Předpis opioidů během těhotenství

Jaké jsou opiáty na předpis?

opiáty na Předpis jsou léky proti bolesti (léky používané k úlevě od bolesti), váš poskytovatel zdravotní péče může předepsat, pokud jste byl zraněn nebo měl operaci nebo zubní práci. Někdy se používají k léčbě kašle nebo průjmu. Lék na předpis je jeden váš poskytovatel říká, že si můžete vzít k léčbě zdravotního stavu., K získání léku potřebujete lékařský předpis (objednávka léku) od svého poskytovatele zdravotní péče.

užívání opioidů během těhotenství může způsobit vážné problémy pro vaše dítě. Pokud jste těhotná nebo přemýšlíte o otěhotnění a užívání opioidů, informujte svého poskytovatele zdravotní péče. Možná se budete moci změnit na lék, který je pro vaše dítě bezpečnější. Vy a váš poskytovatel můžete zvážit výhody a rizika léků, které užíváte, jako opioidy, abyste získali nejzdravější možné těhotenství.

jedná se o opioidy na předpis a některé z jejich běžných značek., Značka je jméno dané produktu společností, která jej vyrábí.

Existuje mnoho dalších značek opiáty, takže pokud jste začnete užívat jakýkoliv lék si myslíte, že může být opioidní nebo v kombinaci s opioidy, informujte svého poskytovatele. Například některé léky proti kašli obsahují opioidní kodein.

nelegální drogový heroin je opioid. Fentanyl a další opioidy na předpis se vyrábějí a prodávají nelegálně. Při nelegálním užívání je fentanyl prodávaný na ulici často smíchán s heroinem nebo kokainem, což je velmi nebezpečné.

proč jsou opioidy nebezpečné?,

To může být těžké pro některé lidi, aby přestali používat opiáty, protože spolu s zmírnění bolesti, uvolňují chemické látky v mozku, které se budete cítit v klidu a intenzivně šťastný (také volal euforie). Drogová závislost je stav mozku, který vás nutí užívat drogy, i když jsou pro vás škodlivé. Závislost ovlivňuje vaši sebekontrolu a vaši schopnost přestat užívat drogu. Většina lidí, kteří užívají opioidy na předpis, je může přestat používat, aniž by na ně byli závislí. Ale jejich pravidelné používání vás může učinit závislými na nich, i když je používáte podle pokynů svého poskytovatele.,

při předběžné kontrole před těhotenstvím nebo při první kontrole prenatální péče se vás poskytovatel zeptá na vaše zdraví. Informujte svého poskytovatele o všech zdravotních stavech, které máte, a o všech lécích, které užíváte. To zahrnuje léky na předpis, volně prodejné (také nazývané OTC) léky, bylinné produkty a doplňky. Pokud užíváte léky k léčbě zdravotního stavu, možná budete muset přejít na lék, který je pro vaše dítě bezpečnější. Nebo váš poskytovatel může doporučit různé druhy léčby, které nepoužívají léky., A pokud potřebujete pomoc, abyste přestali používat návykové drogy, váš poskytovatel vám pomůže najít léčebný program.

Když vám poskytovatel zdravotní péče dá lékařský předpis, řekne vám přesně, kolik je třeba vzít, jak často ji užívat a jak dlouho ji užívat. Pokud jste těhotná a používáte opioidy na předpis, vezměte je přesně tak, jak vám to řekne váš poskytovatel. Informujte svého poskytovatele o jakémkoli opiátu nebo jiném léku, který užíváte, i když je předepsán jiným poskytovatelem. Pokud půjdete k poskytovateli, který vám předepíše opioid, ujistěte se, že ví, že jste těhotná.,

pokud užíváte jakýkoli lék na předpis:

• neužívejte více, než váš poskytovatel říká, že můžete užívat.
• neberte to s alkoholem nebo jinými léky.
• nepoužívejte léky na předpis někoho jiného.

co je to porucha užívání opioidů?

závislost na opioidech se nazývá porucha užívání opioidů. Můžete mít poruchu užívání opioidů, pokud:

• užíváte více opioidů, než váš poskytovatel říká, že můžete užívat.
• máte touhu (silnou touhu) po opioidu.
• máte pocit, že nemůžete přestat užívat opioidy nebo snížit množství, které užíváte.,
• k dosažení stejného účinku potřebujete více opioidů.
• máte problémy doma, v práci nebo ve škole způsobené užíváním opioidů.
• trávíte čas získáváním a užíváním opioidů.
• cítíte se špatně, když přestanete užívat opioidy nebo snížíte množství, které užíváte.

