Starší lidé jsou ve zvýšené riziko pádů vzhledem k široké škále faktory související s věkem. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) klesá každý rok jeden ze čtyř seniorů starších 65 let.
senioři mají také větší pravděpodobnost, že po pádu utrpí těžká zranění a komplikace. Každý rok je v pohotovosti ošetřeno více než 3 miliony starších dospělých kvůli padajícím zraněním.,
Pokud máte staršího rodiče nebo milovaného člověka, můžete se obávat jejich bezpečnosti a přemýšlíte, jak jim můžete pomoci snížit riziko pádu.
v tomto článku budeme diskutovat o tom, jak posoudit riziko, že váš člen rodiny projde ošetřovatelskou diagnózou.
budeme hovořit o tom, jak snížit jejich šance na zranění kvůli pádu. Budeme také diskutovat o tom, co dělat, pokud váš rodinný příslušník trpí pádem.
co je ošetřovatelská diagnóza pro riziko pádů?,
North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), také známý jako NANDA International (NANDA-I), je základní organizace, pokud jde o vymezení standardizované ošetřovatelské diagnózy pro různá rizika a onemocnění, a distribuovat je, aby zdravotní sestry a pečovatelské domy po celém světě.
Pro riziko pádu, NANDA má schválený diagnózy postup, který vám pomůže zdravotní sestra zjistit, zda váš rodinný příslušník je zvýšené riziko pádu., Pokud jejich skóre klesne v rozsahu rizik, pak jsou k dispozici doporučené ošetřovatelské intervence, aby se minimalizovalo riziko.
v tomto článku budeme také diskutovat o různých způsobech prevence a snižování rizika pádů pro vaše starší blízké.
Proč používat ošetřovatelskou diagnózu pro riziko pádu?
Jste pravděpodobně již vědomi potenciální nebezpečí pádu, ale pojďme se rychle podívat na důvod, proč je důležité, aby vám zhodnotit vaše rodinné příslušníky úroveň rizika.,
podle CDC jsou pády jednou z hlavních příčin těžkého zranění a dokonce i smrti u seniorů starších 65 let.
pád může vést k různým zraněním, jako je následující.
- Zlomeniny (kyčel, rameno, páteř, zápěstí)
- Svalové zranění
- Traumatické poranění mozku (TBI)
poranění hlavy při pádu mohou být velmi vážné, zvláště pokud starší dospělý je na konkrétní léky. Pokud váš milovaný zasáhne hlavu z pádu, nezapomeňte okamžitě informovat svého lékaře.,
u starších osob může zranění způsobené pádem znamenat delší hospitalizaci než u mladších dospělých. Mohou také zažít úzkost z budoucích pádů po prvním čase, což by mohlo omezit jejich pohyb a ovlivnit jejich kvalitu života.
mnoho pádů nevede k těžkým zraněním, ale mohou mít stále negativní účinek. Po jednom pádu by se člověk mohl více obávat cvičení, které by mohlo snížit svalovou sílu a hmotnost a zvýšit riziko dalšího pádu.
jak funguje ošetřovatelská diagnóza pro riziko pádů?,
při posuzování něčího rizika pádu je nezbytné zvážit řadu faktorů týkajících se jednotlivce a jeho prostředí. Například, pokud mají historii předchozích pádů, nebo pokud žijí v prostředí, které zvyšuje pravděpodobnost, že mohou sklouznout nebo narazit na předměty atd.
metody hodnocení musí být schváleny výzkumem nebo sdruženími, jako je NANDA, jak jsme uvedli výše.
měli bychom také poznamenat, že posouzení rizik pádů by nemělo být jednorázovou událostí., Testy by měly být prováděny pravidelně, zdravotní podmínky vašeho milovaného člověka se mění nebo ke konkrétnímu datu každý rok. Váš lékař bude schopen doporučit, jak často byste měli provést test založený na současných kognitivních a fyzických podmínkách vašich rodinných příslušníků.
