kdo je ideálním kandidátem na darování očí?

s odkazem na příjem tkáně se oční tkáň používá několika různými způsoby, nejčastěji pro transplantaci rohovky. Pacienti, kteří potřebují transplantaci rohovky, jsou ti, kteří mají onemocnění, jizvu nebo aktivní infekci zahrnující rohovku. Rohovka je čistá část oka podobně jako hodinky krystal.

kolik lidí může pomoci dárci očí?,

kromě rohovky, ostatní části oka včetně očního bělma nebo bílá část oka se používají u některých typů oculoplastic chirurgie a v operaci glaukomu. Můžete být dárcem očí a pomoci dvěma nebo více lidem.

je možné pomoci někomu, kdo je zcela slepý?

lidé, kteří jsou zcela slepí a nevidí světlo, nemohou mít prospěch z jakéhokoli typu transplantace rohovky.

musí být dárce oka mrtvý?

dárcovství rohovky většinou pochází od lidí, kteří jsou mrtví. Za velmi vzácných okolností může dárce žít., Například pacient, který má oční nádor v zadní části oka, může být schopen darovat oko v době, kdy je oko odstraněno. Pokud je oko slepé a je odstraněno, ale je vpředu zdravé, může být také použita rohovka. Neexistují žádné případy darování mezi lidmi, kteří žijí za jiných okolností. Další zvláštní okolnost, kdy člověk může darovat rohovku pro sebe je, kde jedno oko může ještě vidět a jeden nemůže. to je velmi vzácné.

lze místo dárcovské rohovky použít umělou tkáň?,

existují typy operací nazývané keratoprotézy, které používají umělé rohovky. Ty jsou velmi obtížné používat a stále se vyšetřují. Pravděpodobně ne více než 400 nebo 500 z těchto postupů se provádí každý rok po celém světě. Používá se tam, kde není možné dostat dárcovskou rohovku. Například někteří pacienti s těžkým zjizvením oční zásuvky, kde víčka nefungují normálně, mohou mít prospěch z keratoprotézy. Existují novější typy protéz, které se vyvíjejí, aby nahradily rohovku, ale nic není tak užitečné jako rohovka darovaná člověkem.,

jak časté je transplantace rohovky?

transplantace rohovky není nový postup. První z nich byly provedeny na konci roku 1800. první oční banka byla založena před téměř 90 lety. Tento postup bylo provedeno pravidelně od roku 1960. První oční banka byla v Rusku v roce 1930. V současné době existuje více než 44,000 transplantace rohovky provedeno každý rok, což je druhé nejčastější transplantace po darování krve.

mohl by živý člověk darovat oko?

musíte s potenciálním dárcem diskutovat o motivaci k darování., Za běžných okolností nejsou oči stejné jako ledviny a obecně se předpokládá, že potřebují jak pro svou nejlepší funkci. Za okolností, kdy jste ztratili zrak v oku nebo již nevidíte Denní světlo, mohou existovat výjimky, ale jinak by darování nebylo přijatelné.

měl by někdo s makulární degenerací prospěch z transplantace rohovky?

pacienti s makulární degenerací mají onemocnění sítnice. Sítnice je jako fotografický film uvnitř kamery. Je to tenká tkáň, která leží uvnitř oka., V důsledku toho, pokud není rohovka nějakým způsobem ovlivněna, transplantace rohovky by pacientovi s makulární degenerací nepomohla. Existují někteří lidé, kteří mají dystrofie rohovky, jako jsou Fuchs, kteří mají také makulární degeneraci, a mohou těžit z transplantace, když se rohovka zakalí.

jsou lidé s glaukomem kandidáty na tento postup?

lidé s glaukomem mají oční stav, kdy je zrakový nerv poškozen, obvykle příliš vysokým tlakem uvnitř oka., Rohovka není ovlivněna glaukomem, ale někteří pacienti budou mít jak glaukom, tak stav rohovky. Tito pacienti mohou vyžadovat operaci glaukomu a operaci rohovky. Glaukom je jedním z faktorů, které poškozuje transplantace rohovky, takže glaukom musí být kontrolovány před nebo v době transplantace rohovky.

měl by někdo s diabetickou retinopatií prospěch z transplantace rohovky?

