Dr. Miller: Ahoj, já jsem Dr. Toma Millera a jsem tu s Dr. Erica Bisson a ona je neurochirurga na neurochirurgické oddělení zde na Univerzitě v Utahu. Erico, řekni mi něco o tom, kdy by mohl být ten správný čas pro osobu s bolestmi krku nebo zad, aby viděla chirurga páteře?

první kroky: léčba bolesti krku a zad doma

Dr., Bisson: to, co říkám většině mých pacientů, je to, že bolesti krku nebo zad jsou velmi běžnou entitou. Mnoho lidí jít ven a udělat spoustu práce na zahradě nebo nadměrné sportovní aktivity probudit se ráno a cítit se jako oni, co je považováno za ‚crick v krku nebo máte nízkou bolesti zad. Opět platí, že většina z toho je svalnatá. Může to být svalový křeč nebo nějaký zánět. Většina z nich je zpracována s tím, co považujeme za konzervativní opatření. To znamená věci jako protizánětlivé, některé Motrin, některé Aleve, cvičení nebo odpočinek. Každý je trochu jiný, což je lepší., Máme tendenci říkat lidem, aby nedělali přísný odpočinek na lůžku, protože to je kontraproduktivní při pohybu svalů. Pak také můžete dělat věci jako teplo a LED, které také pomáhají.

zmírnění bolesti bez chirurgického zákroku

Dr. Miller: jaké procento pacientů se s těmito konzervativními léčbami skutečně zlepšuje?

Dr. Bisson: řekl bych vám, že o 90-plus procent pacientů se zlepší jen s těmi věcmi samotnými.

Dr. Miller: za týden? Dva týdny? Měsíc?

Dr., Bisson: Většina pacientů se lepší během několika dní, ale není to nerozumné myslet si, že to může trvat až dva až čtyři týdny vidět zlepšení s těmi konzervativní věci.

Dr. Miller: Tak si myslím, že mnoho z těchto pacientů by být nejlépe tím, že vidí jejich primární péče lékaře, nebo někoho, jako fyzioterapeuta, který může pomoci jim pracovat přes některé z bolestivých problémů.

Kdy navštívit lékaře pro bolesti zad a krku

Dr. Bisson: absolutně., Ve skutečnosti, to je to, co doporučujeme je nejprve třeba zkusit některé z těchto věcí doma, na vlastní pěst, a pak, pokud to není lepší jít vidět své primární péče, protože oni mohou často pomoci s některé pokročilé procedury, opět, ne chirurgické, jako je fyzikální terapie.

Dr. Miller: takže pro naše posluchače by měli mít také čas, který představují s bolestí krku nebo zad, studie jako MRI, která se skutečně dívá na jejich krk? Nebo CT vyšetření? Co si o tom myslíš?

Dr., Bisson: ve skutečnosti MRI, CT vyšetření a dokonce i jednoduché rentgenové záření nejsou indikovány u někoho, kdo má prostě bolesti krku nebo zad, o kterých si myslíme, že jsou svalnaté povahy. Nyní, to je velmi důležité, že když někdo vidí jejich primární péče a mluví o těchto otázkách, které mají být kladeny otázky o jakékoli neurologické dysfunkce, které si myslíme, že možná některé necitlivost a brnění v rukou nebo nohou, nebo bolesti jít dolů na ruce a nohy, dysfunkce střev a močového měchýře. To jsou věci, které považujeme za červené nebo žluté vlajky, nebo důvody, které bychom chtěli získat zobrazovací studie.

Dr., Takže dysfunkce močového měchýře by byla neschopnost močit, předpokládám. Tak to myslíš?

Dr. Bisson: to je to, co mám na mysli. Můžeme mít také retenci moči, což znamená, že nemůžete správně vyprázdnit močový měchýř.

Dr. Miller: to by znamenalo poměrně vážný problém se zády.

Dr. Bisson: Ano, To by.

Krk a Operaci Zad: Poslední možnost Léčby

Dr. Miller: Z pacientů, které nakonec vidět, jaké procento pacientů, ve skutečnosti má operaci?

Dr., Bisson: Věřte tomu nebo ne, dokonce i jako chirurg, jen asi 10-15% pacientů, které vidím ve své kanceláři, jde a skončí s operací.

Dr. Miller: takže skvělou zprávou je, že velká část bolesti zad, bolesti krku, může být vyléčena konzervativními opatřeními. Na to bychom se měli zaměřit.

Dr. Bisson: absolutně. Ve skutečnosti říkám svým pacientům, i když za mnou přijdou s problémem, který lze vyřešit chirurgickým zákrokem, stále se snažím o maximální lékařskou péči., To znamená, že všechny věci, o kterých jsem mluvil, protizánětlivé látky, fyzikální terapie, možná i nějaké injekce, protože vím, že hodně z nich se zlepší bez operace. I kdybych mohl dělat operaci, říkám svým pacientům, “ raději bych si za to vzal úvěr, než abych za to vzal úvěr.“.“

Dr. Miller: to je perfektní. Takže v podstatě se většina lidí s bolestí zad a krku zlepší včas. Existují některé znepokojivé příznaky a příznaky, které se týkají svalové slabosti nebo necitlivosti., Tito lidé by měli být viděni spíše naléhavě a zobrazování je zbytečné, pokud nemáte některá z těchto velmi specifických zjištění.

Dr. Bisson: absolutně.

Dr. Miller: díky moc, Erico.

hlasatel: thescoperadio.com je University of Utah Health Sciences Radio. Pokud se vám líbí to, co jste slyšeli, nezapomeňte získat náš nejnovější obsah sledováním nás na Facebook. Stačí kliknout na ikonu Facebook na adrese thescoperadio.com