co je posttraumatická stresová porucha (PTSD)?

Podle Americké Psychiatrické Asociace, post-traumatická stresová porucha (PTSD) je psychiatrické onemocnění, které může nastat u lidí, kteří zažili nebo byli svědky traumatické události, jako je například přírodní katastrofa, vážná nehoda, teroristický útok, válka/boj, znásilnění a jiné násilné osobní útok., Lidé s PTSD mají často intenzivní, znepokojující myšlenky a pocity související s jejich zkušenostmi, které trvají dlouho po skončení traumatické události. Kromě toho, tito jedinci mohou prožít události skrze flashbacky, nebo noční můry, a vyrovnat se s pocity smutku, strachu, vzteku nebo vyhýbáním se situacím, které jim připomínají traumatickou událost.

příznaky PTSD spadají do čtyř kategorií a specifické příznaky se mohou lišit v závažnosti:

  1. rušivé myšlenky. Opakované, nedobrovolné vzpomínky; stresující sny; nebo flashbacky traumatické události.
  2. vyhýbání se., Vyhýbání se lidem, místům, aktivitám, objektům a situacím, které přinášejí nepříjemné vzpomínky. Lidé s PTSD se mohou pokusit vyhnout zapamatování nebo přemýšlení o traumatické události.
  3. negativní myšlenky a pocity. Probíhající a zkreslené přesvědčení o sobě nebo jinému (např., „já jsem špatný“, „Nikdo nemůže být důvěryhodný,“); pokračující strach, hrůza, vztek, pocit viny nebo studu, ztráta zájmu o činnosti, které dříve líbilo; pocit, oddělený od ostatních.
  4. vzrušení a reaktivní příznaky., Být podrážděný a mít rozzlobené výbuchy; chovat se bezohledně nebo sebezničujícím způsobem; být snadno vyděšený; nebo mít problémy se soustředěním nebo spánkem.

U některých lidí, příznaky PTSD může ustupovat nebo zmizí v průběhu času; nicméně, Národní Centrum VA pro PTSD uznává, že pro mnoho veteránů, vzpomínky na jejich traumatické zážitky mohou být stále zneklidňující dlouho poté, co sloužil v aktivní službě. Mnoho veteránů ani nezačne pociťovat příznaky PTSD až o desítky let později.,

Co je to Deprese?

deprese je vážný stav duševního zdraví, který ovlivňuje způsob, jakým člověk myslí, cítí a jedná., zahrnují následující:

  • Trvalé pocity smutku, bezmoci a beznaděje
  • Nedostatek motivace či zájem o aktivity, které obvykle nemají radost
  • Potíže se spánkem a soustředěním
  • Změny v chuti k jídlu, což vede k hubnutí nebo přibývání na váze
  • Podrážděnost
  • Únava
  • Časté nebo opakující se myšlenky na smrt, sebevražedné myšlenky, pokusy o sebevraždu

Některé formy deprese jsou mírně odlišné, nebo mohou rozvíjet za výjimečných podmínek, jako:

  • Perzistentní depresivní porucha (dysthymie)., Depresivní nálada, která trvá nejméně dva roky; poznamenáno epizodami velké deprese spolu s obdobími méně závažných příznaků.
  • sezónní afektivní porucha. Charakterizováno nástupem deprese v zimních měsících, kde je méně přirozeného slunečního světla. Tato deprese se obecně zvedá během jara a léta.
  • bipolární porucha. Někdo s bipolární poruchou zkušenosti epizody extrémně nízké nálady, které splňují kritéria pro velkou depresi; nicméně, osoba s bipolární poruchou, také zažije extrémní vysoká (euforickou) náladu názvem „mánie“.,

důležité je, že pokud vy nebo někdo, koho znáte, dochází k příznakům deprese, které vedou k sebevraždě, zavolejte krizovou linku veteránů na 1-800-273-8255.