Diabetická retinopatie postihuje sítnici, není rohovky přímo, takže transplantace by pomoct, pokud tam je také problém s rohovkou.,

zabraňuje diabetes někomu, aby byl dárcem očí?

pouze pokročilá stadia diabetu, která vyžadují inzulín, brání pacientovi v tom, aby byl dárcem. Pacienti, kteří mají diabetes kontrolovaný dietou, mohou být stále dárci očí. Pacienti, kteří mají závažné formy diabetu, mohou darovat oči spíše pro výzkum než pro transplantaci rohovky. Výzkum je velmi cenným posláním a může vést k prevenci nebo léčbě slepoty pro mnoho více než jednoho pacienta.

jsou transplantace rohovky prováděny častěji u starších nebo mladších pacientů?,

mnoho pacientů, kteří dostávají transplantace, je starší, ale populace, které jsou velmi staré nebo velmi mladé, jsou populace, které dostávají většinu transplantací. Podobně je většina dárců také starší. Typická oční banka přijme dary od 2 do 70 let a dárci mladší než 2 a starší než 70 let jsou užitečné pro výzkum tkáně, ale ne pro transplantaci rohovky. Obecně platí, že pacienti dostávají rohovkovou tkáň od dárců přibližně ve stejném věku nebo mladší než oni.

jak dlouho může být oko po darování obnoveno?

vždy je to čím dříve, tím lépe., Oční banky mohou nastavit svůj vlastní časový rámec, ale obvykle, pokud byl dárce udržován v chladu, tkáň může být získána až po dobu 8-12 hodin a poté umístěna do speciálního roztoku před 24 hodinami. To by umožnilo použití tkáně po dobu až sedmi dnů.

kam byste měli jít o pomoc při organickém poškození mozku?

organické poškození mozku, kde není známa příčina poškození, je kontraindikací darování rohovky. Existuje mnoho příčin organického poškození mozku. Mezi nimi jsou chronické zneužívání alkoholu nebo kalení tepen., Organické poškození mozku může vést ke klinické demence a pacientů s organickým poškozením mozku jsou obvykle pomohl prostřednictvím jejich rodinný lékař nebo internista s pomocí neurologa.

kdo je ideálním kandidátem na darování rohovky?

ideálním kandidátem je osoba s onemocněním rohovky ve středu rohovky a bez dalších problémů. Typickým ideálním kandidátem je ten, kdo má stav zvaný keratokonus. Pacienti s tímto stavem mají ztenčení centrální rohovky do té míry, že nemohou nosit brýle nebo kontaktní čočky., Transplantace rohovky nahrazuje tuto tenkou zónu, což jim umožňuje vidět. Tato skupina má nejlepší prognózu dobrého vidění s jasným štěpem. Obecně platí, že dobří kandidáti mají podmínky rohovky, které potřebují transplantaci a mají dobré oční a fyzické zdraví, aby se mohli postarat o transplantaci a přežije.

jaký byl postup Stevie Wonder udělal v Hopkins?

postup, že Stevie Wonder byl zvážení je implantovat elektrody do oblasti sítnice, který by pak vyzvednout světlo a předávají je do mozku., Existují některé podobné postupy, které vytvářejí umělé sítnice s elektrodami implantovanými do mozku, které pomáhají pacientům vyprávět noční a denní a temné obrazy. Ty jsou poněkud užitečné u velmi vybraných pacientů, ale berou hodně učení. Nebudou široce dostupné po mnoho dalších let.

jaký je váš názor na operaci Lasik?

