Viz léčbě část Sociální Komunikace Porucha Důkazy Mapa pro relevantní vědecké důkazy, znalecký posudek, a klienta/pečovatele pohledu.,
v souladu s WHO (2001) rámec, zásah je navržen tak, aby
- vydělávat na silné stránky a nedostatky týkající se základních funkcí, které ovlivňují sociální komunikaci;
- usnadnění jednotlivých činností a zapojení do sociální interakce tím, že pomáhá individuální získávat nové dovednosti a strategie; a
- upravit kontextové faktory, které slouží jako překážky a zvýšit zprostředkovatelé úspěšné komunikace a účast.,
viz zdroj ASHA o mezinárodní klasifikaci fungování, zdravotního postižení a zdraví (ICF) pro příklady letáků s cíli v souladu s ICF.
plánování Léčby
- uznává význam zapojení jednotlivce a rodiny;
- domnívá se, rozdíly v normách a hodnotách;
- zaměřuje se na funkční výsledky; a
- krejčí cíle k řešení individuálních specifických potřeb v různých přírodních prostředích.
léčba obvykle zahrnuje spolupráci s řadou odborníků (např.,, učitelé ve třídě, speciální pedagogové, psychologové a odborní poradci). Viz zdroje ASHA o spolupráci a spojování a IPP / IPE.
léčebné strategie
léčebné strategie pro poruchy sociální komunikace se zaměřují na zvýšení aktivní angažovanosti a budování nezávislosti v přirozeném komunikačním prostředí.
individuální intervence zaměřené na lékaře jsou užitečné pro výuku nových dovedností. Skupinové intervence se používají ve spojení se službami one-on-one k procvičování dovedností v nastavení funkční komunikace a k podpoře zobecnění.,
Ve školním prostředí, intervence často zahrnuje environmentální opatření, učitel-zprostředkované intervence, a peer-zprostředkované intervence (Timler, 2008).
způsoby léčby
níže popsané způsoby léčby mohou být použity k implementaci různých možností léčby.
Augmentativní a Alternativní Komunikace (AAC)—doplnění nebo nahrazení přirozené řeči s podporované symboly (např. obrázkové komunikační symboly, kresby a hmatatelné objekty) a/nebo bez pomoci symbolů (např. manuální znaky, gesta, a prst pravopisu)., Podívejte se na stránku praktického portálu ASHA o augmentativní a alternativní komunikaci.
Počítač-Založené Výuky—využití výpočetní techniky (např. ipad) a/nebo počítačové programy pro výuku jazyků, včetně slovní zásoby, sociálních dovedností, sociálního porozumění a sociální problém řešit.
Video-Based instrukce (také volal „video modelování“)—observační způsob výuky, který používá videozáznamy poskytnout model cílového chování nebo dovednosti. Videozáznamy požadovaného chování jsou pozorovány a pak napodobovány jednotlivcem., Vlastní modelování žáka lze natočit pro pozdější recenzi.
možnosti léčby
níže jsou stručné popisy jak obecné, tak specifické léčby pro řešení poruchy sociální komunikace. Tento seznam není vyčerpávající a zahrnutí jakéhokoli specifického přístupu k léčbě neznamená schválení ASHA.
Pro další možnosti léčby, které řeší sociální komunikační dovednosti ve školním věku dětí, viz ASHA Praxe stránkách Portálu na Poruchy Autistického Spektra, Mluvený Jazyk Poruchy a Dětské Traumatické Poranění Mozku., Možnosti léčby u dospělých populací naleznete na stránkách Asha Practice Portal o traumatickém poranění mozku u dospělých, afázii a demenci.
behaviorální intervence / techniky
behaviorální intervence a techniky lze použít k úpravě stávajícího chování nebo výuce nového chování. Tyto přístupy jsou založeny na principech učení, které zahrnují identifikaci požadovaného chování (např.,
Behaviorální přístupy mohou být použity k úpravě nebo naučit sociální komunikaci, chování v jeden-na-jednoho, diskrétní zkušební výuky, nebo v naturalistické nastavení s vrstevníky nebo jiné komunikační partnery. Positive Behavior Support (PBS) je jedním z příkladů behaviorálního intervenčního přístupu, který lze použít k podpoře vhodné a efektivní sociální komunikace (Carr et al., 2002).,
Peer-Zprostředkované/Peer-Realizace
Peer-zprostředkované nebo peer-realizace intervencí jsou ty, v nichž typicky se vyvíjející vrstevníci se učí strategie pro usnadnění hry a sociální interakce s dětmi, kteří mají sociální komunikace porucha.
ošetření sociální komunikace
níže uvedené intervence jsou navrženy speciálně pro zvýšení dovedností sociální komunikace.
