náklady spojené s různými režimy chemoterapie rakoviny prsu se mohou podle nového výzkumu MD Anderson výrazně lišit, bez ohledu na účinnost. Pochopení rozdílů v nákladech by mělo pomoci vést informované diskuse mezi pacienty a lékaři při zvažování možností chemoterapie.

Sharon Giordano, MD, předsedkyně výzkumu zdravotnických služeb a profesorka lékařské onkologie prsu, představila výsledky na výročním zasedání Americké společnosti klinické onkologie 2016 v Chicagu.,

“ náklady na péči o rakovinu dramaticky rostou, a to jak pro systém zdravotní péče, tak pro pacienty. Jako lékaři stále více uznáváme finanční zátěž našich pacientů, “ říká Giordano. „Lékaři i pacienti potřebují větší přístup k informacím o nákladech na léčbu, takže tato kritická otázka může být projednána během rozhodovacího procesu pacienta.“

americká společnost pro rakovinu odhaduje, že ve Spojených státech bude letos diagnostikováno 246 660 nových případů invazivního karcinomu prsu., Nejméně 35% pacientů s rakovinou prsu dostává kromě chirurgického zákroku nebo záření chemoterapii.

proto by výběr stejně účinných, ale méně nákladných režimů mohl každý rok ovlivnit náklady na péči o rakovinu prsu na národní úrovni o 1 miliardu dolarů, vysvětluje Giordano.

Pro výpočet nákladů na péči, vědci analyzovali nároky z databáze MarketScan 14,643 dospělých žen s diagnózou rakoviny prsu mezi roky 2008 a 2012 v USA,

abyste Se kvalifikovali pro studium, ženy musí mít plné pojištění, šest měsíců před 18 měsíců po stanovení diagnózy, chemoterapii do tří měsíců od stanovení diagnózy, a neměl žádné sekundární malignity do jednoho roku od diagnózy.

vědci vypočítat upravené průměrné celkové a out-of-pocket náklady využitím všech pohledávek do 18 měsíců od diagnózy, normalizovaná 2013 dolarů, s samostatné analýzy provedené pro režimy, které udělal a ne, patří trastuzumab.,

“ v této studii jsme zjistili značné rozdíly v nákladech na léčbu rakoviny prsu u různých chemoterapeutických režimů, a to i při porovnávání léčby podobné účinnosti,“ říká Giordano.

největší rozdíly byly pozorovány při porovnávání nákladů pojistitelů. U pacientů, kteří nedostávali trastuzumab, byly Střední pojistné platby $ 82,260, ale lišily se až o $20,354 ve srovnání s nejběžnějším režimem.

Střední out-of-pocket náklady byly $2,727, ale největší variace byla jen $382.,

u pacientů léčených trastuzumabbased terapií byly Střední pojistné platby $ 160,590, s rozdílem až $46,936 ve srovnání s nejběžnějším režimem.

medián out-of-pocket náklady byly $3,381, s relativními rozdíly, stejně jako $912.

podle Giordana byla tato studie omezena zaměřením na mladší populaci se soukromým zdravotním pojištěním. Pacienti bez soukromého pojištění mohou čelit výrazně vyšším nákladům na péči. Navíc vědci nebyli schopni zahrnout náklady na novější terapie do současné studie., Konečně, studie spoléhal na pojištění pohledávek, které mohou zahrnovat některé klasifikací, a nebyl schopen použít onkologický registr dat k analýze stadiu rakoviny, pacient rasy nebo etnického původu, nebo charakteristiky nádoru.

vědci plánují pokračovat v práci s dostupnými a budoucími daty, aby lépe porozuměli relativní hodnotě možností péče o rakovinu.