Pokud máte poruchu užívání opioidů, hrozí vám předávkování. To je, když užíváte příliš mnoho drogy. Předávkování může zpomalit nebo zastavit dýchání. Může to způsobit, že omdlíte a dokonce zemřete., Pokud používáte opiáty a mají některou z těchto známek a příznaků předávkování, obraťte se na svého poskytovatele nebo 911:

• Rozmazané vidění
• Studená, vlhká kůže
• Pocit závratě, mdloby nebo, velmi ospalé
• zle od žaludku
• Volné, floppy svaly
• Zpomalil nebo potíže s dýcháním nebo pomalý srdeční tep

Pokud máte užívání opiátů poruchy a sdílet jehly s jinými uživateli drog, jste v ohrožení pro infekce, jako je hepatitida a HIV. Hepatitida je virus, který napadá játra. HIV znamená virus lidské imunodeficience., HIV napadá imunitní systém těla, který obvykle pomáhá chránit vás před infekcemi. Takové infekce můžete předat svému dítěti během těhotenství.

Pokud máte poruchu užívání opioidů, můžete mít potíže s péčí o sebe během těhotenství. Například vám může chybět kontrola prenatální péče a nečinit zdravá rozhodnutí pro vás a vaše dítě. Jste také ohroženi předávkováním a duševními poruchami, jako je deprese. Deprese je zdravotní stav, který způsobuje pocity smutku a ztrátu zájmu o věci, které chcete dělat., To může ovlivnit, jak se cítíte, myslíte a jednáte a může zasahovat do vašeho každodenního života. Potřebuje léčbu, aby se zlepšila.

mohou opioidy způsobit problémy vašemu dítěti během těhotenství a po porodu?

Ano. Používání opioidů během těhotenství může ovlivnit vaše zdraví a zdraví vašeho dítěte. Pokud nejste těhotná a používáte opioidy, použijte účinnou antikoncepci, dokud nebudete připraveni otěhotnět. To může pomoci zabránit komplikacím, když otěhotníte. Možné komplikace spojené s užíváním opioidů během těhotenství mohou zahrnovat:

vrozené vady., Vrozené vady jsou zdravotní stavy, které se vyskytují při narození. Mění tvar nebo funkci jedné nebo více částí těla. Vrozené vady mohou způsobit problémy v celkovém zdraví, jak se tělo vyvíjí nebo jak tělo funguje. Vrozené vady spojené s užíváním opioidů během těhotenství zahrnují:

• vrozené srdeční vady. Tyto podmínky mohou ovlivnit tvar srdce dítěte, jak to funguje nebo obojí.
• Gastroschisis. Jedná se o vrozenou vadu břicha dítěte, ve které se střeva drží mimo tělo otvorem vedle pupíku.
• glaukom., Jedná se o skupinu očních stavů, které poškozují optický nerv. Pokud se neléčí, glaukom může způsobit slepotu.
• defekty neurální trubice (také nazývané NTDs). Jedná se o vrozené vady mozku, páteře a míchy. Spina bifida je nejčastější NTD.

potrat nebo mrtvý porod. Potrat je smrt dítěte v děloze před 20 týdny těhotenství. Mrtvě narozené je smrt dítěte v děloze po 20 týdnech těhotenství.

neonatální abstinenční syndrom (také nazývaný NAS)., NAS je, když je dítě před narozením vystaveno léku v děloze a po porodu prochází stažením z léku. NAS je nejčastěji způsobena, když žena užívá opioidy během těhotenství. NAS může způsobit vážné problémy pro dítě, jako je narození příliš malé a problémy s dýcháním. I když používáte opioid přesně tak, jak vám to řekne váš poskytovatel zdravotní péče, může to způsobit NAS u vašeho dítěte. Řekněte tedy svému poskytovateli prenatální péče o jakýkoli opiát, který užíváte, i když je Vám předepsán jiným poskytovatelem zdravotní péče., Pokud vám jiný poskytovatel zdravotní péče předepíše opioid, ujistěte se, že ví, že jste těhotná.