Zde jsou některé z faktorů, které zdravotní sestra nebo lékař bude brát v úvahu při provádění hodnocení.
historie pádů-sestra se zeptá na historii vašeho milovaného člověka předchozích pádů, pokud existují., Někdo, kdo utrpěl pokles v posledních 6 měsících, je pravděpodobnější, že znovu padne.
funkce mozku zhoršená kognitivním stavem může přispět ke zvýšenému riziku pádu. Hodnocení bude brát v úvahu kognitivní poruchy, pokud existují. Mohou zkontrolovat reakční časy, aby zjistili, zda rychlé reflexy mohou chránit před pádem.
změny pohybového aparátu související s věkem-starší dospělí, kteří mají slabší svaly a kosti v důsledku stárnutí a nedostatečného cvičení, mají vyšší riziko pádu., Sestra může testovat sílu, rovnováhu,stejně jako zkontrolovat jakoukoli chůzi, změněné vnímání hloubky atd.
zhoršené vidění a sluch – pokud má člověk zhoršené vidění a sluch, může omezit jejich schopnost identifikovat nebezpečí v životním prostředí a zvýšit riziko pádů.
správné používání zařízení pro pomoc mobilitě-sestra může zkontrolovat, zda váš milovaný správně používá zařízení pro mobilitu. Ať už je to hůl, chodec nebo invalidní vozík, nesprávné použití může vést ke zvýšenému riziku zranění.,
Základní zdravotní podmínky – Určité onemocnění může způsobit komplikace, jako jsou závratě, nesprávné krevní oběh, slabost, mozek mlha, což by mohlo zvýšit riziko pádu.
léky-pokud váš milovaný je v současné době na nějaké léky, ujistěte se, že úplný seznam před hodnocením. Specifické léky mohou ovlivnit rovnováhu, krevní oběh a další, což by mohlo ovlivnit úroveň rizika.,
nevhodné oblečení-oblečení, jako jsou kalhoty nebo boty, které se nehodí správně, může také způsobit problémy s pohybem a zvýšit riziko pádu.
environmentální faktory-riziko pádů může být vyšší v neznámém prostředí. Pokud se váš milovaný přestěhoval do nového domova nebo do zařízení pro asistované bydlení a obytný prostor není správně nastaven, může dojít k dalšímu riziku nehody. Také je třeba se vyhnout nedostatečnému osvětlení, příliš velkému nepořádku a mokrým povrchům.,
Test Morse Falls
Test Morse Falls (MFS) je další standardizovaný test, který často používají zdravotní sestry a praktici. MFS může být provedeno, pokud je váš rodinný příslušník přijat do pečovatelského domu nebo živého zařízení, nebo pokud dojde ke změně stavu v jejich zdraví.
MFS přiřadí skóre na základě různých kritérií, jako předchozí historii pádu, použití mobilitu zařízení, přítomnost chůzí nebo rovnováhou, a kognitivní postižení.,
celkové skóre určí, zda člověk potřebuje nějaký zásah, aby zabránil riziku pádu a do jaké míry.
jaká opatření byste měli užívat s pacientem, který je rizikem pádu?
v této části uvedeme některé z potenciálních ošetřovatelských intervencí, které by mohly snížit riziko pádu.
tato opatření jsou použitelná pouze v případě, že člověk žije v pečovatelském domě nebo v zařízení dlouhodobé péče. Pokud váš rodinný příslušník žije doma, budeme diskutovat o krocích, jak zabránit pádu později v článku.,
také to jsou některé příklady toho, co by zařízení péče mohlo implementovat, aby snížilo šance na pokles. Váš lékař vám doporučí konkrétní opatření na základě individuálních potřeb vašeho člena rodiny.
Náramky – Náramky, nebo jiné známky toho, že pacient je v riziku pádu, může upozornit poskytovatele péče po zařízení a čerpat zvláštní pozornost, aby se zabránilo pádu incidentu.
blízkost Sester-U pacientů s vyšším rizikem pádu je nejlepší umístit je do místností blíže ke stanicím sester., V případě, že potřebují pomoc, je pravděpodobnější, že dostanou rychlou pomoc, pokud jsou blíže sestrám.
umístění Mindful items-při nastavování místnosti identifikujte objekty, které se často používají, a umístěte je do blízkosti pacienta. Tím by se zabránilo přílišnému zbytečnému pohybu pacienta bez pomoci a snížilo se riziko pádu.
Spodní lůžka-udržování postele co nejnižší znamená, že pacient musí vynaložit menší úsilí, aby se dostal dovnitř a ven z postele. To také znamená menší rozsah pohybu., Tyto faktory by mohly usnadnit pohyb a snížit riziko zranění.
kolejnice na posteli-kolejnice na posteli mohou zabránit pádu z postele. Ale alespoň jedna z kolejnic, nejlépe ta ve spodní části postele, by měla být ponechána dolů, aby se pacient v případě potřeby rychle dostal z postele.
dostatečné osvětlení-pokud je v místnosti dostatečné osvětlení, je méně pravděpodobné, že přejede nebo narazí na předměty. Ujistěte se, že spínač světla je snadno přístupný z postele, aby ho starší osoba mohla použít, pokud musí vstát v noci.,
správná obuv-ošetřovatelské zařízení může poskytnout boty s lepší přilnavostí, takže neklouzne na podlahu. Měl by se také dobře hodit pro pohodlnou a bezpečnou chůzi.
