q. můj manžel a já jsme samostatně výdělečně činní, s dvouletým synem. Uvažujeme o vstupu do Samaritánské Ministerstva zdravotnictví, což je nezisková organizace založená na víře, ve které si členové navzájem pomáhají platit účty za lékařskou péči. Je to dobrý nápad?
a. Samaritan Ministries je jedním ze tří hlavních ministerstev pro sdílení zdravotní péče v USA(ostatní jsou Medi-Share a Christian Healthcare Ministries)., První věc, kterou musíte pochopit, je, že neposkytují stejný stupeň právní a finanční ochrany jako skutečné pojištění.
„Zdravotní pojištění je pojistné smlouvy,“ říká James Lansberry, Samaritán, výkonný viceprezident a také prezident Aliance Zdravotní Péče Sdílení Ministerstev, obchodní organizace. „Lidé kupují politiky a zdravotní pojištění slibuje, že zaplatí pohledávky a uzavře smlouvy s lékaři a nemocnicemi. Jsou regulovány ministerstvem pojištění v jakémkoli státě, ve kterém jsou.,“
naproti tomu Lansberry říká: „ministerstva pro sdílení zdravotní péče neslibují ani nezaručují. Jsme ministerstva založená na víře, která se zabývají tím, co se stalo, spíše než tím, co by se mohlo stát. Členové se navzájem dělí o účty poté, co k nim již došlo.“
ministerstev sbírat měsíční „akcie“ od členů, které jsou výrazně levnější než běžné zdravotní pojištění: Samaritán akcie jsou 320 dolarů pro rodinu a 135 dolarů pro jednotlivce.,
Po vzniku lékařské výdaje považované za způsobilé v rámci organizace sdílení pokyny, členové předložit tyto účty, nebo „potřebuje“ k ministerstvu, které spravuje přerozdělení členů měsíční platby do příslušné domácnosti. Samaritan jednoduše instruuje členy, aby posílali své měsíční kontroly akcií přímo ostatním členům v nouzi, zatímco ostatní dva programy shromažďují a přerozdělují měsíční příspěvky.
členové jsou zase zodpovědní za přímé placení svých lékařských účtů. „Nemocnice a lékaři se k nim chovají jako k samoplatným pacientům,“ říká Lansberry., „Doporučujeme jim vyjednat slevy na jejich účty.“mluvíme o tom, jak se o sebe členové starají, a to se stává,“ říká Lansberry. „Ale to vše závisí na našem závazném vztahu v Kristu.“
Opravdu, aby byly způsobilé pro programy, jeden má vyznávat evangelickou Křesťanskou víru, chodí do kostela, a zdržet se zakázaných chování, jako je sex mimo tradiční manželství a zneužívání alkoholu nebo drog.
regulační stav těchto plánů byl kontroverzní., Někteří regulátoři pojišťoven tvrdí, že v podstatných ohledech tyto programy vypadat a chovat se jako pojištění—ale žádný ze zákonem stanovené záruky proti rip-off a ošklivé překvapení, když se účty za lékařskou péči dosáhnout katastrofických rozměrů. Ministerstvo programy začlenit klíčové prvky zdravotního pojištění, včetně odpočitatelných položek, roční nebo per-incident dolar limity na pokrytí, a hlavní výluky pro věci, jako je péče o duševní zdraví, recepty, a pre-existující podmínky. „Existují sliby., Nezáleží na tom, že říkají, že to není pojištění, “ říká Mila Kofman, bývalý dozorce pojištění v Maine.
pojištění nebo ne, programy fungují mimo zákony, které omezují licencované pojišťovny, přičemž 17 států je podle Lansberry výslovně osvobozuje od tohoto nařízení. To, říká Kofman, znamená, že je velmi málo postihu, pokud platby nepřijdou,a nikdo, kdo se ujistí, že je na rezervě dostatek peněz na pokrytí nároků tak, jak je pro skutečné zdravotní pojištění.,
Přijďte 2014, kdy klíčové ustanovení Zákona o Cenově dostupnou Péči kop, ty, kteří uvažují o sdílení nákladů ministerstva bude mít poněkud jiné pojištění krajiny na průzkum. Členství na ministerstvu zdravotnictví, které je v provozu od roku 1999 (tj. některý z výše uvedených velkých tří), osvobodí jednotlivce od kontroverzního mandátu zákona o nákupu zdravotního pojištění. Na druhou stranu pojišťovny—na rozdíl od ministerstev—už nebudou moci kvůli již existujícímu stavu omezovat výdaje na celý život ani omezovat krytí., A většina lidí s nízkými příjmy bude mít nárok na nové dotace, které jim pomohou koupit skutečné pojištění.
Přečtěte si více o našem pokrytí zdravotního pojištění.
mám pro mě další otázku? Zeptej se ho tady.
Napsat komentář