Služby Připojení pro PTSP a Deprese

PTSD

Zřízení služby připojení pro PTSD je mírně odlišný od procesu zřízení služby připojení pro deprese., Dokázat, PTSD, aby VA a navázat přímé připojení služby, veteráni musí splňovat následující prvky: (1) aktuální diagnózy PTSD; (2) v-servis stresor; a (3) zdravotní nexus propojení vaší aktuální diagnózy PTSD se v provozu stresor. Požadavek na stresor služby v provozu je to, co odděluje PTSD od jiných stavů duševního zdraví při hledání dávek zdravotního postižení VA. „Stresor“ je traumatická událost nebo incident, který způsobil PTSD veterána., V některých případech, veteráni budou muset poskytnout VA důkazy, které potvrdí hlášený stresor v provozu. Potvrzující důkazy zahrnují důkazy od jiného zdroje než veterána, podporující skutečnost, že došlo k nárokovanému stresoru v provozu (např.).,ry sexuální trauma

Deprese

Za účelem navázání přímé připojení služby pro deprese, veteráni musí prokázat následující:

  • aktuální diagnózu deprese
  • in-service event (spíše než stresor)
  • zdravotní spojitost mezi depresí a v provozu, akce

je důležité si uvědomit, že v případě služby mohou zahrnovat vše, co je specifické pro veterána vojenské služby, vyskytující se ve službě, nebo něco, co nesouvisí s vojenskou službu, ale to se stane, zatímco veterán je v aktivní službě., Například, pokud člen rodiny veterána zemře, když jsou nasazeni, a v důsledku toho začnou pociťovat depresi, mohli by stále získat servisní spojení. Opět platí, že událost ve službě nemusí být spojena s armádou. Místo toho to může být jakákoli událost, která se stane v životě veterána, pokud byli v době, kdy k tomu došlo, v aktivní službě.

jak VA hodnotí PTSD a depresi?,

přestože se požadavky na servisní připojení mírně liší, pokud jde o PTSD a depresi, způsob, jakým VA vyhodnocuje podmínky pro účely hodnocení, je přesně stejný. Konkrétně, kromě poruch příjmu potravy, va hodnotí všechny stavy duševního zdraví pomocí stejných diagnostických kritérií. Podmínky duševního zdraví jsou hodnoceny na 0%, 10%, 30%, 50%, 70%, a 100% pomocí obecného vzorce hodnocení VA pro duševní poruchy (38 CFR § 4.130). Tato hodnocení jsou založena na úrovni sociálního a pracovního postižení, které představuje stav.,upational a ztížení společenského uplatnění v důsledku mírné nebo přechodné příznaky, které snižují pracovní výkonnost a schopnost vykonávat pracovní úkoly pouze v období významného stresu , nebo příznaky řízen kontinuální léky

  • 0% – duševní stav byl oficiálně diagnostikován, ale příznaky nejsou natolik závažná, buď v rozporu s pracovní a sociální fungování nebo vyžadují kontinuální léky
  • GAF Skóre

    Dříve, VA jmenovité veteránů duševní zdraví podmínky, včetně PTSP a deprese, pomocí Globální Hodnocení Fungování (GAF) Skóre., Od srpna 2014 VA oficiálně přijala Diagnostický a statistický manuál, páté vydání (DSM-5). DSM-5 neobsahuje skóre GAF, proto je VA nepoužívá při rozhodování o nárocích na duševní zdravotní stav.

    dostanou veteráni samostatné hodnocení postižení pro PTSD a depresi?

    vzhledem k tomu, že všechny stavy duševního zdraví jsou hodnoceny podle stejných kritérií, veteránům s více stavy duševního zdraví (v tomto případě PTSD a deprese) bude pravděpodobně přiděleno jedno kombinované hodnocení zdravotního postižení., Podobně veteráni nemusí předkládat samostatný nárok na každý stav duševního zdraví, i když to mohou učinit, pokud si to přejí.

    veteráni mohou být hodnoceni pouze pro funkční omezení příznaku jednou. Například, veterány zažívá spánku funkce ledvin v důsledku jejich PTSP a deprese budou určeny pro spánek funkce ledvin pod diagnostický kód pro jeden stav. Diagnostický kód pro PTSD je 9411, zatímco diagnostický kód pro depresi je obvykle 9434., Chcete-li mít stejný příznak považován za více než jeden diagnostický kód, nazývá se pyramiding, který va regulace přísně zakazuje.

    hospitalizace a dočasné Celkové hodnocení PTSD a deprese

    Pokud je veterán hospitalizován po dobu 21 dnů nebo déle kvůli jejich PTSD nebo depresi, mohou mít nárok na dočasné Celkové hodnocení 100%. Aby bylo možné získat dočasné hodnocení hospitalizace, musí být veteráni léčeni ve zdravotnickém středisku VA nebo v jiné nemocnici schválené VA., Pokud je veteránovi přiděleno dočasné hodnocení hospitalizace, jejich datum účinnosti bude datum, kdy začala nepřetržitá hospitalizace. Dávky budou pokračovat až do posledního dne v měsíci, ve kterém Veterán přestal dostávat léčbu za podmínky spojené se službami.