Seznámit uspořádání místnosti – Pokud má pacient kognitivní postižení, a pokud jsou stěhování do nového zařízení, zvláštní péče by měla být věnována ujistěte se, že se seznámí s prostředím.
jiné metody hodnocení rizika pádu pro seniory
p > p > pády se mohou stát každému v jakémkoli věku., Vzhledem k tomu, že starší lidé jsou vystaveni vyššímu riziku těžkých zranění, je dobré pravidelně hodnotit jejich úroveň rizika.
ale jak víte, zda je váš rodič nebo milovaný člověk vystaven vyššímu riziku pádu?
první věc, na kterou je třeba dávat pozor, jsou změny v jejich pohybu nebo postoji. Chodí pomaleji než dřív? Vidíte je trochu bojovat, když vstávají ze židle nebo postele? Zdráhají se jít ven než obvykle?,
Pokud zaznamenáte významné změny v jejich chování, měli byste s nimi mluvit o tom, zda je něco obtěžuje.
ale mimo váš celkový dojem byste měli zvážit celkovou úroveň kondice vašeho člena rodiny.
Fitness a riziko pádů
vyšší celková kondice, nižší riziko pádů. Riziko pádu je nejen nižší, ale také šance na těžká zranění a komplikace.,
Pokud víte, že vaše starší člen rodiny pracuje na dlouhou dobu, je více pravděpodobné, že mají lepší rovnováhu v důsledku silnější jádro, což by snížilo jejich riziko pádu. S největší pravděpodobností mají také silnější kosti, což znamená, že budou lépe schopni odolat nárazu a vyhnout se těžkým zraněním.
Další věc, kterou je třeba zvážit, je jejich strava. Pokud jedli stravu bohatou na zeleninu, ovoce, libové bílkoviny, pak mají také větší pravděpodobnost, že budou mít zdravější kosti.,
ale nikdy není pozdě a budeme hovořit více o tom, jak snížit riziko zranění z pádu později v článku.
ale nejprve se podívejme, jak můžete měřit úroveň kondice vašeho člena rodiny, pokud jde o riziko pádu.
starší mobility scale (EMS) a riziko pádu
starší mobility scale (EMS) je standardizovaný test použitý zdravotnických pracovníků, jako jsou fyzioterapeuti, posoudit úroveň mobility u starších dospělých.,
test EMS zahrnuje procházení různých činností měřících čas a úroveň obtížnosti pro každý úkol.
zde jsou různé testy mobility používané k výpočtu skóre EMS.,potřebuje pomoc jít z polohy vleže do sedu
Když se test se provádí, budete získat celkové skóre, a to by poskytnout vám s posouzením celkové mobility úrovni., Toto skóre můžete použít k dalším nezbytným rozhodnutím.
EMS skóre se bude pohybovat mezi 0 a 20, 20 je nejlepší možné skóre.
vyšší skóre znamená, že člen vaší rodiny má dobrou sílu a rovnováhu, a je ve značné riziko pádu a zranění.
nižší skóre znamená, že by mohli potřebovat zlepšit svou kondici, nebo možná dokonce najmout domácího pečovatele.,
Další podrobnosti, včetně konkrétních doporučených akčních kroků založených na skóre, se určitě podívejte na našeho podrobného průvodce na stupnici mobility pro seniory (EMS).
kdo je vystaven vyššímu riziku pádu?
zmínili jsme některé rizikové faktory v sekci Hodnocení ošetřovatelství výše, jako je historie pádů, problémy se zrakem, kognitivní poruchy a další.
Ale váš miloval jeden může být doma, bez jakýchkoli významných obtíží, které se zdálo pravděpodobné, že jsou na vyšší riziko pádu.,
Ale pokud váš rodinný příslušník je 65+ let staré, tam jsou další rizikové faktory, které mít na paměti, že může také zvýšit jejich šance na zranění z pádu.
