Dětské hydrocefalus je onemocnění, způsobené nadměrné hromadění mozkomíšního moku (CSF) v mozku. CSF je čirá tekutina, která obklopuje a tlumí mozek a míchu a chrání je před zraněním. Když se tekutina hromadí v mozku, může způsobit zvýšený tlak v hlavě. Hydrocefalus může nastat z různých důvodů., Někdy je to způsobeno nadprodukcí CSF a jindy, může to být způsobeno neschopností těla vypustit nebo reabsorbovat tekutinu. Může být přítomen při narození (vrozený) nebo se může objevit po narození (získaný). Dětský hydrocefalus může být škodlivý, pokud se neléčí, ale s včasnou diagnózou a léčbou mohou děti s hydrocefalem často vést normální a zdravý život. Podle Asociace hydrocefalus bude mít jedno až dvě z každých 1000 dětí narozených v USA hydrocefalus a více než milion lidí v USA v současné době žije s hydrocefalem.,

léčba hydrocefalem u dětí

v dětské Minnesotě jsme odborníky na péči o všechny typy problémů mozku a nervového systému, včetně hydrocefalu. Nabízíme inovativní přístup k léčbě, která je nejmodernější a méně invazivní pro lepší výsledky a snadnější zotavení. Přečtěte si více o programu neurovědy nebo si domluvte konzultaci s naším neurochirurgickým týmem.

hydrocefalus otázky zodpovězeny

co je mozková míšní tekutina?,

většina mozkové míšní tekutiny (CSF) je vytvořena oblastí mozku nazývanou choroidální plexus. CSF slouží k ochraně mozku a míchy a také dodává živiny do mozku a odvádí odpad. Typicky CSF cirkuluje mozkem uvnitř komor, což jsou normální prostory naplněné tekutinou v mozku. Existují dvě boční komory, které odtékají do třetí komory a pak do čtvrté komory. Odtud CSF obklopuje míchu a mozek., Nakonec se reabsorbuje do sagitálního sinusu, což je velká žíla v hlavě, a cestuje zpět do těla.

co způsobuje hydrocefalus?

hydrocefalus může být vrozený (narozený s ním) nebo získaný (vyvinutý).

Když hydrocefalus je vrozená, může být výsledkem onemocnění, jako je spina bifida, kde dítě páteř netvoří normálně, nebo aqueductal stenóza, zúžení průchodu mezi třetí a čtvrté komory v mozku. Hydrocefalus může být také způsoben genetickou poruchou.

získaný hydrocefalus se vyskytuje kdykoli po narození., To může nastat v důsledku krvácení do mozku, někdy viděn u předčasně narozených dětí nebo u jedinců, kteří zažili traumatické poranění mozku. Může se vyskytnout, pokud dochází k rostoucí hmotnosti způsobující překážku toku CSF. Někdy to může být idiopatické, což znamená, že se vyvíjí bez známé příčiny.

jaké jsou příznaky a příznaky hydrocefalu?

příznaky a symptomy se mezi jednotlivci liší a mohou se vyskytovat odlišně podle věku.

během těhotenství může rutinní ultrazvuk detekovat hydrocefalus u dítěte.,

u malých dětí nejsou kosti lebky ještě spojeny a mezi kosti jsou měkké skvrny, nazývané fontanely. Nejběžnějším znakem hydrocefalu u dítěte je obvykle velká hlava nebo firma, vypouklé fontanely.,

Známky nebo příznaky hydrocefalu v dětství mohou zahrnovat:

  • Vypoulenýma fontanelles (měkké skvrny mezi kosti)
  • velký obvod hlavy, nebo rychlý nárůst v hlavě růst
  • Oteklé žíly na pokožce hlavy
  • Obtížnost při pohledu směrem nahoru při očních pohybů
  • Opakované zvracení
  • Nadměrné podrážděnost, možná kvůli bolesti hlavy
  • Velmi ospalý a těžko probudit
  • Záchvaty

Starší děti a dospělí nebudou mít hlavu růst s hydrocefalem a tak se často vykazují známky zvýšené hlava tlak., Bolesti hlavy jsou nejčastější stížností. Známky nebo příznaky hydrocefalu u starších dětí a dospělých mohou zahrnovat:

  • bolesti Hlavy
  • Nevolnost/zvracení
  • Ospalost
  • Obtíže s motorikou nebo vyvážení
  • Rozmazané nebo dvojité vidění
  • Inkontinence
  • Obtížnost při pohledu směrem nahoru při očních pohybů
  • Záchvaty

Pokud se neléčí, hydrocefalus může způsobit vývojové zpoždění, změny osobnosti a ztráta paměti. V závažných případech může neošetřený hydrocefalus vést k poškození nervů, ztrátě zraku a dokonce ke smrti., Nicméně, s rychlou diagnózou a léčbou, mnoho kojenců a dětí s hydrocefalem je schopno úspěšně zvládnout svůj stav a vést dlouhý, zdravý život.

jak je diagnostikován hydrocefalus?

hydrocefalus byl tradičně diagnostikován po narození. Nyní, s pokroky v ultrazvukové technice, je někdy diagnostikována, zatímco dítě je stále v děloze. Ultrazvuk může ukázat, že dítě má velké komory, normální prostory naplněné tekutinou v mozku., Pokud je během těhotenství podezření na hydrocefalus, lékař provede další ultrazvuk ke sledování velikosti komor během těhotenství.

po narození může být hydrocefalus diagnostikován ultrazvukem, CT (počítačová tomografie) nebo MRI (zobrazování magnetickou rezonancí).

jaké jsou možnosti léčby?

hydrocefalus je nejčastějším důvodem operace mozku u dětí. Léčba hydrocefalu se liší podle věku dítěte a příčiny hydrocefalu., Nejčastějšími možnostmi léčby jsou umístění zkratu nebo provedení třetí ventrikulostomie.

zkrat je dlouhá, flexibilní trubice, která pomáhá přesměrovat tok CSF. Obecně je jeden konec umístěn v komoře mozku a druhý konec je umístěn v peritoneálním prostoru, břišní dutině. To se nazývá ventrikulo-peritoneální zkrat. Někdy může být spodní konec zkratu umístěn do komory v srdci nebo do prostoru kolem plic. Zkrat má ventil, který směruje tok CSF od mozku.,

když má dítě zkrat, existuje riziko selhání zkratu. To znamená, že zkrat nefunguje a v mozku se hromadí tekutina. K tomu může dojít, pokud se zkrat zablokuje nebo pokud se kousky zkratu v těle odpojí. Obecně platí, že dítě pak zažije výše uvedené příznaky a příznaky hydrocefalu.

další chirurgickou možností je endoskopická třetí ventrikulostomie. Je užitečné pro pacienty, kteří mají blokádu CSF., Při této operaci je ve spodní části třetí komory vytvořen malý otvor, který umožňuje CSF opustit mozek jinou cestou. Jedná se o minimálně invazivní přístup, protože chirurgové používají malou, osvětlenou kameru (endoskop) k zobrazení chirurgického místa. Tento postup může umožnit dítěti žít bez zkratu, existuje však možnost, že malý otvor se může zavřít sám. Pokud k tomu dojde, dítě znovu zažije příznaky a příznaky hydrocefalu.

lze zabránit hydrocefalu?

většině forem hydrocefalu nelze zabránit., Nicméně, je doporučeno, že rodiče chránit své děti před zraněním hlavy tím, že dělá věci, jako je použití správné auto, sedadla nebo bezpečnostní pásy, childproofing kolem domu, aby se zabránilo pádům a zajištění děti mají správné přilby pro sporty a aktivity.

může být hydrocefalus vyléčen?

neexistuje žádný lék na hydrocefalus, ale s včasnou diagnózou a léčbou mohou děti s hydrocefalem vést normální život. Budou vyžadovat pečlivou péči od lékařů, neurochirurgů a někdy i neurologů.

Video zdroje

Dr., Meysam Kebriaei, dětské Minnesota neurochirurg, o hydrocefalus u dětí:

Hydrocefalus u dětí

Účinky hydrocefalus

Ošetření pro hydrocefalus

Další zdroje

  • Časopis people: Vysokoškolské Sportovce nenechá 120 Mozkových Operací Stát v Cestě: Nechci Bejt ‚Nemocná‘: Přečtěte si, jak Olivie Maccoux, 20-letá studentka, má vždy vynikal ve třídě a na sportovním poli, přes které prošly 120 mozkové operace k léčbě jí hydrocefalus., Její příběh představuje dětského neurochirurga Minnesoty, Dr. Joseph Petronio