můj názor na operaci oka Lasik je, že je velmi užitečné pro správné lidi. Děláme LASIK chirurgie na University of Iowa nemocnic & kliniky stejně jako většina akademických lékařských center.,

jak si najít a vybrat dobrý Lasik chirurg?

nejlepší způsob, jak najít chirurga, je mluvit s pacienty, kteří měli operaci nebo učení o chirurga zkušenosti jak s Lasik a v oftalmologii obecně. Pacient musí být opatrní, že chirurg si vyberou radí jim a zkoumá je před operací a po operaci.

za určitých okolností jsou pacienti “ spoluvedeni.“Společné řízení zahrnuje další oftalmology nebo optometristy, kteří vás nejprve uvidí a poté vás odkážou na operaci., Pokud jste v takové situaci, měli byste znát finanční ujednání, abyste se ujistili, že spolumajitel je přiměřeně kompenzován a že nejste vedeni k operaci pouze pro zisk někoho jiného.

jak úspěšné je darování rohovky?

transplantace rohovky je úspěšná, pokud zůstane jasná. Úspěšnost je obvykle stanovena na jeden, dva a pět let. Nejlepší úspěšnost v jednom roce bude 98 procent jasné, rohovky a je obvykle u pacientů s keratoconus nebo jiné, dystrofie rohovky., Postupem času klesá úspěšnost, takže za pět let by tato skupina byla 90 procent jasná.

u všech štěpů je úspěšnost obvykle 80-90 procent za jeden rok a 70-75 procent za pět let, ale zahrnuje pacienty, kteří jsou méně než ideální kandidáti nebo kteří mají problémy, které zahrnují periferní rohovku. Tito pacienti mají vyšší míru odmítnutí rohovky.

jak se člověk stane dárcem oka?

první věc, o tom, jak se stát dárcem, je říct své rodině., V každém státě je otázkou politiky eye bank, že rodina bude dotázána, zda si pacient přeje být dárcem, i když jste podepsali předběžnou směrnici. Když jdete do řidičského průkazu v mnoha státech, můžete podepsat kartu s uvedením, že chcete darovat. Karta vám umožní určit, zda chcete darovat oči nebo orgány nebo jiné tkáně. Pokud chcete darovat, pak byste samozřejmě měli podepsat kartu, ale nejdůležitější je říct své rodině a blízkým přátelům o vaší touze pomoci i poté, co jste pryč.,

V některých státech, pokud zemřete a okolnosti zahrnují soudní lékař, například při autonehodě, pak lékař může schválit darování, ale v dnešní době se každý snaží najít svou rodinu nebo blízké přátele, aby zjistili, co vaše přání. Takže nejlepší je vždy říct své rodině. Máte-li dotazy týkající se dárcovství, můžete kontaktovat oční banku ve vaší oblasti nebo organizaci pro zadávání orgánů, někdy nazývanou OPO nebo OPA, pro váš region. Mohou poskytnout další informace. V Iowě se můžete zaregistrovat prostřednictvím registru dárců Iowa na internetu.,

co by člověku znemožnilo stát se dárcem očí?

hlavní věci, které vám zakazují být dárcem, jsou věci, které by byly považovány za nebezpečné pro lidi, kteří sbírají tkáň. To by zahrnovalo zřejmé stavy, jako je HIV pozitivní stav nebo AIDS, závažné infekční problémy, jako je sepse nebo hepatitida, která je aktivní, což by bylo pro techniky nebezpečné. Problémem by byl přenos těchto onemocnění jak na technika pomocí jehly, tak na příjemce transplantace., Existují i další vzácnější stavy, jako je vzteklina, o kterých si budou uvědomovat oční banky a technici oční banky, ale široká veřejnost by o tom pravděpodobně nevěděla. Každý dárce má svou anamnézu vyšetřenou před přijetím a získáním tkáně.

může být někdo, kdo podstoupil operaci Lasik, dárcem očí?