Nižší tělo slabost
Podle studie zveřejněné v časopise Annals of Rehabilitačního Lékařství, tam je důkazy naznačují spojitost mezi snížil dolní část těla sílu a zvýšené riziko pádu u starších osob.
ztrácíme svalovou sílu a hmotu přirozeně, Jak stárneme, a může přispět ke snížení rovnováhy., Podle studie je test „vstávání ze židle“ (také zahrnutý v testu EMS) vynikajícím způsobem, jak měřit nižší sílu těla u starších dospělých.
nedostatek vitaminu D
Vitamin D je z mnoha důvodů nezbytný pro dobré zdraví. Nedostatek vitaminu D však může také zvýšit riziko pádu.
Nedostatek vitaminu D může přispět ke zhoršení svalové funkce, protože vitamin D hraje roli v distribuci vápníku do svalů. Vápník je nezbytný pro svalovou kontrakci.,
takže nedostatečný vitamin D potenciálně znamená oslabené svaly, které mohou přispět ke zranění z pádu, stejně jako k dalším faktorům.
Vápník a vitamin D také pomáhá udržovat zdravé kosti, a nedostatek může vést k kost zdravotních problémů, jako je osteoporóza, stejně jako vyšší riziko revmatoidní artritidy.
V přehledu dostupných studií publikovaných v Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation, autoři dospěli k závěru, že suplementace vitaminu D by měla být součástí prevence pádu strategie pro starší dospělé.,
Pokud je to možné, měli byste také povzbudit svého staršího člena rodiny, aby denně dostal sluneční světlo, aby získal vitamín D ze slunce.
zdravotní stav kostí
není to jen nedostatek vitaminu D, který může způsobit zdravotní problémy kostí. Osteoporóza může mít řadu dalších příčin, jako je genetika, hormonální faktory, nízký příjem vápníku v potravě.
bez ohledu na důvody osteoporózy může zvýšit riziko zranění, a to jak z pádu, tak z dalších faktorů.,
podle finské studie je zlepšení kostní hmoty a struktury základním prvkem prevence těžkých zranění při pádu u starších osob. Doporučují také zlepšení kopí, síly, mobility a celkové kondice.
poruchy chůze
chůze je něčí vzor chůze. Chůze je něco, co většina z nás nevěnuje velkou pozornost. Ale mezi svaly se děje spousta koordinace, aby nás posunula vpřed v rytmu.
když má někdo abnormality ve svém vzoru chůze, má poruchu chůze., Příčinou může být celá řada faktorů, včetně artritidy, kognitivních stavů, stavů vnitřního ucha ovlivňujících rovnováhu nebo dokonce špatně padnoucí boty.
starší dospělí jsou obvykle vystaveni vyššímu riziku problémů s chůzí v důsledku oslabených svalů a ztráty koordinace. Bohužel porucha chůze může také zvýšit riziko pádu.
dávejte pozor na jakékoli změny v tempu nebo vzoru chůze vašeho člena rodiny. Pokud zjistíte znatelné změny, informujte svého poskytovatele péče co nejdříve.,
co můžete udělat, abyste pacientům pomohli snížit riziko pádu?
většina starších dospělých trpí pády v důsledku kombinace rizikových faktorů. Je nezbytné, aby jejich poskytovatelé zdravotní péče pravidelně posuzovali své riziko pádu, aby mohli včas přijmout preventivní opatření.
podívejme se na některé z věcí, které může váš rodinný příslušník udělat pro udržení celkového zdraví, snížení rizika pádu a zlepšení kvality života.,
silový trénink
jak jsme diskutovali, jedním z primárních rizikových faktorů pádu u starších dospělých jsou oslabené svaly a kosti. Nejlepší způsob, jak zlepšit zdraví kostí, stejně jako zvýšit svalovou hmotu a sílu, je prostřednictvím tréninku odporu.
ale u starších dospělých je zranění z cvičení vždy problémem, zejména pokud dosud nepracovali.
Chcete-li začít, může být nejlepší domluvit si schůzku s fyzioterapeutem, který může doporučit bezpečné cvičení., Nebo si můžete najmout osobního trenéra, ale ujistěte se, že má zkušenosti s výcvikem starších dospělých.
můžete také zkontrolovat u místního senior centra, zda nabízejí cvičební třídy zaměřené na seniory.
Jóga
Jóga má řadu výhod pro seniory, jako je snížení stresu, zlepšení kardiovaskulární zdraví, a další.
pokud jde o prevenci pádů, jóga může být také velkým přínosem.,
Jóga zlepšuje jádro sílu, což znamená, že váš milenec bude méně pravděpodobné, že k pádu v případě nárazu do jiné osoby nebo objektu. Jóga také zlepšuje rovnováhu a pohyblivost, což může pomoci (nebo zabránit) při jakýchkoli poruchách chůze.
