kliknutím na trojúhelník níže si poslechněte podcast stručný a přístup k přepisu kliknutím zde.

co je deprese?

deprese je pocit smutku, ztráty, zoufalství nebo beznaděje, který se v průběhu času nezlepší a je natolik ohromující, že zasahuje do každodenního života. Existuje důvod k obavám, když pocit deprese nebo ztráta zájmu o obvyklé aktivity nastane nejméně několik dní v týdnu a trvá déle než dva týdny.

příznaky deprese zahrnují:

  • pocit dolů, smutný, modrý nebo beznadějný.,
  • ztráta zájmu nebo potěšení z obvyklých činností.
  • pocit bezcenné, vinný, nebo že jste selhání.
  • změny spánku nebo chuti k jídlu.
  • obtížnost soustředění.
  • odstupující od ostatních.
  • únava nebo nedostatek energie.
  • pohybujte se nebo mluvte pomaleji nebo se cítíte neklidně nebo neklidně.
  • myšlenky na smrt nebo sebevraždu.

pocit smutku je normální reakcí na ztráty a změny, kterým člověk čelí po TBI., Dlouhodobé pocity smutku nebo neužívání věcí, které jste si užívali, jsou však často klíčovými příznaky deprese, zejména pokud máte také některé z výše uvedených příznaků.

jak časté je deprese po TBI?

deprese je častým problémem po TBI. Přibližně polovina všech lidí s TBI je postižena depresí během prvního roku po zranění. Ještě více (téměř dvě třetiny) je postiženo do sedmi let po zranění. V běžné populaci je míra deprese mnohem nižší a postihuje méně než jednu osobu v 10 letech za jedno roční období., Více než polovina lidí s depresí TBI má také významnou úzkost.

co způsobuje depresi po TBI?

mnoho různých faktorů přispívá k depresi po TBI, a ty se velmi liší od člověka k člověku.

  • fyzické změny v mozku způsobené zraněním. Deprese může být důsledkem poranění oblastí mozku, které ovládají emoce. Změny hladin určitých přírodních chemikálií v mozku, nazývané neurotransmitery, mohou způsobit depresi.
  • emoční reakce na zranění., Deprese může také nastat, když se člověk snaží přizpůsobit se dočasnému nebo trvalému postižení, ztrátám nebo změnám rolí v rodině a společnosti.
  • faktory nesouvisející se zraněním.Někteří lidé mají vyšší riziko deprese kvůli zděděným genům, osobní nebo rodinné anamnéze a dalším vlivům, které byly přítomny před poraněním mozku.

co lze udělat s depresí po TBI?

Pokud máte příznaky deprese, je důležité co nejdříve vyhledat odbornou pomoc, nejlépe u poskytovatele zdravotní péče, který je obeznámen s TBI., Deprese není známkou slabosti a není to něčí vina. Deprese může být zdravotní problém, stejně jako vysoký krevní tlak nebo diabetes. Nemůžete se dostat přes depresi tím, že si to prostě přejete, Pomocí větší vůle nebo „zpevnění“.“Nejlepší je dostat léčbu brzy, aby se zabránilo zbytečnému utrpení a zhoršujícím se příznakům.

Pokud máte myšlenky na sebevraždu, okamžitě vyhledejte pomoc. Pokud máte silné myšlenky na sebevraždu a sebevražedný plán, zavolejte na místní krizovou linku 911, 24hodinovou horkou linku národní krize na 800-273-8255 nebo okamžitě jděte na pohotovost.,

dobrou zprávou je, že některé antidepresivní léky a psychoterapie (poradenství) léčby, nebo kombinace těchto dvou, může pomoci většině lidí, kteří mají depresi.

léky

antidepresivní léky fungují tak, že pomáhají znovu vyvážit přírodní chemikálie (nazývané neurotransmitery) v mozku. Antidepresiva nejsou “ návyková.“

je také důležité vědět, že i když antidepresiva pomáhají s depresí, obvykle se nemusí užívat navždy., Někdy lék může pomoci znovu vyvážit chemii mozku a může být nakonec přerušen (například po 6-12 měsících). Situace každého člověka je však jedinečná a užívání i přerušení antidepresiv by mělo být vždy prováděno pod dohledem lékaře.

kromě pomoci s náladou mohou antidepresiva také pomoci s dalšími příznaky deprese, jako je nízká energie, špatná koncentrace, špatný spánek a nízká chuť k jídlu. Některá antidepresiva mohou také pomoci s příznaky úzkosti.

existuje mnoho různých typů nebo „tříd“ antidepresiv., Studie deprese v TBI zjistily, že některé třídy mohou fungovat lépe než jiné.bylo zjištěno, že selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, běžně nazývané SSRI, jsou nejúčinnějšími antidepresivy pro osoby s TBI. Konkrétně sertralin (Zoloft®) a citalopram (Celexa®) mohou mít nejmenší vedlejší účinky a mohou dokonce zlepšit poznání (schopnost myšlení).