placentární abrupce. Jedná se o závažný stav, kdy se placenta odděluje od stěny dělohy (dělohy) před narozením. Pokud k tomu dojde, vaše dítě nemusí dostat dostatek kyslíku a živin v děloze. A můžete mít vážné krvácení. Placenta roste ve vaší děloze a dodává dítěti jídlo a kyslík přes pupeční šňůru.

preeklampsie. Jedná se o závažný stav, ke kterému může dojít po 20.týdnu těhotenství nebo bezprostředně po těhotenství., Je to, když těhotná žena má vysoký krevní tlak a známky toho, že některé její orgány, jako její ledviny a játra, nemusí fungovat správně. Známky a příznaky preeklampsie zahrnují bílkoviny v moči, změny vidění a silné bolesti hlavy. Vysoký krevní tlak (také nazývaný hypertenze) je, když je síla krve proti stěnám krevních cév příliš vysoká. Může zdůraznit vaše srdce a způsobit problémy během těhotenství.

předčasný porod a předčasný porod. Jedná se o práci a narození, které se dějí příliš brzy, před 37 týdny těhotenství., Děti narozené na začátku mohou mít více zdravotních problémů při narození a později v životě než děti narozené na plný úvazek. Opioidy mohou také způsobit předčasné prasknutí membrán (nazývané také PROM). To je, když se vak kolem dítěte zlomí, než žena vstoupí do práce.

problémy s růstem vašeho dítěte. Patří mezi ně:

• omezení růstu plodu (také nazývané omezení růstu, malé pro gestační věk a malé pro datum). To je, když dítě nezíská váhu, kterou by měla před narozením.
• nízká porodní váha. To je, když se narodí dítě vážící méně než 5 liber, 8 uncí.,

syndrom náhlého úmrtí kojenců (také nazývaný SIDS). Jedná se o nevysvětlitelnou smrt dítěte mladšího než 1 rok. SIDS se obvykle stává, když dítě spí. Děti narozené matkám, které užívají opioidy, jsou vystaveny zvýšenému riziku SIDS.

jak se léčí porucha užívání opioidů během těhotenství?

léčba poruchy užívání opioidů během těhotenství může zahrnovat:

substituční terapii opioidy, včetně terapie asistované léky (také nazývané MAT) nebo opioidní terapie (také nazývaná OAT)., Pro tyto léčby vám váš poskytovatel předepisuje dlouhodobě působící opioidy, jako je metadon nebo buprenorfin, které užíváte během těhotenství a po narození dítěte. Dlouhodobé působení znamená, že opioidy zůstávají ve vašem těle po dlouhou dobu. Metadon a buprenorfin pomáhají snižovat potřebu opioidů způsobem, který je pro vás a vaše dítě bezpečný. Nedělají vás šťastnými ani uklidňujícími tak, jak to dělají někteří opioidy. Tyto léky pomáhají snížit riziko předčasného porodu a růstových problémů vašeho dítěte. Vaše dítě může mít po narození nějaké abstinenční příznaky.,

Pokud jste v MAT, poraďte se se svým poskytovatelem o léčivém přípravku naloxone (značka Narcan®). Naloxon pomáhá zastavit škodlivé účinky opioidů a může vám zachránit život, pokud máte předávkování opioidy. S vaším poskytovatelem je v pořádku, je bezpečné používat během těhotenství v malých dávkách. Váš poskytovatel jej může předepsat jako nosní sprej nebo výstřel. Pokud používáte naloxon, mějte ho s sebou po celou dobu. Váš poskytovatel vám a vaší rodině může ukázat, jak ji používat, pokud máte příznaky nebo příznaky předávkování.

behaviorální terapie (také nazývaná poradenství)., Váš poskytovatel může doporučit, abyste se setkali s drogovým poradcem sami, se skupinou nebo oběma. Poradenství vám může pomoci změnit vaše pocity ohledně drog a pomoci vám rozvíjet zdravé životní dovednosti. Pomáhá vám také naučit se vyhnout se nebo zvládat situace, které mohou způsobit recidivu. Relaps je, když se vrátíte k užívání drogy poté, co se ji pokusíte přestat používat. Lidé, kteří dostávají drogové poradenství, mají menší pravděpodobnost relapsu než lidé, kteří nedostávají poradenství.

je bezpečné náhle přestat užívat opioidy během těhotenství?

