Sherry Haynes v současné době usiluje o titul PharmD a má zkušenosti jak z klinické, tak z řídící strany lékárny.
Krev není vždy přímo použit pro testování v laboratoři; spíše je to plazma nebo sérum část krve.
když je krev ponechána ve zkumavce s antikoagulantem,sedimenty., Krevní buňky s vyšší hustotou zabírají spodní část zkumavky a lehčí část, která je plazmou, zabírá horní část.
proto lze říci, že krevní plazma = celá krev-krevní buňky.
podobně, když je krev ponechána nerušeně ve zkumavce (bez antikoagulantu), sražuje se. Během několika minut po sraženina vzniká, začíná na smluvní a vytékat většina tekutiny do 30-45 minut. Tekutina vytékaná se nazývá sérum.
krevní sraženina se skládá ze všech krevních buněk, fibrinogenu a několika dalších faktorů srážení., Zbývající část ve zkumavce je sérum.
Proto, sérum = celé krve (krevní buňky + fibrinogenu a koagulačních faktorů II, V, VIII)
Přehled Rozdílů Mezi Sérem a Plazmou
- Plazma je krev bez buněk vzhledem k tomu, že sérum je zbývající plazmy po koagulaci.
- antikoagulant je potřebný pro seperaci plazmy, zatímco pro oddělování séra není nutný žádný antikoagulant.
- plazma obsahuje koagulační faktory II, V A VIII a fibrinogen, zatímco sérum postrádá tyto faktory.,
- plazma má poměrně vyšší koncentraci proteinů než sérum.
- plazma se získává v kratším časovém období, kdy je eliminována doba srážení, zatímco čekací doba 35-45 minut před odstředěním je nezbytná k získání séra.
- 15-20% vyšší výtěžnost plazmy se získá ve srovnání se sérem.
- v plazmě je nižší riziko hemolýzy a trombolýzy ve srovnání se sérem.
- post-centrifugační koagulace se může objevit v séru, zatímco v plazmě se nevyskytuje.,
Kromě těchto dvou vzorků se také liší jejich užitečností a složením alnalyte. (Viz tabulka 1 a 2 v tomto článku).
koagulační proces činí sérum odlišným od plazmy
abyste pochopili rozdíly, musíte si být vědomi toho, jak jsou plazma a sérum odděleny od celé krve. Následující kroky vysvětlují, co laboratoře dělají, aby tyto vzorky získaly.
krev je odebírána od pacienta.
vzorky krve pro laboratorní vyšetření lze získat několika způsoby., Nejběžnějším postupem je venepunkce, stažení krve z žíly pomocí jehly a sběrné trubice, která obsahuje různé přísady.
turniket je zabalen kolem paže nad místem venepunkce, což způsobuje hromadění krve v žíle. Tento zvýšený objem krve je žilní vyniknout, takže napíchnutí žíly úspěšnější.
aby nedošlo k záměně na straně flebotomisty při identifikaci správné trubice, jsou zátky a uzávěry sběrných trubek barevně označeny., Například zátka sběrné trubice obsahující aditivum EDTA (antikoagulant) je levandule. Tato trubice se používá, pokud chcete smíchat krev s antikoagulační EDTA, abyste získali plazmu.
naopak, pokud chcete získat sérum, musíte mít krevní sraženinu, abyste nechtěli používat trubici s antikoagulantem. Sběrná trubice pro získání séra je proto prostá, barevně kódovaná červená. Podobně existují různé barevné kódy pro antikoagulancia, stejně jako další přísady, jako je konzervační látka.,
sběrné trubky jsou odstředěny.
zkumavka s antikoagulancii může být okamžitě spřádána, aby se získala plazma. Zatímco zkumavka pro sérum musí být uchovávána po dobu 30-45 minut nerušeně a nejlépe ve tmě před odstředěním.,
separační mechanismus
celá krev ve sběrné zkumavce s antikoagulancii vám po odstředění dostane plazmu. Je to proto, že koagulace krve je inhibována přidáním antikoagulancií.
těžší část celé krve se červené krvinky usazují na dně zkumavky. Další vrstvou je pak buffy coat sestávající z bílých krvinek a krevních destiček. Plazma je prakticky zbývající supernatant bez buněk.
celá krev v obyčejné sběrné zkumavce vám poskytne sérum po odstřeďování 30-40 minut po odběru krve., Doba stání 40 minut je dána, aby se krev mohla srážet. Tato sraženina se pak Stahuje, aby vypustila sérum. Zpočátku je sraženina celá krev a po nějaké době začne uvolňovat tekutou část, která je plazmou kromě fibrinogenu. V séru není fibrinogen, protože se během tvorby sraženiny převádí na fibrin.
laboratoře používají gelové separátory ke zlepšení výtěžnosti vzorků. Gel v oddělovací trubici je kapalný polymer spolu s organickým nebo anorganickým plnivem přidaným k dosažení vhodné hustoty gelu.,
vzorek je oddělen pro analýzu.
dalším krokem po odstředění je přenos vzorků (plazmy nebo séra) přímo do analyzátoru. V ideálním případě analyzátor potřebuje tuto práci propíchnutím uzavřené zátky a sběrem.
ručně se plazma nebo sérum vzpomíná pomocí přenosové pipety. Provádí se opatrně, aniž by došlo k narušení ostatních vrstev do jiné značené trubice.,
Koncentrace Analytů v Séru v Porovnání s Plazmou
Analytu | Koncentrace v séru ve srovnání s plazmou | Důvod pro změnu |
---|---|---|
Fibrinogenu, trombocytů a glukózy |
Nízká |
Tyto analyty jsou spotřebovány při srážení krve v séru., |
draslík, fosfát, amoniak, laktátdehydrogenáza |
vysoká |
tyto analyty se uvolňují z buněk během srážení. |
Celková bílkovina |
Nízká |
Odstranění velké části fibrinogenu obsah plazmě ve formě fibrinovou sraženinu výsledky., |
Testy Krve a Vzorek se Používá
Creatinine |
WBC count |
|
Creatinine Phosphokinase (CPK) |
||
Iron |
||
Lactate dehydogenase |
||
Lipids (total, triglycerides) |
||
Proteins (total, albumin, globulin) |
||
Uric acid |
Misconceptions About Serum vs Plasma
1., Sérum neobsahuje faktory srážení.
to je nepravdivé, protože koagulační faktory IX, X, XI a VII/VIIa se nacházejí v séru.
2. Plazma je tekutá a sérum je tekuté.
toto tvrzení může být pravdivé, pokud mluvíte o séru, protože vytéká ze sraženiny. Ale říci, že plazma je tekutá a sérum je tekutina, je technicky Špatné s ohledem na definici tekutiny a kapaliny.
Tento obsah je přesný a pravdivý podle nejlepšího vědomí autora a není určen k nahrazení formálního a individualizovaného poradenství kvalifikovaného odborníka.
Napsat komentář