  • Serotonin-norepinefrin reuptake inhibitory, nebo Snri, např. venlafaxin (Effexor®) jsou novější léky, které mohou být také dobrou volbou pro lidi s TBI.,
  • Některé typy antidepresiv je třeba se vyhnout ve většině případů, protože mají vedlejší účinky, které mohou způsobit problémy u lidí s TBI. Patří mezi ně inhibitory monoaminooxidázy (MAOIs). Tricyklická antidepresiva (TCA) se často používají bezpečně při nízkých dávkách pro spánek nebo bolest, ale mohou způsobit nežádoucí účinky při vyšších dávkách.

    • po zahájení antidepresiv může trvat několik týdnů, než se budete cítit lépe. Někdy váš lékař bude muset změnit dávku v průběhu času nebo přejít na jiný lék, pokud člověk nefunguje dostatečně dobře., V některých případech mohou být dvě různá antidepresiva použita společně, pokud jeden lék není účinný.

    je důležité užívat antidepresivní léky každý den, i když se cítíte lépe. Nezastavujte to náhle. Ve většině případů Váš lékař doporučí užívání léků po dobu nejméně několika měsíců.

    psychoterapeutické (poradenské) přístupy

    existuje mnoho různých druhů psychoterapie a poradenství. Pro lidi s depresí jsou nejúčinnějšími typy terapie ty, které se zaměřují na každodenní chování a myšlení.,

    kognitivně-behaviorální terapie nebo CBT pomáhá lidem naučit se měnit způsob, jakým se chovají, myslí a cítí o věcech, které se jim stávají, a způsob, jakým se vidí. CBT snižuje deprese v obecné populaci a je v současné době testován s cílem určit nejlepší způsoby, jak přizpůsobit to pro lidi, kteří mají typy myšlení a problémy s pamětí, které se může stát s TBI.

    behaviorální aktivační terapie pomáhá lidem s depresí stát se aktivnějšími a začít si znovu užívat příjemných aktivit. Tato zvýšená aktivita pomáhá zlepšit náladu., Profesionální poradce vám může pomoci nastavit rutinu příjemné činnosti a vyhodnotit účinky na vaši náladu.

    Pamatujte si, že mnoho lidí, nejlépe s kombinací přístupů, jako jsou antidepresiva, léky plus sezení s vyškoleným poradcem pro práci na změně chování.

    jiné léčebné přístupy

    jiné přístupy, jako je cvičení, akupunktura a biofeedback, se ukázaly jako užitečné při léčbě deprese v obecné populaci. Někteří lidé s TBI je také považují za užitečné., O těchto léčbách by měl být konzultován odborník specializující se na TBI. Léčba úzkosti a bolesti může také pomoci snížit depresi. Podpůrné skupiny pro poranění mozku mohou být dobrým zdrojem dalších informací a podporou deprese a dalších výzev po TBI.

    jak najít pomoc

    • mnoho odborníků v oblasti duševního zdraví je kvalifikováno k léčbě deprese. Psychiatři mají specializované školení v oblasti řízení léků a poradenství pro depresi a psychologové jsou vyškoleni, aby poskytovali poradenství pro depresi., Někteří sociální pracovníci a licencovaní profesionální poradci jsou také vyškoleni, aby poskytovali poradenství pro depresi.
    • lékaři-jako jsou lékaři primární péče, neurologové a fyzioterapeuti—a lékaři se zkušenostmi s léčbou deprese mohou často zahájit léčbu.
    • pokud je k dispozici, je nejlepší získat léčbu z komplexního rehabilitačního programu pro poranění mozku, který může řešit všechny aspekty obnovy TBI.,
    • Pro další všeobecné informace o depresi, kontakt Národní Ústav Duševního Zdraví v 1-866-615-6464 (toll-free) nebo navštivte jejich webové stránky na adrese http://www.nimh.nih.gov/health/topics/depression/index.shtml.

    Autorství

    Deprese po Traumatickém Poranění Mozku je vyvinut Jesse Fann, MD, MPH, a Tessa Hart, PhD, ve spolupráci s Model Systémů Znalost Překladatelské Centrum.

    zdroj: náš obsah zdravotních informací je založen na výzkumných důkazech, kdykoli jsou k dispozici, a představuje konsenzus odborného názoru ředitelů modelového systému TBI.,

    zřeknutí se odpovědnosti:Tato informace nemá nahradit radu lékaře. Měli byste se poradit se svým poskytovatelem zdravotní péče o konkrétní zdravotní problémy nebo léčbu.