Najděte jógové studio ve vaší oblasti a zkontrolujte s nimi, zda mají třídy, které jsou vhodné pro seniory, zejména pokud je to poprvé, co děláte jógu.,
kombinace silového tréninku a jógy je ideální pro snížení rizika pádů, protože zvýší sílu a svalovou hmotu, stejně jako rovnováhu a mobilitu.
Jíst výživnou stravu
strava bohatá na vápník, vitamin K, hořčík a další živiny, podpoří zdravou kostí, svalové funkce, stejně jako klidný spánek.
Pro zajištění výživné stravy, pomoc váš milenec snížit zpět na nezdravé potraviny spotřeby a zvýšení zdravé potraviny, jako je ovoce, a širokou škálu zeleniny., Pomozte jim získat listové zeleniny, jako je špenát, brukvovité zeleniny, jako je brokolice a kapusta, kořeny jako řepa a mrkev, nebo cokoliv jiného dávají přednost.
pro vápník může váš rodinný příslušník konzumovat mléčné výrobky nebo užívat doplněk v závislosti na tom, co doporučuje jejich lékař.
Sleep well
přiměřený klidný spánek zabrání slabosti a únavě během dne, což mohou být rizikové faktory pro pády.
Pokud váš milovaný dodržuje doporučení cvičení a správné výživy, pravděpodobně bude snadné usnout.,
dalším aspektem dobrého spánku je snížení stresu. Mohou se pokusit jít na procházky, trávit čas se svými blízkými, získat domácího mazlíčka nebo vyzkoušet všímavé praktiky, jako je meditace, snížit stres.
co byste měli dělat po pádu pacienta?
Pokud váš starší člen rodiny trpí pádem, nepředpokládejte, že nedošlo k žádnému zranění, i když není zřejmé.
vezměte je co nejdříve do zdravotnického zařízení, aby mohli provést rychlé posouzení, aby vyloučili jakékoli komplikace z pádu.,
Pokud váš milovaný žije sám, ujistěte se, že má přístup k zařízení, takže v případě pádu vás mohou buď informovat, svého pečovatele nebo svého lékaře.
jaká opatření byste měli užívat s pacientem, který je rizikem pádu?
pokud test hodnocení ošetřovatelství zjistí, že váš člen rodiny je ohrožen pádem, první věc, kterou byste měli udělat, je upravit jejich prostředí způsobem, který snižuje pravděpodobnost pádu.,
váš poskytovatel doporučí konkrétní kroky, jako některé z těch, které jsme zde zmínili v tomto článku (lepší osvětlení, dobře padnoucí boty, známé prostředí atd.)
můžete zvážit pronájem domů poskytovateli péče na pomoc své milované s úkoly každodenního života jako je péče, čištění, připravit jídlo, nakupování, a další.
mít někoho kolem bude také poskytovat další vrstvu zabezpečení a dále snížit riziko pádu.,
Pokud žijete v New Yorku, státní Medicaid program umožňuje najmout přátele a členy rodiny a pečovatele prostřednictvím programu s názvem CDPAP. Pro více informací, včetně požadavků na způsobilost a jak se přihlásit, podívejte se na naši stránku CDPAP.
konečné myšlenky na riziko pádu pro seniory
Jak stárneme, je přirozené, že naše svaly a kosti jsou slabší. Bohužel to také znamená, že jsme vystaveni vyššímu riziku zranění, a to buď kvůli pádu, nebo z jiných faktorů.,
pád může mít vážné důsledky pro starší osoby. Může to vést k prodlouženým hospitalizacím, snížené mobilitě a nižší kvalitě života.
Ale dobrou zprávou je, že můžete podniknout kroky, aby se zabránilo a snížit riziko, že váš milenec utrpěl pád úraz.
pokud jsou starší než 65 let, nebo pokud zaznamenáte významné změny v jejich pohybu, naplánujte posouzení rizika pádu u svého rodinného lékaře.,
Pokud se ukáže, že riziko pádu je vysoké, váš poskytovatel doporučí intervence, aby se zabránilo pádu. V opačném případě jim pomozte postupovat podle některých kroků doporučených v tomto článku, aby zůstali fit a zdraví, jako je cvičení, jíst výživnou stravu a dobře spát.
když se váš milenec potřebuje domácí péči k zajištění jejich bezpečnosti před pádem, a žijete v new yorku, ujistěte se, podívejte se CDPAP aby zjistili, zda můžete najmout přítele nebo člena rodiny jako pečovatel.
Napsat komentář