tkáň může být použita pro výzkum a případně pro nové formy transplantace hluboké endoteliální rohovky. Každý, kdo měl Lasik, PRK, RK nebo jiné operace rohovky s výjimkou operace katarakty, nemůže být dárcem pro typické účely transplantace.,

existují dvě obavy: první je nový tvar rohovky bude pro nového příjemce nesprávný. Druhým je, že tyto předchozí operace mohou zabránit tomu, aby dárcovská rohovka přežila další operaci nebo transplantaci. Zdravé zadní části rohovka dárce mohou být použity pro tento nový postup, DLEK (Deep Lamelární Endoteliální Keratoplastika), která pomáhá lidem s otoky rohovky z operace šedého zákalu nebo Fuchs Dystrofie.

bylo označení spotřebitele na řidičských průkazech úspěšné?,

spotřebitelské označení bylo úspěšné, protože zvyšuje povědomí veřejnosti o potřebě transplantace tkání i orgánů. V této zemi máme nedostatek orgánů, jako jsou ledviny, srdce a játra k transplantaci b/c jsou požadavky mnohem přísnější, než pro tkáně, jako jsou rohovky, skléry, kostí nebo kůže. Zvyšováním povědomí umožňujeme, aby se více lidí stalo dárci tím, že požádáme své rodiny.,

jeden zákon schválený v loňském roce vyžadoval, aby všechny nemocnice informovaly své regionální organizace pro zadávání veřejných zakázek o každé smrti v nemocnici. Pokud tak neučiní, vláda jim omezí federální financování. To zvýšilo počet potenciálních a skutečných dárců o velké množství. Pokud však potenciální dárce nechce darovat nebo rodina cítí, že si přeje být dárcem, nelze jejich tkáň a orgány obnovit.

co když kvůli Lasikovi nejsou žádní dárci?,

Za prvé, ne každý bude mít operaci Lasik, protože ji potřebuje jen asi 25 procent populace. V současné době ji má méně než 1 procento populace, která potřebuje operaci Lasik. Vždy budou lidé, kteří neměli oční chirurgii, kteří mohou být dárci. To jen znamená, že musíme dostat slovo všem. Lidé, kteří potřebují transplantace rohovky, budou moci získat transplantace rohovky.

co jsou plováky?

plováky jsou příznaky věcí před očima, když víte, že tam nic není. Obvykle se nacházejí uvnitř sklovité dutiny., Většinou jsou to zbytky tepen, které pomohly vytvořit vaše oko. Když zestárnete, sklovitá želé začne zkapalňovat a tyto plováky můžete vidět snadněji. Většinou jsou neškodné, ale pacienti, kteří mají nové plováky, zejména spojené s záblesky světla, by měl navštívit svého očního lékaře pro úplné rozšířené oční vyšetření, aby vyloučil vážnější problémy, jako je sítnice slzy, odřady, nebo krvácení.

jaká jsou rizika transplantace očí?

rizika transplantace jsou četná. Nejběžnější je, že transplantace nefunguje., V době chirurgického zákroku existují rizika spojená s chirurgickým zákrokem, včetně infekce, krvácení a úniku rány, takže oko je příliš měkké. Ale obvyklejší rizika jsou, že pacient bude mít epizodu odmítnutí. Odmítnutí nastane, když tělo rozpozná novou tkáň, která tam nepatří, a snaží se ji odstranit. To se děje asi jednou za sedmkrát. Většinu času může být zabráněno nebo léčeno speciálními léky včetně steroidů.,

mezi Další rizika patří glaukom, jak již bylo zmíněno dříve, a problémy se zaměřením potom jako astigmatismus nebo příliš blízko nebo daleko-slabozraké. Obecně platí, že postup je velmi úspěšný s velmi vzácnými závažnými komplikacemi,ale může být nutné jej opakovat, aby se konečně podařilo.