Nadměrné slinění, tzv. nadměrného slintání, je častým příznakem Parkinsonovy a může způsobit rozpaky v sociálních situacích. Pohybuje se od mírného smáčení polštáře během spánku až po trapné výlevy slin během nestřežených okamžiků. Například, to se může stát, když je hlava dolů, ústa se koná otevřené nedobrovolně (jako je tomu ve vyspělých PD), nebo když člověk vykonává činnost a je rozptylovat od třeba spolknout automaticky.,
Slintání, spolu s řečí a polykáním problémy, je zařazen mezi non-průvodní příznaky, i když příčinou je motor: snížená koordinace, zpomalení pohybu (bradykineze) a tuhost svalů úst a krku.
Parkinsonova choroba způsobuje snížení automatických akcí, včetně polykání, což vytváří neschopnost řídit tok slin v ústech a kolem úst. V PD je obvykle množství slin, které vaše tělo produkuje, normální, ale potíže s polykáním – polykání méně často nebo ne úplně – vedou k hromadění slin v ústech.,
Když těžké, slintání je ukazatelem vážnější potíže s polykáním (také známý jako dysfagie), které může způsobit osobu, aby dusit na jídlo a tekutiny a může dokonce vést k aspirační pneumonie.
Správa slintání
Pokud máte problémy s slintáním,můžete zvážit schůzku s patologem řeči. Tito odborníci mohou provést test polykání, aby diagnostikovali jakékoli potíže, a mohou vám také poskytnout některé strategie, které vám pomohou s slintáním.
jedním trikem je nasát tvrdé bonbóny nebo žvýkat gumu, nejlépe bez cukru., Candy a guma aktivují čelist a automatický polykací reflex a mohou pomoci vyčistit sliny a poskytnout dočasnou úlevu od slintání.
Další taktikou je nosit na zápěstí potní pásek. To lze použít k diskrétnímu otření úst podle potřeby a je relativně nenápadným doplňkem.
pokud tyto strategie životního stylu nejsou účinné, úprava anti-PD léků může usnadnit Spolknutí., Tam jsou také některé jiné léky volby:
- Glykopyrrolát a jiné perorální anticholinergní léky (trihexyphenidyl, benztropine, hycosamine): Perorální anticholinergní léky, jako třída, snížení produkce slin. Obvykle je to vnímáno jako vedlejší účinek (sucho v ústech), ale v tomto případě je to výhoda. Mohou být pozorovány další anticholinergní nežádoucí účinky, včetně ospalosti, zmatenosti, zvracení, závratě, rozmazaného vidění, zácpy, návaly horka, bolesti hlavy a retence moči., Anticholinergika může mít také duševní vedlejší účinky, takže jejich použití by mělo být pečlivě zváženo.
- skopolamin patch: tato náplast nabízí anticholinergní lék, který zpomaluje produkci slin, protože je absorbován do celého krevního řečiště. Nežádoucí účinky jsou podobné účinkům pozorovaným při užívání perorálních anticholinergních léků.
- 1% oční kapky atropinu( anticholinergní): tato léčba se podává jako 1-2 kapky pod jazykem denně k vysušení úst. Systémové vedlejší účinky jsou s touto lokální léčbou mnohem méně pravděpodobné.,
- botulotoxin a: botulotoxin oslabuje svaly. Botulotoxin a (Botox) se někdy používá ke snížení produkce slin u lidí, kteří mají problémy s slintáním; botulotoxin B (Myobloc) se používá k léčbě dystonie. Injekce botulotoxinu A do slinných žláz tváře a čelisti snižuje produkci slin bez vedlejších účinků, s výjimkou zesílení sekrece ústního hlenu. Botox není vždy účinný, ale když funguje, přínos může trvat několik měsíců, než se vyčerpá a je nutná opětovná injekce., Botulotoxin a může být účinnou léčbou těžkého slintání, ačkoli pilulky, náplasti a ústní kapky by měly být vyzkoušeny nejprve v zájmu úspory nákladů. Botulotoxin by se měl pravděpodobně vyhnout, pokud jsou orální sekrece již hluboké a silné. Botulotoxin B způsobuje sucho v ústech při použití pro dystonii, ale není schválen FDA pro slintání.
Napsat komentář