ÚVOD:
Neefektivní Dýchání Vzor, který je definován jako
inspirace a/nebo vypršení platnosti, která nezajišťuje odpovídající
ventilace.
děti jsou náchylnější k závažným respiračním potížím a je pozorováno, že v těchto případech je neúčinný dýchací vzorec z deseti přítomných., Kromě toho jsou respirační onemocnění první příčinou hospitalizací v jednotném zdravotnickém systému a přispívají k vysoké morbiditě a úmrtnosti u dětí mladších pěti let a stávají se problémem veřejného zdraví (Prato et al., 2014; Melo et al., 2014; Oliveira et al., 2013). Na základě charakteristik zjištěných pro tuto diagnózu by sestry měly analyzovat a zvolit nejvhodnější zásah pro každého pacienta. Při této příležitosti se používá taxonomie intervencí, které dotují zpracování plánů ošetřovatelské péče., Do Klasifikace Ošetřovatelských Intervencí (NIC) definuje intervenci jako každá léčba je založena na klinickém úsudku a znalosti, které sestry vykonávají pro zlepšení pacienta/klienta výsledky Zjišťování stavu dětí, jemuž je na jednotkách intenzivní péče a výběru intervencí, které mají být přijaty konstantní obavy
ošetřovatelských profesionálů.
Ošetřovatelské Péče Plán Pro Neefektivní Dýchání
Monitorování Dýchání
- Poslech dýchacích zvuků, sledujte oblastech snížené/chybějící větrání a náhodné hluk.,
- a pak sledovat respirační vzory jako bradypnea, tachypnea, hyperventilace, Kussmaul dýchání, Cheyne-Stokes dýchání atd.
- monitorujte frekvenci, rytmus, hloubku a úsilí při dýchání.
- poslouchejte přední a zadní hrudník, od vrcholu k základně, bilaterálně.
- palpace při hledání stejné plicní expanze.
- Záznam hrudní pohyby pozorování existenci symetrie, použití příslušenství svaly a retractions supraklavikulární a mezižeberní svaly.,
- Vymazat dýchacích cest pomocí brady nebo čelisti manévr techniku, jak je to vhodné.
- Zaznamenejte změny v terminálním proudu SO2, SvO2, CO2 a případně změny hodnot arteriálního krevního plynu.
- Sledujte výskyt zvýšeného neklidu, úzkosti a dušnosti.
jste studentská Zdravotní sestra, registrovaná zdravotní sestra nebo zdravotní sestra? Chcete zvládnout lékařské a klinické vědy? Připojte se k nám ještě dnes a začněte zvyšovat své lékařské znalosti nejlepšími lékařskými přednáškami na světě.,
Další informace
řízení dýchacích cest
- podle potřeby proveďte endotracheální nebo nasotracheální aspiraci.
- podle potřeby vložte zařízení pro umělé nasofaryngeální nebo orální dýchací cesty.
- odstraňte sekrety stimulací kašle nebo vysáváním.
- umístěte pacienta do polohy pro zmírnění dušnosti.
- podle potřeby podávejte ošetření ultrazvukovým rozprašovačem.
- monitorujte respirační stav a případně okysličení.
- zjistěte, zda má pacient skutečnou/potenciální potřebu zařízení pro umělé dýchací cesty.,
kyslíková terapie
- poskytuje kyslíkové zařízení a používá se pomocí vyhřívaného a zvlhčeného systému.
- podle potřeby Sledujte účinnost kyslíkové terapie (např. pulzní oxymetrie, analýza arteriálních krevních plynů).
- pozorujte příznaky hypoperfúze vyvolané kyslíkem.
- pravidelně kontrolujte zařízení pro dodávání kyslíku, aby se zajistilo podání předepsané koncentrace.
- pro sledování průtoku litrů kyslíku.
- Sledujte polohu zařízení pro dodávku kyslíku.,
podávání léků
- podávejte léky vhodnou technikou a cestou.
- připravte léky pomocí technik a zařízení vhodných pro způsob podání.
- pozorujte alergie pacientů před podáním každé drogy a podle potřeby ji pozastavte.
jste studentská Zdravotní sestra, registrovaná zdravotní sestra nebo zdravotní sestra? Chcete zvládnout lékařské a klinické vědy? Připojte se k nám ještě dnes a začněte zvyšovat své lékařské znalosti nejlepšími lékařskými přednáškami na světě.,
Další informace
podávání léků: inhalace
- pomoc pacientovi při užívání inhalátoru podle předpisu.
řízení ventilace
- odstraňte kondenzovanou vodu z kolektoru vody.
mechanika: invazivní
- pravidelně kontrolujte všechna připojení ventilátoru.
- zajistěte výměnu obvodu ventilátoru každých 24 hodin.
- monitorujte parametry ventilace rutinně, včetně teploty a zvlhčování inspirovaného vzduchu.,
Monitorování Vitálních funkcí
- Sledovat krevní tlak, puls, teplota a dýchání, podle potřeby.
- Sledujte výskyt centrální a periferní cyanózy.
- sledování pro sledování neurologického stavu.
- snížení úzkosti k identifikaci změn úrovně úzkosti.
jste studentská Zdravotní sestra, registrovaná zdravotní sestra nebo zdravotní sestra? Chcete zvládnout lékařské a klinické vědy? Připojte se k nám ještě dnes a začněte zvyšovat své lékařské znalosti nejlepšími lékařskými přednáškami na světě.,
Další informace
Medical Disclaimer: informace uvedené na této webové stránce (www.madeformedical.com) je pouze pro vzdělávací účely a je chráněn autorskými právy. Zatímco my jsme se snažili psát kvalitní články, ale stále, články a informace v nich není zaručeno, že se bez faktických chyb nebo překlepů, a proto nemusí být správné. Doporučuje se, abyste nezávisle ověřili nároky v článcích a učinili svůj vlastní závěr.
Napsat komentář