Cíl: zprávu o pacienta se symptomatickou, polymicrobial Escherichia coli a multirezistentní (MDR), širokospektré β-laktamázy (ESBL)-pozitivní Klebsiella pneumoniae, infekce močových cest (UTI), který byl úspěšně léčených perorálními doxycycline hyclate.,

souhrn případů: UTI byl diagnostikován 70letý bílý muž s anamnézou recidivujícího UTI, diabetu 2.typu, hypertenze, obezity a divertikulárního onemocnění a empiricky léčen perorálním ciprofloxacinem. Příznaky přetrvávaly o 2 dny později a pacient byl převeden na amoxicilin/klavulanát jiným poskytovatelem. Následující den, po obdržení panelu kultury moči a citlivosti odhalujícího E coli a MDR, ESBL-pozitivní infekce k pneumoniae, byla léčba převedena na doxycyklin hyclate, což mělo za následek klinické zlepšení.,

diskuse: komplikované UTI zahrnující více patogenů vyžaduje pečlivý klinický úsudek pro výběr vhodného antimikrobiálního činidla, zlepšení klinických výsledků a prevenci rezistence. Léčba doxycyklinem byla založena na panelu citlivosti a vzorcích lokální rezistence. Výhody doxycyklinu pro UTI zahrnují jeho orální formulaci, široké spektrum aktivity, schopnost dosáhnout vysoké koncentrace v moči a nízkou toxicitu.

závěr: doxycyklin hyclát může být účinnou možností léčby u pacientů s citlivým MDR UTI.