struktury mozku dětí s pozornost-deficit/nepořádek hyperaktivity (ADHD) se liší od normálně rozvojové děti ― rozdíl, který je jasně viditelný na MRI. To naznačuje, že ADHD by měla být považována za neurologickou poruchu, říkají vědci.

V dosud největší zobrazovací studii ADHD vyšetřovatelé zjistili, že u dětí s ADHD bylo o něco menší pět oblastí mozku ve srovnání s dětmi bez poruchy.,

„doufáme, že to pomůže snížit stigma, že ADHD je „jen štítek“ pro obtížné děti nebo způsobené špatným rodičovstvím. Je to rozhodně není tento případ, a doufáme, že tato práce přispěje k lepšímu pochopení porucha“, hlavní řešitel Martine Hoogman, PhD, z Radboud University Medical Center Nijmegen, Nizozemsko, řekl v prohlášení.

studie byla zveřejněna online 15. února v psychiatrii Lancet.,

Román pro Spolupráci,

Až do teď, neurozobrazování studie pacientů s ADHD byl malý a heterogenní v jejich metody, což vede k „neprůkazné výsledky o strukturální mozkové rozdíly v ADHD,“ Dr. Hoogman řekl Medscape Lékařské Zprávy.

K překonání těchto omezení a provádět společné studie „maximální výkon,“ vědci založil ENIGMA ADHD Pracovní Skupiny v roce 2013 agregovat strukturální MRI dat od účastníků s ADHD a zdravých kontrolních osob v průběhu celého života, říkají vědci.,

“ snažili jsme se znovu použít veškeré úsilí, které bylo vynaloženo v jednotlivých zobrazovacích studiích, a znovu analyzovat všechna surová data pomocí homogenizovaných metod. To vedlo k velké velikosti vzorku s dostatečnou silou k detekci malých změn v mozku lidí s ADHD, “ řekl Dr. Hoogman.

vědci hodnotili rozdíly v subkortikálních struktur a intrakraniální objem na MRI skeny z roku 1713 jedinců s ADHD a 1529 nedotčena kontrolu osob přes 23 míst., Účastníci se pohybovali ve věku od 4 let do 63 let (střední věk, 14 let).

rozdíly v mozcích lidí s ADHD odhalili ve studii „podobný účinek velikostí, jako jsou deprese nebo obsedantně kompulzivní poruchy,“ řekl Dr. Hoogman řekl.

rozdíly byly nejvýraznější v mozku dětí s ADHD. U dospělých s poruchou byly méně zřejmé, což podporuje představu, že ADHD je porucha mozku a že zpoždění ve vývoji těchto oblastí mozku je charakteristické pro ADHD, poznamenala.,

V době MRI mozku skenování, 455 lidí s ADHD byly při psychostimulační léky; 637 vzal psychostimulační léky v určité době v jejich životě. Pozorované rozdíly v pěti oblastech mozku podílející se na ADHD jsou nezávislé na psychostimulační léky, což naznačuje, že rozdíly v mozku objemy nebyly výsledkem lék, výzkumníci na vědomí.

Dr. Hoogman řekl, že „v tomto okamžiku“ neexistuje žádná role pro MRI v diagnostice ADHD.

“ bohužel tam ještě nejsme., Výsledky této studie by mohly pomoci lépe porozumět neurobiologii ADHD, ale použití MRI k diagnostice ADHD není možné,“ řekla. Rozdíly mezi lidmi s a těmi bez ADHD jsou “ opravdu malé a v objemech je spousta individuální variability,“ poznamenala.

Dr Hoogman se domnívá, že by bylo vhodné provést další výzkum podobné této studie, „s velké velikosti vzorků a dostatečné statistické síly“, ale se zaměřením na jiných částech mozku (kortex, nebo spojení mezi oblasti mozku)., „Doufejme, že to přispěje k úplnému obrazu nervových substrátů ADHD.“

Příspěvek

coauthors spojené komentář říci, ENIGMA spolupráce „laudably ztělesňuje ducha spolupráce sdílení dat a typ vědy, které oblasti by měl usilovat o to, aby samozřejmostí.,“

Jonathan Posner, MD, a Claudia Lugo-Cd, Doktorát z Columbia University v New Yorku, na vědomí, že studie „opakování dříve dokumentovány objem snížení emisí v caudatus a putamen u jedinců s ADHD, ale také dělá román příspěvek tím, že je první meta-analýzu, aby jejich znalosti, aby dokument accumbens, hipokampu a amygdale rozdíly v jejich mega-analýzy.,“

„Tato studie představuje důležitý příspěvek k oblasti tím, že poskytuje robustní důkazy na podporu pojem ADHD jako porucha mozku, s podstatnými dopady na objem podkorových jádrech. Budoucí metaanalýzy a mega-analýzy budou muset zkoumat účinky léků i vývojový průběh objemových rozdílů v této poruše,“ uzavírají autoři Komentáře.

studie byla financována Národními zdravotnickými ústavy. Kompletní seznam autorských informací je k dispozici s původním článkem.,