Krk fusion je jeden z chirurgické možnosti běžně doporučuje, když bolest v krku příznaky stát chronickou a těžké—jako když se vyzařující bolest paže nebo slabost, je obtížné, aby se oblékla, zvedat předměty, nebo typ.

viz operace bolesti krku

ACDF je běžný chirurgický zákrok používaný k léčbě cervikálních herniovaných disků, cervikálního degenerativního onemocnění disku a stenózy krční páteře., Pozor: Přední Krční Discectomy a Fúze (ACDF) Video

Tato operace obvykle zahrnuje snížení tlaku na postižené míšní nerv(s) a stabilizační alespoň část krční páteře fúzí obratlů kosti pohromadě na jednom nebo více cervikální úrovni. Téměř vždy se provádí v kombinaci s discektomií, takže se nejčastěji označuje jako přední cervikální discektomie a fúze nebo zkráceně ACDF.,

Vidět Potenciální Rizika a Komplikace ACDF Operaci

Zatímco krk fusion má dobré výsledky z odstranění nebo snížení krku-související paže bolest, brnění, slabost, a mnoho pacientů chcete vědět, kolik krku mobility by mohly být ztraceny, když jeden nebo více mobilních klouby, v krku jsou zničeny solid—a zda to může mít dopad na kvalitu života. Tento článek zkoumá tyto obavy a zdůrazňuje realistická očekávání mobility krku po různých typech operací fúze krku.,

Viz ACDF Operaci Pooperační Péče

reklama

Krku je Normální Rozsah Pohybu

krční páteře se skládá ze zásobníku o sedm obratlů kostí (označené C1 až C7), které jsou připojeny od báze lebky až dolů na hrudi., Krk mobility, také odkazoval se na jako krční páteře rozsah pohybu, poněkud liší od člověka k člověku a závisí na několika faktorech, včetně:

  • Tvar a strukturu obratlů kostí a jejich meziobratlových kloubů
  • Odpružení poskytována disky mezi obratle kosti
  • Flexibilita okolních svalů a vazů

Hodinky Krční Páteře Anatomie Animace

Děložního rozsah pohybu se obvykle měří ve třech rovinách: sagitální (vpřed/vzad), koronální (ze strany na stranu), a transverzální (rotace)., Studie není dokonale dohodnout na tom, co je průměrný rozsah pohybu krční, ale následující je odhad pro referenční bod:

  • 60 stupňů flexe (pohyb hlavy vpřed)
  • 75 stupňů rozšíření (pohybem hlavy dozadu)
  • 45 stupňů laterální flexe (ohýbání ucho k rameni)
  • 80 stupňů rotace (natočení do strany)1

Hodinky: Krční Páteř Anatomie Video

v Důsledku stárnutí, krk mobility přirozeně snižuje v průběhu času, s první výrazný pokles se obvykle děje ve věku mezi 30 a 39.,1

Podívejte se, Jak Krční Páteře se S Věkem Mění,

Fusion Chirurgie je Vliv na Normální Pohyby Krku

v Závislosti na tom, jak se měření provádí, mezi jedna třetina a jedna polovina krk dopředu/dozadu a rotační pohyby se vyskytují na prvních dvou úrovních (mezi bází lební a C1, a mezi C1 a C2).2,3

viz obratle C1-C2 a segment páteře

většina fúzních operací v krční páteři se však vyskytuje v jedné nebo více nižších úrovních (C4 až C7)., Jako takové, jedno – nebo dvou-úrovni fusion v dolní krční páteř má jen malý dopad na krk je celkový rozsah pohybu, protože nejvíce mobilních kloubů v krku nejsou ty pojistkou.

Zobrazit vše o segmentu spinálního pohybu C6-C7

kromě toho Většina rutinních činností po celý den zahrnuje pouze zlomek celkového rozsahu pohybu krku. I ve vzácných případech, kdy tři nebo čtyři úrovně dolní krční páteře jsou zničeny, méně než 25% krk je celkově mobility by bylo ztraceno a to by nemělo mít vliv na schopnost člověka provádět každodenní úkoly.,4 pro každý denní úkol, který by mohl být poněkud ovlivněn, by mohly být provedeny úpravy pro jejich dokončení. Například namísto ohýbání až dolů, aby se boty spojily, by mohla být noha zvednuta dále nahoru.

reklama

Složitosti Měření Děložního Rozsah Pohybu

Existuje mnoho důvodů, které děložního rozsah pohybu měření se liší v lékařské literatuře—a to jak pro zdravé a taveného krční páteře. Některé příklady zahrnují:

  • různé měřicí přístroje., Široká škála způsobů, jak byly použity k měření děložního rozsah pohybu, včetně sklonoměry/goniometry, X-ray obrazu měření a pásky opatření, aby jméno pár.1 použití jiného měřicího přístroje pravděpodobně přinese výrazně odlišné výsledky, a to i při měření stejné osoby.
  • pasivní vs. aktivní rozsah pohybu. Pasivní cervikální rozsah pohybu se měří, když někdo jiný, jako je terapeut, jemně pohybuje hlavou tak daleko, jak to půjde. Aktivní rozsah pohybu však zahrnuje měření pohyblivosti krční páteře, když člověk pohybuje hlavou sám., Některé studie naznačují, že fusion chirurgie má menší dopad na aktivní rozsah pohybu, který je rozsah pohybu, který je ve skutečnosti zažili v každodenním životě.5
  • pohyby krku jsou složité. Cervikální rozsah pohybu nelze jednoduše měřit sčítáním součtu pohybů na každé úrovni děložního čípku. Některé pohyby jsou spojeny, jako je rotace, která se automaticky stane, když člověk ohýbá hlavu na stranu.6 Plus, pohyby nemusí nutně následovat lineární cestu., Například, dolní krční páteře je zodpovědný pro hodně z počáteční pohyb, který se odehrává, když hlava začne flex dopředu, pak se pohyb přenáší na střední a horní krční páteře, předtím, než konečně přenos mnohem konečné pohyby pro maximální flexe zpět do dolní krční páteře.7
  • fixace jednoho cervikálního segmentu mění ostatní. Zatímco fixační dva obratle spolu se zastaví pohyb na krční úrovni, přilehlé úrovně jsou pravděpodobně zažít zvýšené zatížení a zvýšené mobility., Část pohybu ztraceného na jedné tavené úrovni by mohla být získána zpět na jiných úrovních.4

Viz ACDF Operaci Pooperační Péče

Zatímco specifika krční rozsah pohybu může být složité, většina fusion chirurgie mohou pacienti bez obav ignorovat tyto detaily a zaměřit se na získání krk mobility pro návrat do vysoké kvality života.