co je primární ovariální nedostatečnost (POI)?

primární ovariální nedostatečnost (POI), známá také jako předčasné selhání vaječníků, se stane, když ženské vaječníky přestanou normálně pracovat dříve, než jí bude 40 let.

mnoho žen přirozeně zažívá sníženou plodnost, když je jim asi 40 let. Při přechodu na menopauzu mohou začít s nepravidelnými menstruačními obdobími. U žen s POI začínají nepravidelná období a snížená plodnost před dosažením věku 40 let., Někdy to může začít již v dospívání.

POI se liší od předčasné menopauzy. Při předčasné menopauze se vaše období zastaví před dosažením věku 40 let. Už nemůžete otěhotnět. Příčina může být přirozená nebo může být onemocnění, chirurgie, chemoterapie nebo záření. U POI mají některé ženy stále občasné období. Mohou dokonce otěhotnět. Ve většině případů POI není příčina známa.

co způsobuje primární ovariální nedostatečnost (POI)?

v přibližně 90 procentech případů není přesná příčina POI známa.,

výzkum ukazuje, že POI souvisí s problémy s folikuly. Folikuly jsou malé vaky ve vaječnících. Vaše vejce rostou a dozrávají v nich. Jeden typ problému folikulu je, že vám dojdou pracovní folikuly dříve, než je obvyklé. Dalším je, že folikuly nefungují správně. Ve většině případů není příčina problému folikulu známa., Ale někdy může být příčinou,

  • Genetické poruchy, jako je syndrom fragilního X a Turnerův syndrom
  • nízký počet folikulů
  • Autoimunitních onemocnění, včetně štítné žlázy a Addisonova choroba
  • Chemoterapie nebo radiační terapie
  • Metabolické poruchy
  • Toxiny, jako je cigaretový kouř, chemikálie, a pesticidů,

Kdo je v riziku pro primární ovariální insuficience (POI)?

některé faktory mohou zvýšit riziko POI ženy:

  • rodinná anamnéza. Ženy, které mají matku nebo sestru s POI, je pravděpodobnější, že ji budou mít.,
  • geny. Některé změny genů a genetických podmínek vystavují ženy vyššímu riziku POI. Například ženy Fragile X syndrom nebo Turnerův syndrom jsou vystaveny vyššímu riziku.
  • Některá onemocnění, jako je autoimunitní onemocnění a virové infekce
  • léčby Rakoviny, jako je chemoterapie a radiační terapie
  • Věk. Mladší ženy mohou dostat POI, ale stává se častější ve věku 35-40 let.

jaké jsou příznaky primární ovariální nedostatečnosti (POI)?

první známka POI je obvykle nepravidelná nebo zmeškaná období., Později symptomy mohou být podobné těm z přírodní menopauza:

  • Horké záblesky
  • Noční pocení
  • Podrážděnost
  • Špatná koncentrace
  • snížení libida
  • Bolesti při sexu
  • Vaginální suchost

Pro mnoho žen s POI, problémy s otěhotněním nebo neplodnost je důvod, proč jít na jejich poskytovatele zdravotní péče.

jaké další problémy může způsobit primární ovariální nedostatečnost (POI)?,

vzhledem k tomu, že POI způsobuje nižší hladiny určitých hormonů, jste vystaveni většímu riziku dalších zdravotních stavů, včetně

  • úzkosti a deprese. Hormonální změny způsobené POI mohou přispět k úzkosti nebo vést k depresi.
  • syndrom suchého oka a onemocnění očního povrchu. Některé ženy s POI mají jeden z těchto očních stavů. Oba mohou způsobit nepohodlí a mohou vést k rozmazanému vidění. Pokud nejsou léčeny, mohou tyto stavy způsobit trvalé poškození očí.
  • srdeční choroby., Nižší hladiny estrogenu mohou ovlivnit svaly lemující tepny a mohou zvýšit tvorbu cholesterolu v tepnách. Tyto faktory zvyšují riziko aterosklerózy (kalení tepen).
  • neplodnost.
  • nízká funkce štítné žlázy. Tento problém se také nazývá hypotyreóza. Štítná žláza je žláza, která dělá hormony, které řídí metabolismus a energetickou hladinu vašeho těla. Nízké hladiny hormonů štítné žlázy mohou ovlivnit váš metabolismus a mohou způsobit velmi nízkou energii, duševní pomalost a další příznaky.
  • osteoporóza., Hormon estrogen pomáhá udržovat kosti silné. Bez dostatečného množství estrogenu se u žen s POI často objevuje osteoporóza. Je to kostní onemocnění, které způsobuje slabé, křehké kosti, které se s větší pravděpodobností zlomí.

jak je diagnostikována primární ovariální nedostatečnost (POI)?,

diagnostikovat POI, váš poskytovatel zdravotní péče může udělat,

  • zdravotní historii, včetně dotazem, zda máte příbuzné s POI
  • těhotenský test, aby se ujistil, že nejste těhotná
  • fyzikální vyšetření, hledat příznaky jiných poruch, které by mohly být příčinou vaše příznaky
  • Krevní testy, pro kontrolu určité hladiny hormonů. Můžete také provést krevní test na analýzu chromozomů. Chromozom je část buňky, která obsahuje genetickou informaci.,
  • pánevní ultrazvuk, aby se zjistilo, zda jsou vaječníky zvětšeny nebo zda mají více folikulů

jak se léčí primární ovariální nedostatečnost (POI)?

v současné době neexistuje prokázaná léčba k obnovení normální funkce ženských vaječníků. Existují však způsoby léčby některých příznaků POI. Existují také způsoby, jak snížit zdravotní rizika a léčit stavy, které může POI způsobit:

  • hormonální substituční terapie (HRT). HRT je nejčastější léčba. Dává vašemu tělu estrogen a další hormony, které vaše vaječníky nevytvářejí., HRT zlepšuje sexuální zdraví a snižuje rizika srdečních chorob a osteoporózy. Obvykle to užíváte až do věku 50 let; to je asi věk, kdy obvykle začíná menopauza.
  • doplňky vápníku a vitamínu D. Protože ženy s POI jsou vystaveny vyššímu riziku osteoporózy, měli byste užívat vápník a vitamín D každý den.
  • oplodnění in vitro (IVF). Pokud máte POI a chcete otěhotnět, můžete zvážit vyzkoušení IVF.
  • pravidelná fyzická aktivita a zdravá tělesná hmotnost., Pravidelné cvičení a kontrola vaší hmotnosti může snížit riziko osteoporózy a srdečních chorob.
  • léčba souvisejících stavů. Pokud máte stav, který souvisí s POI, je důležité s ním zacházet. Léčba může zahrnovat léky a hormony.

NIH: Národní ústav pro zdraví a rozvoj dětí