8. srpna 2017

Úvěru: University of Auckland

novorozence onemocnění, které postihuje jednoho ze šesti dětí byla spojena s dysfunkcí v některých high-level funkce mozku, které se objeví ve věku 4,5 let.,

Vědci zjistili, že děti, které zažily nízké hladiny cukru v krvi, jako novorozenci byli dva až tři krát větší pravděpodobnost, že mají problémy s výkonné funkce (dovednosti pro řešení problémů, plánování, paměť a pozornost) a koordinaci vizuální-motoru (dovednosti pro jemné ovládání pohybu, a pochopení toho, co vidíte) ve věku 4,5 let, než děti, kteří měli normální hladinu cukru v krvi.

celkově, čím nižší je hladina cukru v krvi, nebo čím častěji klesají, tím větší bylo poškození., Pozoruhodné je, že děti, které zažily pokles hladiny cukru v krvi, která nebyla detekována pomocí rutinní sledování hladiny cukru v krvi byly čtyřikrát větší pravděpodobnost, že mají obtíže s těmito dovednostmi – poprvé to bylo prokázáno.

nebylo spojení se sníženou inteligencí měřenou IQ.,

zjištění, publikoval v top žebříčku časopise JAMA Pediatrie, jsou poslední z hlavních dlouhodobé studie, daboval „CHYLD“ studie (Děti s Hypoglykémií a jejich Pozdější Vývoj), mezinárodní výzkumný tým vedený významným Profesorem Jane Harding na University of Auckland na bázi Liggins Ústavu.

tým zahrnuje výzkumníky z Liggins Institute, University of Auckland, Waikato Hospital, University of Canterbury a University of Waterloo., Jsou následující 614 Nový Zéland dětí narozených v riziku nízké hladiny cukru v krvi (neonatální hypoglykémie) do dětství, jestli stav má vliv na jejich pozdější růst a vývoj.

nízká hladina cukru v krvi postihuje až 15 procent všech dětí a je jedinou běžnou příčinou poškození mozku v dětství. Ohrožené děti – až třetina všech narozených-jsou předčasně narozené, menší nebo větší než obvykle a děti, jejichž matky mají cukrovku.

zdravotní pokyny říkají, že ohrožené děti by měly být testovány s krevními testy na patě v prvních několika hodinách po narození., Pokud se jejich hladina cukru v krvi je příliš nízká, jsou ošetřeny s dextróza (cukr) gel vrátit na normální úroveň – průlom léčbu propagoval v roce 2013 Profesor Harding a její tým.

polovina dětí ve studii CHYLD byla diagnostikována a léčena na nízké hladiny cukru v krvi podle pokynů. Sedmdesát procent obdržela další, průběžné sledování jejich hladiny cukru v krvi, který zjistil v některých dětí nízké úrovně, které nebyly diagnostikovány rutinní krevní testy. Vědci důkladně zhodnotili růst a vývoj těchto dětí ve dvou letech a opět ve 4.,5 let (477 z původních 614 dětí se zúčastnilo posledního sledování).

„Na dva roky, tam byl žádný vztah mezi hladiny cukru v krvi a později vývoj mozku, ale ve věku 4,5 let, je jasné, že děti, kteří zažili nízké hladiny cukru v krvi jsou více pravděpodobné, že mají specifické potíže,“ říká Profesor Harding.

„to ještě nevíme, co tito postižení znamená pro dítě v praxi, ale výkonné funkce a vizuálně motorickou integraci jsou věřil být důležité pro učení ve škole, zejména pro matematiku a čtení.,“

, Aby prošetřila, zda postižením ve 4,5 letech přeložit do učení nebo chování, problémy ve škole, výzkumný tým se nyní začíná sledovat děti ve věku 9-10 let, podporovaný 1,2 milionu dolarů grant od Zdravotního Rady pro Výzkum.

„Co to bylo zejména pokud jde o v naší 4.5 výsledky za rok byl čtyř-násobné zvýšení rizika výkonné funkce obtíží u dětí, které zažily nízké hladiny cukru v krvi, které nebyly zjištěny při rutinním testování,“ říká papír je hlavní autor, Dr. Chris McKinlay, také z Liggins Ústavu., „Je to poprvé, co se to ukázalo.“

mezinárodně neexistuje dohodnutý limit pro bezpečné versus nebezpečné hladiny cukru v krvi u novorozenců, říká. Nejvíce běžně používané v Nový Zéland, a v CHYLD studie,

„Pokud zjistíme, že ve věku 9-10 tyto děti jsou více pravděpodobné, že mají čtení a matematika potíže, pak jsme možná nutné přehodnotit to, co diagnostický práh by měl být,“ říká Profesor Harding.,

“ a pokud i děti, které byly léčeny, jsou vystaveny většímu riziku poškození, zvyšuje to možnost, že některé škody jsou již provedeny před zahájením léčby.“

tím budou zjištění další probíhající studie, kterou vede, hPOD, o to relevantnější.

„V hPOD, díváme se na to, zda dextróza gel léčba by mohla být běžně aplikována na všechny ohrožené děti jako preventivní, než oni rozvíjet nízké hladiny cukru v krvi – a než škody by mohlo být provedeno.“

Více informací: Christopher J. D. McKinlay et al., Asociace novorozenecké glykémie s Neurodevelopmentálními výsledky ve věku 4, 5 roku, JAMA Pediatrics (2017). DOI: 10.1001 / jamapediatrie.2017.1579

informace o časopise: JAMA Pediatrics

poskytnuté University of Auckland