ÚVOD: Sliznice vyvolané protinádorové léky je důležité, omezující dávku, a nákladné vedlejší účinek léčby rakoviny. Ulcerózní lézí produkován mucotoxic chemoradioterapie jsou bolestivé, omezují perorální příjem a co je důležité, fungují jako místa, sekundární infekce a portály vstupu pro endogenní ústní flóry., Celková frekvence mukositidy se liší a je ovlivněna diagnózou pacienta, věkem, úrovní orálního zdraví a typem, dávkou a frekvencí podávání léku. Určitý stupeň mukositidy se vyskytuje u přibližně 40% pacientů, kteří dostávají chemoterapii rakoviny. Přibližně u jedné poloviny těchto jedinců se vyvinou léze takové závažnosti, které vyžadují modifikaci léčby rakoviny a/nebo parenterální analgezie., Podmínkou je výskyt je trvale vyšší u pacientů podstupujících klimatizace terapie na kostní dřeně/periferních krevních progenitorových buněk, kontinuální infuzní terapii pro rakoviny prsu a rakoviny tlustého střeva, a terapie pro nádory hlavy a krku příponu konkomitantní chemoterapie a radioterapie. U pacientů ve vysoce rizikových protokolech dochází k těžké mukositidě s frekvencí vyšší než 60%. Současně s mukositidou je často myelosuprese vyvolaná chemoterapií., Neutropenie, která má za následek, vystavuje pacienta s orální mukositidou významnému riziku systémové infekce. Pacienti s mukositidou a neutropenií mají relativní riziko septikémie, která je větší než čtyřikrát vyšší než u jedinců bez mukositidy. Morbidita všech mukositidy může být hluboká. Odhaduje se, že přibližně 15% pacientů léčených radikální radioterapií do ústní dutiny a ústního hltanu bude vyžadovat hospitalizaci pro komplikace související s léčbou., Kromě toho, těžké orální mukositidy může interferovat s schopnost dodávat předpokládaném průběhu léčby, což vede k významnému přerušení léčby, a případně mají vliv na lokální kontrolu nádoru a přežití pacienta. Je to také není neobvyklé pro mukositida vyžadují zpoždění v chemoterapii rakoviny, zejména s těmi látkami, které jsou známé být mucotoxic, včetně 5-fluorouracilu s nebo bez kyseliny folinové, metotrexát, doxorubicin, etoposid, melfalan, cytosinarabinosid a cyklofosfamid., Kromě dopadu na průběh léčby pacienta, na kvalitu života a morbiditu a úmrtnost může mít mukositida také významné ekonomické náklady. To platí zejména u autologních a alogenních nastavení transplantace kostní dřeně u hematologických malignit, kde může být délka pobytu v nemocnici prodloužena kvůli těžké mukositidě.
Napsat komentář