mozkový kmen se skládá ze tří částí: střední mozek, pons a medulla oblongata. DIPG je gliom pontinu, což znamená, že se vyvíjí v pons.
Na rozdíl od nádorů na jiných místech není nádor v segmentu pontinu mozkového kmene často biopsied. Difúzní vnitřní gliom pontinu (DIPG) je obvykle diagnostikován na základě symptomů pacienta a studií magnetické rezonance (MRI)., MRI skeny produkují podrobné obrazy mozku a umožňují lékařům detekovat přítomnost nádoru. Někdy pacient je také dána kontrastní látka (speciální barvení) před skenování, aby lékařům pomoci lépe zjistit, zda abnormální tkáně je nádor a jaký typ nádoru jde. Umístění v pons, způsob, jakým se infiltruje okolní tkáně, a nedostatek jasných hranic nádoru vše znamenat, že nádor je pravděpodobně DIPG.
Pokud příznaky dítěte a obrázky MRI nejsou typické, může být pro diagnózu vyžadována stereotaktická biopsie., V tomto případě je v lebce vyvrtán malý otvor a jehla prochází otvorem, aby se pro testování odebral malý kus tkáně. Patolog prozkoumá vzorek a provede diagnózu.
léčba DIPG
přestože chirurgická resekce je léčbou volby pro mnoho dalších typů nádorů mozku, nepovažuje se za možnost léčby dětí s DIPG. Nádor infiltruje tak rozsáhle do normální mozkové tkáně a mozkový kmen provádí takové kritické funkce (jako kontrola dýchání), že chirurgické odstranění nádoru je nemožné., Chemoterapie nebyla prokázána jako účinná, alespoň částečně proto, že protinádorová léčiva nemohou překročit hematoencefalickou bariéru a dosáhnout nádoru v dostatečném množství.
radiační terapie je primární léčbou DIPG. Radiační terapie využívá vysokoenergetické rentgenové záření zaměřené na nádor, které pomáhá zmenšit a snížit tlak na mozek. To se obvykle provádí jako pět denních relací týdně pro celkem 30 až 33 relací. Tato léčba může rychle zmírnit příznaky a udržet rakovinu na uzdě v průměru asi šest měsíců., Když se nádor vrátí, opakovaná radiační terapie je možnost. Opakovaná radiační terapie se obvykle provádí s pěti denními zasedáními (ale dávka na relaci se liší od dávky počáteční radiační terapie) týdně po dobu 10 sezení. Opakovaná radiační terapie v průměru dává pacientovi další čtyři měsíce času.
existuje řada klinických studií pro DIPG. Jeden potenciální nové léčbě, nyní v klinické studii na Weill Cornell Medicína Mozku a Páteře Center a Memorial Sloan-Kettering zahrnuje dodání anti-rakovina agent přímo do nádoru., Aplikací tohoto cílené rádio-imunoterapeutické lék přímo do nádoru zabraňuje průniku na jemné mozkového kmene tkáně a eliminuje potřebu pro medicínu procházet přes krev-bariéra mozku. Dr. Souweidane nedávno zveřejnil dlouho očekávané výsledky této fáze 1 a jeho výsledky můžete vidět zde.
Zjistěte více o klinickém hodnocení.
Zjistěte více o projektu dětského mozkového nádoru.
vyžádejte si schůzku / vyhledejte pacienta
Napsat komentář