Comic Strip Conversations-konverzace mezi dvěma nebo více lidmi ilustrované jednoduchými kresbami ve formátu komiksu., Kresby ilustrují, co lidé říkají a dělají a co by mohli myslet. Proces vytváření komiksu zpomaluje konverzaci, což jednotlivci umožňuje více času na pochopení vyměňovaných informací. Rozhovory s komiksy lze použít pro řešení konfliktů, řešení problémů, komunikaci pocitů a perspektiv a reflexi něčeho, co se stalo (Gray, 1994).,
Skóre Dovednosti, Strategie—sociální dovednosti program, který se koná v družstvu malé skupiny a zaměřuje se na pět sociálních dovedností: (S) sdílet nápady, (C) kompliment ostatní, (O) nabídka pomoci nebo povzbuzení, (R) doporučit změny pěkně, a (E) cvičení sebeovládání (Vernon, Schumaker, & Deshler, 1996).
Projekt intervence sociální komunikace (SCIP)-řečová a Jazyková terapie pro děti školního věku s pragmatickými a sociálními komunikačními potřebami. Intervence SCIP se zaměřuje na sociální porozumění a sociální interpretaci (např., pochopení sociálního kontextu podnětů a citové podněty), pragmatika (např. správa konverzace, zlepšení turn-taking), a jazyk zpracování (např. zlepšení narativní výstavby a pochopení nonliteral jazyk; Adams et al., 2012).
sociální skripty-výzva strategie učit děti, jak používat pestrý jazyk během sociálních interakcí. Skriptované výzvy (vizuální a nebo slovní) jsou postupně vybledlé, když je děti používají spontánněji (Nelson, 1978).,
skupiny sociálních dovedností-zásah, který používá instrukce, Hraní rolí a zpětnou vazbu k výuce způsobů, jak vhodně komunikovat s vrstevníky. Skupiny se obvykle skládají ze dvou až osmi jedinců s poruchou sociální komunikace a učitele nebo dospělého facilitátora. Sociální dovednosti skupiny mohou být použity v celé řadě věkových kategorií, včetně dětí školního věku a dospělých.
Social Stories™ – vysoce strukturovaný zásah, který využívá příběhy k vysvětlení sociálních situací dětem a pomáhá jim naučit se společensky vhodné chování a reakce., Původně vyvinutý pro použití s dětmi s autismem, nyní se používá u dětí s jinými poruchami (Šedá, Bílá, & McAndrew, 2002).
kulturní a jazykové úvahy
sociální normy jsou nedílnou součástí kultury a komunikace. Tyto normy se mohou lišit napříč a uvnitř kultur. Je nezbytné, aby kliničtí lékaři získali znalosti o individuálních kulturních normách svého klienta, aby určili, co je pro tohoto klienta typické., Jakmile je klinický lékař schopen určit pravidla komunikace pro tohoto klienta, může lékař určit, zda změny ve vzorcích odrážejí komunikační rozdíly nebo poruchu. Viz stránka Asha ‚ s Practice Portal o kulturní kompetenci.
léčba se provádí v jazyce(jazycích) používaném jednotlivcem. K zajištění léčby může být nutný dvojjazyčný poskytovatel služeb nebo pomoc vyškoleného tlumočníka. Viz Asha ‚ s Practice Portal pages on Bilingual Service Delivery and Collaborating With Interpreters, Transliterators, and Translators., Viz také zdroj ASHA o péči zaměřené na člověka a rodinu.
přechod mladých a dospělých
dovednosti sociální komunikace jsou pro dospívající zásadní, protože zkoumají vzájemné vztahy a dozvídají se o přátelství, loajalitě a individuálních rozdílech (Seltzer, 2009). Sociální komunikační dovednosti jsou stejně důležité i po středoškolských letech-v postsekundární škole, v práci a v sociálním prostředí.
problémy sociální komunikace mají tendenci přetrvávat, protože adolescenti přecházejí na tyto nové role (Whitehouse, Watt, Line, & Bishop, 2009b)., Jedinci s diagnózou sociální (pragmatické) jazyk poškozením, jelikož děti mohou mít potíže, kterým blízké přátelství a romantické vztahy jako dospělí (Whitehouse, Watt, Linka, & Biskup, 2009a).
