které mohou poskytnout pomoc.

Q: vyžaduje zákon o dostupné péči pojistné plány na pokrytí přínosů pro duševní zdraví?

odpověď: od roku 2014 je většina individuálních a malých skupinových plánů zdravotního pojištění, včetně plánů prodávaných na trhu, povinna pokrýt služby duševního zdraví a poruch užívání návykových látek. Medicaid Alternative Benefit plány také musí zahrnovat duševní zdraví a užívání návykových látek poruchy služby., Tyto plány musí mít pokrytí základních zdravotních přínosů, které zahrnují 10 kategorií dávek definovaných zákonem o zdravotní péči. Jednou z těchto kategorií je duševní zdraví a poruchy užívání návykových látek. Další jsou rehabilitační a habilitační služby. Navíc, tyto plány musí být v souladu s duševní zdraví a užívání návykových látek parity požadavky, jak je uvedeno v MHPAEA, což znamená pokrytí pro duševní zdraví a látky zneužívání služeb obecně nemůže být více omezující, než je pokrytí pro lékařské a chirurgické služby.,

Q: Jak zjistím, zda můj plán zdravotního pojištění má pokrývat služby duševního zdraví nebo poruchy užívání návykových látek v paritě s lékařskými a chirurgickými přínosy? Co mám dělat, když si myslím, že můj plán nesplňuje požadavky na paritu?

Odpověď: obecně platí, že pro ty, kteří ve velké zaměstnavatele plány, pokud se duševní zdraví nebo užívání návykových látek, poruchy služby jsou nabízeny, jsou předmětem parity ochrany vyžadované podle MHPAEA. A od roku 2014 musí pro většinu malých zaměstnavatelů a individuálních plánů služby duševního zdraví a poruch užívání návykových látek splňovat požadavky MHPAEA.,

Pokud máte otázky týkající se vašeho pojištění plánu, doporučujeme vám nejprve podívat na váš plán je zápis materiálů, nebo jakékoli jiné informace, které máte v plánu, aby viděli, co limity pojištění jsou pro všechny dávky. Protože Cenově dostupný Péče Zákona, zdravotní pojišťovny jsou povinni poskytnout vám snadný-k-rozumět souhrn údajů o své výhody, včetně duševní zdraví výhody, které by, aby bylo lépe vidět, co vaše pokrytí je., Více informací také může být k dispozici prostřednictvím duševního zdraví a závislost pojištění Help consumer portal prototype a se svým státním Consumer Assistance Program (CAP). Další užitečné informace o tom, co můžete udělat, aby lépe pochopit parity ochran máte je k dispozici v Znát svá Práva: Parity pro Duševní Zdraví a Užívání návykových Látek, Poruchy Výhod.

Q: zahrnuje Medicaid služby týkající se duševního zdraví nebo užívání návykových látek?,

Odpověď: Všechny státní Medicaid programy poskytují některé služby v oblasti duševního zdraví a některé nabízejí užívání návykových látek, poruchy služby příjemcům, a dětské Health Insurance Program (CHIP) příjemce obdrží plnou servisní pole. Tyto služby často zahrnují poradenství, terapie, řízení léků, služby sociální práce, peer podporuje, a léčba poruch užívání návykových látek., Zatímco státy určit, které z těchto služeb kryt pro dospělé, Medicaid a CHIP vyžaduje, aby děti zapsáni v Medicaid přijímat široké spektrum lékařsky nezbytné služby, včetně služeb v oblasti duševního zdraví. Kromě toho, pokrytí nových Medicaid dospělé rozšíření populací je nutné uvést zásadní přínosy pro zdraví, včetně duševního zdraví a užívání návykových látek poruchy, výhody, a musí splňovat duševní zdraví a látky zneužívání parity požadavky podle MHPAEA stejným způsobem jako zdravotní plány., Najít další informace o Medicaid a duševní zdraví a užívání návykových látek poruchy služby.

Q: zahrnuje Medicare služby týkající se duševního zdraví nebo užívání návykových látek?

Odpověď: Ano, Medicare pokrývá širokou škálu služeb duševního zdraví.

Medicare část a (nemocniční pojištění) pokrývá lůžkové služby péče o duševní zdraví, které získáte v nemocnici. Část a pokrývá váš pokoj, stravování, ošetřovatelskou péči a další související služby a zásoby.,

Medicare Část B (Zdravotní Pojištění) pomáhá pokrýt služby v oblasti duševního zdraví, které by obecně dostat se ven z nemocnice, včetně návštěv u psychiatra nebo jiného lékaře, návštěvy s klinický psycholog nebo klinický sociální pracovník, a laboratorní testy nařízeno lékařem.

Medicare část D (lék na předpis ) pomáhá pokrýt léky, které možná budete potřebovat k léčbě stavu duševního zdraví. Každá část D plán má svůj vlastní seznam krytých léků, známý jako formulary. Další informace o tom, které plány pokrývají různé léky.,

Pokud se vaše Medicare výhody prostřednictvím Medicare Advantage Plán (jako HMO nebo PPO), nebo jiné zdravotní plán Medicare, zkontrolujte, zda váš plán členství materiálů nebo zavolejte plán pro podrobnosti o tom, jak dostat své psychické výhody zdraví.

Pokud získáte své výhody Medicare prostřednictvím tradičního Medicare (nikoli plánu výhod Medicare) a chcete více informací, navštivte Medicare a vaše přínosy pro duševní zdraví (PDF | 879 KB). Chcete-li zjistit, zda je konkrétní test, položka nebo služba pokryta, navštivte databázi Pokrytí Medicare.

Q., Co mohu dělat, když si myslím, že potřebuji služby duševního zdraví nebo poruchy užívání návykových látek pro sebe nebo členy rodiny?

Zde jsou tři kroky, které můžete podniknout hned teď:

  1. Dozvědět se více o tom, jak vy, vaši přátelé a vaše rodina může získat zdravotní pojištění Medicaid nebo ČIP nebo Zdravotní Pojištění Tržiště návštěvou HealthCare.gov.,
  2. zjistěte více o tom, jak zákon rozšiřuje pokrytí duševního zdraví a užívání návykových látek poruchy, výhody a federální parity ochrany:
  3. Najít pomoc ve vaší oblasti s Behaviorální Zdraví, Léčbu, Služby Locator nebo Najít Zdravotní Středisko.

Q: Jaký je trh zdravotního pojištění?

trh zdravotního pojištění je navržen tak, aby nákup zdravotní pojištění jednodušší a cenově dostupnější., Marketplace umožňuje jednotlivcům porovnat zdravotní plány, získat odpovědi na otázky, zjistit, zda jsou způsobilé pro daňové kredity na pomoc platit za soukromé pojištění nebo zdravotní programy, jako je dětské Health Insurance Program (CHIP), a zapsat se do zdravotní plán, který vyhovuje jejich potřebám. Trh vám může pomoci:

  • hledat a porovnávat soukromé zdravotní plány.
  • Získejte odpovědi na otázky týkající se možností zdravotního pojištění.
  • získejte snížené náklady, pokud máte nárok.
  • přihlaste se do zdravotního plánu, který vyhovuje vašim potřebám.

Další informace na HealthCare.gov.