ne., Ukončení náhle (nazývané také studená krůta) během těhotenství může způsobit vážné problémy pro vaše dítě, včetně smrti. Pokud jste těhotná a užíváte opioidy, nechoďte studené krůty, aniž byste mluvili se svým poskytovatelem zdravotní péče. Promluvte si se svým poskytovatelem o bezpečných způsobech, jak přestat užívat opioidy.

pokud kojíte, je bezpečné užívat opioidy?

kojení je dobré jak pro vás, tak pro vaše dítě. Pomáhá vám spojit se svým dítětem a vaše mateřské mléko pomáhá budovat imunitu vašeho dítěte, aby ji chránilo před infekcemi., Pokud máte dítě NAS, kojení může pomoci snížit její stažení, takže potřebuje méně léků a může opustit nemocnici dříve.

Pokud používáte opioidy na předpis k úlevě od bolesti s dohledem poskytovatele, můžete kojit v závislosti na léku, který užíváte. Některé opioidy mohou způsobit život ohrožující problémy pro vaše dítě. Ujistěte se, že poskytovatel, který vám předepisuje opioid, ví, že kojíte, a užívejte lék přesně tak, jak vám to řekne náš poskytovatel., Promluvte si se svým poskytovatelem o přechodu na bezpečnější lék proti bolesti, pokud užíváte:

• Kodein, nebo léky, které obsahují kodein
• Hydrocodone
• Meperidin
• Oxykodon
• Tramadol

léky proti Bolesti jako je ibuprofen (Advil®) nebo acetaminophen (Tylenol®) jsou bezpečné pro použití při kojení.

Pokud jste v MAT nebo OVESNÉ, můžete kojit své dítě, pokud:

• Váš zdravotní stav je stabilní a jste již zneužívá opiáty nebo pomocí pouličních drog, jako je kokain nebo marihuanu.
• nemáte HIV.,
• váš program MAT nebo OAT je pod dohledem a vaše léčba je pečlivě sledována.
• během léčby máte sociální podporu od přátel a rodiny.
• vaše dítě při kojení stále přibírá na váze.

jste vystaveni riziku problémů s opioidy?

nevíme, proč někteří lidé mají problémy, když se snaží zastavit opioidy a jiní je mohou bez problémů přestat používat. Víme, že některé věci vás častěji než jiné způsobují problémy s opioidy. To se nazývají rizikové faktory., Mít rizikový faktor neznamená jistě, že budete mít tyto problémy. Ale to může zvýšit vaše šance. Mezi rizikové faktory závislosti patří:

• rodinná anamnéza problémů s drogami. Tyto problémy jsou častější v některých rodinách. Informujte svého poskytovatele, pokud máte rodiče, bratra nebo sestru, která měla problém s drogami nebo alkoholem. Vyplňte formulář historie rodiny desetníků, abyste zaznamenali zdravotní informace o vaší rodině a sdíleli formulář se svým poskytovatelem.
• duševní zdravotní stav., Těhotné ženy s poruchou užívání opioidů mají často duševní zdravotní stav, jako je úzkost, deprese nebo posttraumatická stresová porucha (také nazývaná PTSD). Úzkost je silné pocity strachu nebo strachu a deprese jsou silné pocity smutku. Tyto pocity trvají dlouhou dobu a zasahují do vašeho každodenního života. PTSD se může stát, pokud jste zažili šokující, strašidelné nebo nebezpečné události, jako katastrofa, znásilnění, zneužívání nebo náhlá smrt milovaného člověka., Lidé s PTSD může mít vážné úzkost, flashbacky, noční můry nebo fyzické reakce (jako pocení nebo závodní tep), když připomněl události. Informujte svého poskytovatele, pokud máte nebo si myslíte, že máte duševní zdravotní stav, jako je úzkost, deprese nebo PTSD.
• tlak vrstevníků. Pokud vaši přátelé nebo lidé kolem vás užívají drogy, máte větší pravděpodobnost užívání drog a máte s nimi problémy.
• užívání drogy, která je vysoce návyková, jako opioidy

kde můžete získat pomoc při zastavení zneužívání léků na předpis, včetně opioidů?,

Pokud potřebujete pomoc k zastavení zneužívání léků na předpis, poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče, použijte lokátor zařízení pro léčbu zneužívání návykových látek nebo volejte (800) 662-4357.