školní SLP jsou často zapojeny do plánování přechodu, aby pomohly zmírnit dopad problémů sociální komunikace a zmírnit přechod do dospělosti. Podívejte se na zdroj Ashy o přechodu mládeže. Intervence a podpora pro dospělé s potřebami sociální komunikace mohou být k dispozici v různých formách (např.,, skupiny sociálních dovedností, konverzační skupiny, skupiny životních dovedností a workshopy) a od různých poskytovatelů (např.
v dospělosti může porucha sociální komunikace vzniknout sekundární k traumatickému poškození mozku, poškození pravé hemisféry, afázii a neurodegenerativním poruchám, jako je Alzheimerova choroba (Cummings, 2007). Intervence pro tyto populace se často zaměřuje na zlepšení konverzačních dovedností, navigaci v sociálních situacích a podporu účasti na každodenních činnostech v co největší míře., Viz stránky praktického portálu ASHA o traumatickém poranění mozku u dospělých, afázii a demenci.
jednotlivci, kteří jsou hluchí nebo nedoslýchaví
mnoho dovedností sociálního jazyka se učí vystavením událostem, které jsou svědky nebo zaslechnuty(tj. Některé z těchto cest, pro učení nejsou snadno k dispozici pro jednotlivce, kteří jsou neslyšící nebo nedoslýchavé, a to může mít negativní dopad na rozvoj sociálních kompetencí (Calderon & Greenberg, 2003).,
programy, které pomáhají dětem překonat tyto výzvy, začínají brzy podporou komunikace mezi rodiči a dětmi. Rodiče mohou pomoci „vyplnit mezery“tím, že pomáhají dětem porozumět a interpretovat to, co přímo neslyšeli (Calderon & Greenberg, 2003). Rodiče mohou také pomoci modelováním zdravých způsobů interakce a vyučováním přijatelného sociálního chování (Schlesinger & Meadow-Orlans, 1972).,
je důležité pro dospívající, kteří jsou neslyšící nebo nedoslýchavé, aby se cítili součástí jejich sociální sítě a být schopni efektivně komunikovat v rámci této sítě (Calderon & Greenberg, 2003).
intervence během dospívání zahrnují
- školení sociálních dovedností zaměřené na zlepšení interpersonálních dovedností (např.,, Lemanek, Williamson, Gresham, & Jensen, 1986; Schloss & Smith, 1990) a
- učební osnovy-na základě intervencí, které podporují rozvoj sociálních dovedností prostřednictvím učitel modelování a kooperativní učení a začleněním sociální dovednosti lekce do jiné třídy lekce a aktivity (Luetke-Stahlman, 1995).
poskytování Služeb
Podívejte se na poskytování Služeb § Sociální Komunikace Porucha Důkazy Mapa pro relevantní vědecké důkazy, znalecký posudek, a klienta/pečovatele perspektivy.,
kromě určení typu řeči a jazyka, léčba, která je optimální pro jedince s sociální komunikace porucha, procedurách slp zvážit jiné poskytování služeb proměnných—včetně formátu, poskytovatel, dávkování a nastavení, které mohou ovlivnit výsledky léčby.
Formát
označuje strukturu relace léčby (např. skupiny a/nebo jednotlivce). Vhodnost formátu léčby často závisí na příslušném nastavení komunikace a cíli terapie., Například ošetření jeden na jednoho se často používá k výuce specifických dovedností sociální komunikace. Skupinová sezení (např. skupinové konverzace terapie, učebna celé intervence, a integrované sociální interakce skupin), poskytování příležitostí k praxi tyto dovednosti s různými komunikačními partnery v přírodní nastavení komunikace.
poskytovatel
poskytovatel odkazuje na osobu poskytující léčbu., Léčba pro jedince s sociální komunikace porucha často zahrnuje společné úsilí, které zahrnují rodiny a dalších komunikačních partnerů, učitelů, speciálních pedagogů, psychologů, odborných poradců, a procedurách slp. To může také zahrnovat rodinné-nebo peer-meditoval učení.
léčba se provádí v jazyce(jazycích) používaném jednotlivcem. Pokud neexistuje jazyková shoda mezi klientem a klinikem, může být nutný dvojjazyčný poskytovatel služeb nebo pomoc vyškoleného tlumočníka., Viz Asha ‚ s Practice Portal pages on Bilingual Service Delivery and Collaborating With Interpreters, Transliterators, and Translators.
dávkování
dávkování se týká frekvence, intenzity a trvání služby. Dávkování závisí na faktorech, jako je věk jednotlivce, jeho komunikační potřeby a přítomnost komorbidních poruch nebo stavů. Bez ohledu na specifické parametry dávkování řeší intervence sociálních dovedností funkční komunikační potřeby jednotlivce a zajišťuje kontinuitu služeb napříč nastavením.,
nastavení
nastavení označuje umístění léčby(např. Pokud je to možné, léčba je poskytována v naturalistické prostředí a zahrnuje aktivity, které se zpravidla týkají těchto prostředích (např. skupinové projekty v učebně).
Napsat komentář